粉瘤は、袋の中に垢や皮脂などの異物がたまることで起こるできものです。


手術後のケアは、粉瘤の再発や感染防止のために欠かせません。以下の点に注意してケアを行いましょう。


粉瘤治療をしたいときには、どのような病院を受診すればよいのでしょうか。

粉瘤のようなしこりが気になる場合は、自己処理や放置せず、早めに皮膚科で診察を受けましょう。自己判断でつぶすと炎症や感染のリスクが高まり、治療が複雑になることもあります。皮膚科で診断を受け、適切な治療を行うことで再発予防にもつながります。

米国のFDA（食品医薬品局）など諸外国で承認されています。
鬱、精神病、胎児の催奇形性などの副作用も報告されています。

粉瘤は、生活習慣やスキンケアの工夫により予防しやすくなります。

一方でイソトレチノインは皮脂腺を退縮させる作用があるため、再発を抑えることができ、かつ再発しても症状は軽度で済みます。ただし、再発率は文献によってかなりのばらつきがあるためあまり参考になりません（そもそも再発をどのように定義すべきかという問題があります。定義が変われば再発率も変わります）。再発率はイソトレチノインの投与量、投与期間、併用薬の有無、重症度、年齢、性別など様々な要素が関与するため一概には言えませんが、おおむね30%程度と考えておけば良いでしょう。Quéreuxらは再発率が高くなる患者背景として、年齢が若いこと、家族歴があること、胸や背中にもニキビがあることを挙げています（文献1）。これらに該当する場合には投与量を多くすることが望まれます。なお、最新のメタアナリシスによれば再発率を下げるにはイソトレチノインは低用量ではなく、通常量が推奨されています（文献2）。

当院では、粉瘤のも行っています。自己判断で市販薬を利用して症状が悪化しないためにも、気になるできものを見つけたときにはぜひお気軽にご相談ください。

粉瘤を予防するためには、毛穴を常に清潔にしておくことが大切です。

米国食品医薬品局（FDA）では、副作用が出やすいためインターネットや個人輸入により入手することのないよう、注意喚起を行っています。
そのため、厚生労働省からも、「アキュテイン（一般名：イソトレチノイン）及びそのジェネリック医薬品については、数量に関係なく、医師の処方せんまたは指示書に基づき必要な手続きを行わない限り、個人輸入することはできません」と注意喚起が出ています。2）

粉瘤を予防するには、毎日のスキンケアも重要です。特に毛穴を清潔に保ち、皮脂の分泌を適切にコントロールするケアが効果的です。

皮脂の分泌をコントロールすることも粉瘤予防の重要なポイントです。

粉瘤は一度治療しても再発することがあり、以下のケースでは再発リスクが高まります。

これらの要因に心当たりがある場合、生活習慣を見直すことが粉瘤の予防に役立つでしょう。


イソトレチノインは以下の薬剤との併用に注意する必要があります。

もし誤った使い方をしたときには、副作用の影響を受けやすくなってしまうかもしれません。
個人輸入では医師から説明を受けずに使用してしまうため、強い副作用が出てしまう危険性もあります。
また、薬の使用当初は問題が無くても、徐々に副作用の症状が出る場合もあります。

イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。

これは好転反応と呼ばれ、イソトレチノインの作用で肌のターンオーバーが促され、角栓や皮脂が押し出されることで起こる現象です。

イソトレチノインの服用期間中に注意するべきことは以下の通りです。

※効果には個人差があります。
※重大な副作用
・：胎児の先天異常、奇形、流産、早産、死産
・：治療初期にニキビの一過性増悪（かゆみ、赤み等）唇、口の中、鼻の粘膜、眼や皮膚の乾燥、脱毛
・：うつ、その他精神疾患（幻覚、幻聴、躁鬱病）、自傷行為等の重大な精神疾患
・：肝障害、脂質異常症（中性脂肪やコレステロールの急上昇）、腸疾患（炎症性腸疾患（IBD）など）、筋骨格症状、聴覚障害（聞こえにくさ、耳鳴り等）、視覚障害（角膜混濁、夜間視力低下等）
・： めまい、頭痛、嘔気、嘔吐、倦怠感、疲労

ため、イソトレチノインをご検討している方も気軽に服用開始できます。

粉瘤の治療にあたっては、検査、診断、手術、病理検査といった一連の診療にはすべて健康保険が適用され、公費などもすべて適用されます。
また個人で医療保険に加入されている場合、契約内容によっては手術給付金を受けられる場合もありますので、事前に加入している保険内容を保険会社にご確認ください。

正しく服用しなければ、副作用も現れやすくなるため注意が必要です。

粉瘤治療には一般的に保険が適用されるため、自己負担額は比較的抑えられますが、選択する治療法や症状により費用が変わります。

以下では、イソトレチノインの治療期間と服用量について解説します。

当院では、基本的に粉瘤の摘出手術をで行っています。
また事前診療で炎症の有無・粉瘤の大きさや数などによって、日帰り手術が可能かどうかを慎重に判断しています。
手術で全身麻酔を必要とする場合、また悪性の腫瘍である可能性がある場合などでは当院と提携している大学病院などをご紹介させていただきスムーズな治療を受けていただけるようにしています。

上記のように、イソトレチノインにはさまざまな副作用が確認されています。

服用後にニキビが再発する可能性はあります。そのため、再発リスクが少なくなる量をしっかり服用することが重要です。イソトレチノインの最大の特徴は、飲んで数ヶ月してニキビがよくなった場合、 飲むのをやめてもニキビができにくい状態が続く場合が多いことです。 肌質そのものを改善させる効果が期待できます。

イソトレチノインの副作用には、頭痛や吐き気などが見られる場合があります。

粉瘤は、他の皮膚疾患と見た目が似ているため、専門医の診断が必要です。ここでは、粉瘤とよく似た病気の特徴を比較してみます。

イソトレチノインを服用すると、肝機能が低下することがあります。

粉瘤は、市販薬を使っても効果はありません。また処方薬であっても、粉瘤ができる仕組みに合わせた治療方法でないときには、使用しても効果が低くなり副作用のリスクが高くなります。

イソトレチノインを服用すると精神疾患を引き起こす可能性があります。

粉瘤は、基本的には皮膚科や形成外科などでの治療を行うことが多いとされております。また保険適用での対応も可能であるためまずはお近くのクリニックでの相談もおすすめです。

イソトレチノインを服用すると一時的にニキビが悪化する可能性があります。

美容皮膚科では、国内未承認医薬品または医療機器を用いて施術を行いますので、医薬品副作用被害救済制度の対象にはなりません。

イソトレチノインの治療中は脱毛を併用しないように気をつけましょう。

日々の生活習慣が粉瘤のリスクに影響を与えることがあります。肌の衛生を怠ると。また、食生活や運動不足も皮膚の代謝を低下させ、粉瘤の発生リスクを高める可能性があります。

そのため、イソトレチノインの服用は自己負担となることを理解しておきましょう。

粉瘤は放置や自己処理での悪化が懸念されるため、専門医による診断と治療が最適です。症状や状態に合わせた適切な手術方法を提案してもらえるほか、術後のケアや再発予防も徹底的にサポートしてもらえます。

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イソトレチノインは主にニキビの治療薬ですが、皮脂腺細胞や表皮細胞を正常化する働きがあります。
そのためニキビ以外にも毛穴の開き、毛穴の黒ずみ、赤ら顔などの症状にも対応しやすい薬です。
幅広い症状に対応しやすい薬のため、奇形、唇や口の乾燥などの皮膚症状、腸疾患、肝疾患などの副作用が出る可能性もあります。

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赤ニキビに対して、アクネ菌を殺すだけではなくニキビの炎症そのものを抑制する効果のある薬剤です。ドキシサイクリン、ミノサイクリン、ロキシスロマイシンは赤ニキビに有効であるという良質なエビデンスのある治療法です。ただし光線過敏や下痢などの副作用もあります。

イソトレチノイン（自費ニキビ治療） | 渋谷スクランブル皮膚科

粉瘤は生活習慣や体質によって発生リスクが変わります。ここでは、粉瘤ができやすい要因について詳しく見ていきます。