治療期開始時期の違いによるモンテルカストの臨床効果を検討した（表 2.7.


１． ビラスチン・デスロラタジン
ビラスチンとデスロラタジンは、平成28年11月に抗アレルギー剤として発売され、アレルギー性鼻炎や蕁麻疹、皮膚疾患によるかゆみを抑える効果があります。
ビラスチンはすでに販売されているセチリジン塩酸塩と同等以上の抗ヒスタミン効果を発揮できることがわかっています。セチリジン塩酸塩やその改良型のレボセチリジン塩酸塩は抗アレルギー薬として強い効果を持っていますがどうしても眠気を起こしてしまうことがあります。ですが、という特徴があります。
ビラスチンの服用方法は「1回20mg（1錠）を1日1回する。」となっています。
ことがわかっています。
第二世代抗ヒスタミン薬でというと、です。も眠気を起こしにくく、添付文書の運転に関する注意の記述も省かれています。


【2025年最新版】抗ヒスタミン薬の強さランキング一覧 | 健康コラム

第一世代の抗ヒスタミン薬で、効果が強いことが特徴です。
副作用の眠気、口の渇きなども感じやすいとされています。

２．
は、平成29年11月に発売されましたが、こちらは、従来の第二世代抗アレルギー剤としての抗ヒスタミン作用に加え、を併せ持つ、新しい作用機序の経口アレルギー性疾患治療剤です。ヒスタミンはアレルギー反応を引き起こす化学伝達物質としてよく知られていますが、PAFも血管拡張や血管透過性の亢進、知覚神経刺激、白血球の活性化などを誘導することで、くしゃみや鼻水、鼻閉などの症状を引き起こすなど、アレルギー性疾患の病態に深く関与しています。ルパタジンフマル酸塩錠は、これら2つの化学伝達物質を抑える、DUAL作用（抗PAF作用と抗ヒスタミン作用）によって強力な効果を発揮し、も含めアレルギー性疾患における症状を抑制します。
ルパタジンフマル酸塩錠10mgとデスロラタジン錠5mgは化学構造式が類似しています。
ルパタジンフマル酸塩錠は1錠中にルパタジンを10mg含有しているのですが、体内に入ると一部はルパタジンのまま未変化体として存在します。よって体内に入ったルパタジンフマル酸塩錠は、を有し、を発揮するということになります。
デスロラタジンは、効果発現にやや時間がかかりますが、定期服用での力価は高いので、頓服薬としてルパタジンフマル酸塩錠10mgを携帯し、通年性や季節性など長期間抗ヒスタミン剤を服用する場合は力価の高いデスロラタジン5mgを服用するのもいいかもしれません。
また、で、これは近年発売された抗アレルギー剤にはない特徴です。ルパタジンフマル酸塩錠の場合、10mg（1錠）にて効果不十分の場合は、20mg（2錠）まで増やしていいということです。特に重症の蕁麻疹を治療する際には、「薬剤の倍量処方ができるかどうか」が重要となってくるため、この点においてルパタジンフマル酸塩錠は効果的な使い方ができるかと思います。
さらに抗PAF作用は、エピナスチン塩酸塩同様、気管支喘息におけるするため気管支喘息を軽減します。そのため喘息発作に追加する抗ヒスタミン剤としては有用な薬剤の一つと考えられます。
ただしその反面、するため、「本剤投与中の患者には自動車の運転など危険を伴う機械の操作に従事させないよう十分注意すること」という使用上の注意があります。デスロラタジン錠、ビラスチン錠にはそのようなリスク・副作用がないため、「医師としても処方しやすい」という有利な面もあります。（眠気が出た人の割合は、オロパタジン塩酸塩でも7.0％。一方ビラスチンは0.6％、デスロラタジンは1.0％と優秀。）

アレグラFX 5つの強み｜アレルギー専用鼻炎薬「アレグラFX」

ここでは、第一世代と第二世代の薬の中から特に効き目の強い抗ヒスタミン薬のランキングをご紹介します。

特にステロイド剤と抗ヒスタミン成分の配合剤であるセレスタミンは、
強い効果がある反面副作用のリスクも伴うため、短期間の使用に向いています。

フェキソフェナジン（アレグラ®：生後6ヶ月以上）; オロパタジン ..

かぜをひくと、鼻汁が出るわけですが、は、抗アレルギー薬でもあり、鼻水の産生を抑えて、後鼻漏(鼻の奥の鼻水)による咳を減らして中耳炎や副鼻腔炎への移行を抑えてくれることを期待して処方します(アレルギー性鼻炎に対する抗ヒスタミン薬の選択については別の記事で説明しています)。

抗ヒスタミン薬の代表的な副作用が眠気や集中力低下です。上述した脳内のヒスタミン受容体占有率が高いほうが眠気が出る傾向が強いです。また逆に効果も占有率が高いほうが強い傾向にあると思います。

花粉症 | 高浜台内科小児科クリニック｜平塚市・茅ヶ崎市・大磯町

抗ヒスタミン薬は花粉症治療で最も一般的に処方される薬です。効果も強いものからマイルドなものまであります。副作用として眠気や口の渇きがあり、一部の薬は服用後の自動車運転が禁止されています。副作用の出やすさは個人によって違うので、薬の効果とも合わせて患者様と相談の上どの薬を使用するかを決めます。

は小児の気管支炎喘息の発作を予防するお薬です。ロイコトリエンは好酸球やマスト細胞などから作られます。ロイコトリエンは気管支平滑筋を収縮させ、血管透過性を向上させることで、気管支や鼻粘膜の分泌物を増加させます。ロイコトリエン拮抗薬はロイコトリエン受容体を阻害して、気管支喘息やアレルギー性鼻炎に効果を発揮します。


ロイコロリエン受容体拮抗剤（プランルカスト、モンテルカスト）という薬は ..

1位のオロパタジン塩酸塩（製品名：アレロックなど）、2位のフェキソフェナジン塩酸塩（製品名：アレグラなど）、3位のエピナスチン塩酸塩（製品名：アレジオンなど）のトップ3は全て、第1世代に比べて副作用が少ない第2世代の抗ヒスタミン薬だ。アレルギーを引き起こす化学伝達物質の一つであるヒスタミンの働きを抑えるもので、薬物治療の中心。主にくしゃみと鼻水に効果がある。

アレグラ（フェキソフェナジン）; クラリチン（ロラタジン ..

第二世代の抗ヒスタミン薬の中では、非常に効果が強い薬です。
即効性が高く、特に蕁麻疹や鼻詰まりによく効きます。

比較することにした。これまでに行われた観察研究では不十分だった ..

舌下免疫療法は、スギやダニを原料とするエキスから作られた薬で、少量から服用することによって体を慣らし、アレルギーによる症状を和らげる治療です。アレルギー症状の有無に関わらず毎日長期間（3～5年間）にわたり継続して服用する必要がありますが、薬を飲まなくても良いほどの症状の改善が期待出来ます。鼻症状が強く、ステロイドを内服しないといけないような難治性のアレルギー性鼻炎や、喘息に合併する場合などで特におすすめしたい治療です。副作用としては、口の中の腫れ,かゆみ,不快感,異常感、唇の腫れ,喉の刺激感や不快感、耳のかゆみなどが内服開始後１～2か月以内に起こることがあります。重大な副作用としてはアナフィラキシーショックが挙げられますが、舌下免疫療法では非常に稀（１００万人に１人）です。初回投与は院内で行い、30分観察を行います。治療にあたっては、アレルゲン検査が必要となりますので、ご希望の方は医師と相談ください。

ツノクリでは、お薬の種類による効果の違いは、人それぞれだと考えています。

免疫反応を抑える働きがあります
代表的な薬の名前：セレスタミン、ベタセレミン、エンペラシン、プレドニンなど
どのような方に処方しているか：くしゃみ鼻閉鼻汁が強い方、第二世代抗ヒスタミン剤では症状のコントロールが難しい方など

シングレア/キプレス（抗ロイコトリエン）, モンテルカストナトリウム

ご説明した通り、効果の強い抗ヒスタミン薬は病院または個人輸入（海外通販）で購入可能です。

かぜをひくと、鼻汁が出るわけですが、抗ヒスタミン薬(レボセチジリン®、フェキソフェナジン ..

1位：フェキソフェナジン塩酸塩・ロラタジン
3位：ベポタスチンベシル酸塩

後発品は、モンテルカスト錠(10mg)。 モンテルカスト ..

ジルテックの進化型とされる抗ヒスタミン薬です。
ジルテックより副作用が控えめで効果もそこそこ強く、持続性もあります。

以下のうちの1種類。 アレロック（オロパタジン）、タリオン（ベポタスチン）、アレグラ（フェキソフェナジン ..

鼻づまりの症状が強い人に使います。単剤で使うこともありますが、抗ヒスタミン薬で効果がイマイチな場合に併用することもあります。

酸フェキソフェナジンの非劣性試験（海外試験）で使用されたΔ＝0.175 点（1 症状 ..

極力薬物療法を避け、点眼・点鼻などのを中心とした方がよいでしょう。この期間にどうしても服用する場合は、第一世代抗ヒスタミン薬のd-クロルフェニラミンマレイン酸塩、クレマスチンフマル酸塩。
第一世代抗ヒスタミン薬については、海外で大規模な疫学的調査がおこなわれています。催奇形性を疑わせる疫学調査もあるものの、おおかた否定的な結果が大勢です。
それ以降は、オーストラリア基準A、FDA基準Bと最も安全とされると考えられています。
薬の投与方法としてはの方が血中濃度が上がらず、よりお腹の赤ちゃんには安全といわれています。そのためオーストラリア基準でB3、FDA基準でCでありながらも、ベクロメタゾンプロピオン酸エステル、フルチカゾンプロピオン酸エステル、モメタゾンフランカルボン酸エステル水和物、フルチカゾンフランカルボン酸エステルなどのステロイド点鼻も使って良いものと思われます。
です。
花粉症やじん麻疹などアレルギー性の病気は若い女性にも多く、抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬がしばしば処方されます。妊娠に気づかないで服用を続けてしまったとしても、後から思い悩むほどの危険性はありません。

比較的効果が出るまでの時間が早く、特に鼻水・くしゃみ・かゆみに有効です ..

抗ヒスタミン薬が効果があります。たくさんの種類が開発されており、アレジオンやアレグラ、ザイザル、クラリチンなどが代表的な薬です。それぞれ効果の強さや副作用(主に眠気)などに違いがあり、症状に合わせて薬を選択します。他にはステロイド点鼻薬も効果があります。

※ 後発医薬品の有無判定は薬価コード9桁で紐付く後発品がある場合に表記しており、効能効果・用法用量の違いは考慮しておりません。 ..

ステロイドの鼻噴霧剤は、鼻アレルギー治療ガイドラインで重症例の第一選択剤として推奨されています。これは、ステロイドの強い抗炎症効果が得られる一方で、前述の全身的なリスク・副作用があまり問題にならないからです。特に最近になって新しく出てきた、吸収されてもすぐに分解されるため全身性リスク・副作用がほとんど出ないとされています。
また、最近では、この鼻噴霧ステロイド剤を単独でスギ花粉症の初期療法として使用した場合の効果が検討され、内服薬による初期療法に勝るとも劣らない効果がみられたとされる報告が出ています。
重症のスギ花粉症の方の場合、方がよいとされ、この花粉飛散前の治療のことを初期療法といいます。一般には、シーズン中に使うのと同じ薬剤を、症状が出始める前から内服し始める治療を行いますが、上述のように、最近では鼻噴霧ステロイド薬で代用する試みもなされています。
ただし、鼻噴霧用ステロイドにも、全くリスク・副作用がないわけではありません。
鼻噴霧用ステロイドのリスク・副作用として、などがあります。
鼻噴霧用ステロイドの剤型としては、液体のものとパウダー状のものとの2種類があります。

花粉症を徹底解決：症状と原因に基づく最適な治療と予防のポイント

そのため、昔は眠気が強くなったり抗コリン作用による「口の渇き」を感じやすいなどの弊害もありました。これが「第１世代抗ヒスタミン薬」です。

眠気が少なく、一番オーソドックスな内服薬と言えます。 · ビラノア

理論上は、インバースアゴニスト作用の強い抗ヒスタミン薬を花粉症の初期治療で用いれば、いざ花粉が飛散してヒスタミンが遊離されても、不活性型のヒスタミン受容体が多いわけですので、ヒスタミンが大量にあっても反応せず、結果としてアレルギー反応が軽くてすむわけです。

フェキソフェナジン塩酸塩錠30mg「明治」（Me ファルマへ販売移管） · フェキソ ..

そのため、アレグラなどの市販薬が効かない場合は、より効果の強い抗ヒスタミン薬や抗ロイコトリエン剤の購入がおすすめです。