A. ROSSIらによる、フィナステリド内服１０年経過を論文を紹介します。
プロペシアは日本の現代医療において最もAGAに対して効果のある治療薬の１つとされ、「フィナステリド」を主成分とする内服薬（飲み薬）です。AGAの原因となるジヒドロテストステロン（DHT）の生成を抑制してヘアサイクルを正常化させることで、AGAによる抜け毛の増加や薄毛の進行を抑制する効果が期待出来る薬です。
プロペシアは、フィナステリドという成分を配合した代表的なAGA治療薬です。
フィナステリドの成分は献血を受ける方に悪影響を及ぼす危険性があるため、フィナステリド服用中に献血はできません。献血をする場合は1ヶ月ほど服用を中止してください。
フィナステリドの効果は3ヶ月〜半年ほどで実感できることが多いです。ザガーロカプセルが半年〜1年ほどで効果を感じ始めるため、フィナステリドのほうが早めに効果を実感しやすいといえます。
2012年 ポストフィナステリド症候群財団（PFS財団）が設立
女性はフィナステリドが服用できないとお伝えしましたが、錠剤に触れること自体も危険だとされています。フィナステリドが皮膚から吸収される可能性があるからです。
家族やパートナーがフィナステリドを服用している場合は、薬に触ることがないよう気をつけましょう。
フィナステリドは、分割・粉砕してはいけません。錠剤は割らずに、1錠そのまま飲むことが大切です。
また、割れたり砕いたりしたフィナステリドに触れると、成分が体の中に吸収されるおそれがあるため十分に注意しましょう。
フィナステリドの効果を正しく理解し、AGA治療を始めてみましょう。
デュタステリドもフィナステリドと同じく、効果が実感できるまで6か月程度かかります。治療を開始して日が浅いうちに「効果が感じられないから治療を止める」ことのないように注意しましょう。
デュタステリドも非常に緩やかに効果が出てくる薬剤です。5年目、10年目でも治療効果が感じられる場合があるとされていますので、可能な限り治療を継続することをお勧めします。
AGA治療の代表的なお薬「フィナステリド」や「デュタステリド」の持つ作用は次のようなものです。「テストステロン」と「5αリダクターゼ」の結合を阻害できるため、ジヒドロテストステロン（DHT）の発生が抑制されます。（ミノキシジルの作用はまた異なります）。
それでもネットで「フィナステリドで抜け毛が増えた」という感想をよく目にします。
フィナステリドは肝臓で代謝されるため、飲むことによって肝機能に悪影響を及ぼす可能性があります。
元々肝機能障害がある場合、フィナステリドを処方してもらうのであれば医師に相談しなければなりません。状態によっては、ほかの治療法を行った方が良いでしょう。
女性の場合、フィナステリドは服用できません。閉経後女性を対象とした12か月間試験では、有効性が認められなかったからです。特に、妊娠中や授乳中の方は胎児の生殖器に影響を及ぼす可能性があるため、絶対に服用しないように注意が必要です。
またフィナステリドは、20歳未満での安全性・有効性が確立されていません。未成年の方もフィナステリドの服用が禁じられているので、別の治療法をご検討ください。
フィナステリドの服用を続けると3〜6ヶ月で効果に期待できます。
デュタステリド0.5mgを1日1回飲んだところ、6ヶ月後に観察部位の毛の太さと数(＋89.6本)の改善がみられ、その効果はすでに治療効果が証明されているフィナステリド（+56.6本）よりも優れていたという大規模な研究結果も3)。
今ではスポーツ選手も問題なくフィナステリドによるAGA治療が可能です。
近年の薄毛対策はAGA薬が主流です。
AGA薬の種類は大きく分けて2つあります。
ミノキシジル系（毛を生やす薬）
フィナステリド系（抜け毛抑制の薬）
です。
フィナステリドの服用を開始した後に、一時的に抜け毛が増えることがあります。
「服用を始めたのにフィナステリドが効かない！」
「AGA治療薬の効果を実感できなかった…」
フィナステリドとザガーロはどちらもAGAの進行を止める効果が期待できます。
フィナステリドを服用するタイミングはいつでも良いのですが、ある程度時間を決めておくと飲み忘れを予防できます。
なお、6か月間フィナステリドを飲み続けても抜け毛の症状が悪化し続ける場合には、医師に相談することが大切です。
長期間飲み続けた結果効かなくなってしまったということもないため、安心して服用を続けていただけます。 本ページ監修医師
医師から処方されたフィナステリドは、他人にあげることは厳禁です。フィナステリドを飲む際には、医師の診断や処方、指導を受ける必要があります。
フィナステリドの効果、副作用、費用を解説｜飲めば薄毛って治る？
プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)、ミノキシジルなどのAGA治療薬は、すぐに効果が出るわけでありません。ここでは、一般的なAGA治療の途中経過を解説します。
【ハゲ治療日記】120日間プロペシアとミノキジルを飲み続けた結果
デュタステリドもフィナステリドと同様、1日1回決まった時間に内服する薬剤です。
前述の通りデュタステリドの血中半減期は約4週間と非常に長いのが特徴的です。
数日おきに服用しても効果がある、とする意見もあるようですがあくまで個人的な考えに基づくものであり推奨はできません。用法用量を守って服用するようにしましょう。
【薄毛/AGA治療】フィナステリドの真実を解説します。 | 美容コラム
まずはお気軽にカウンセリング・ご相談にお越しください。
当院は他の患者様とお会いせずにご来院いただけるように、完全予約制とさせていただいております。
※お急ぎの場合、当日予約をご希望の場合はお電話からご連絡ください。
フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説
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プロペシア(フィナステリド)の初期脱毛はいつまで続く？目安や対処法
フィナステリドはAGA（男性型脱毛症）の進行を抑え、髪の毛が生え変わる周期である「ヘアサイクル」を正常な状態へ戻すための治療薬です。アメリカの医薬品管理局であるFDAでも認可されているAGA治療用の薬剤で、世界中で広く利用されています。
プロペシアをやめてよかった人の理由とは？AGA治療は一生続く？
通常、フィナステリドは1日1回1mgを服用します。1日1回0.2mgから服用を開始するケースもあります。
また、フィナステリドは長期間服用することによって効果を発揮するAGA治療薬です。最低でも6ヶ月は服用を続けましょう。
AGA治療をやめるとどうなる？ 一生薬を飲み続けないといけない？
AGA治療薬のプロペシア(フィナステリド)には、発毛効果はありません。
プロペシア(フィナステリド)の効果は、ヘアサイクルを乱す作用のある男性ホルモンの働きを抑えてヘアサイクルを正常化させることです。
より効果的な発毛効果を目指すのであれば、プロペシア(フィナステリド)による内服治療と同時にミノキシジルの併用をおすすめします。ミノキシジルには、頭皮の血流を改善し毛乳頭細胞を刺激することで新しい髪の毛の成長を促進させる効果があります。プロペシア(フィナステリド)で薄毛の進行を抑えつつ、ミノキシジルで発毛を促進させることでより効果的な発毛効果を期待できます。
フィナステリド | 病気から選ぶ | 実績多数の【はなふさ皮膚科へ】
フィナステリドやデュタステリドといった5α-還元酵素阻害薬はAGA治療薬として広く用いられています。この研究は古いものですが、症例数はある程度あり、多施設の無作為化試験という比較的質の高いものです。この研究からわかるのは、”若年の健常者において”は、フィナステリド1mgの投与によって精子の数や精子の運動性に影響はないだろうということです。最近の後ろ向きの研究でもAGA治療としてフィナステリド1日1mgの内服により、有意に精子数の減少が起きたことが報告されました(Pallotti F et al, Endocrine. 2020)。この研究でも、フィナステリド開始時の精子数がとても多かったため、大抵の場合は減少しても問題ないレベルに収まっていました。我が国で認可されている0.2mgではさらに影響が小さいことが予想されます。他の研究では妊娠中に精液からこの薬剤が移行することの問題も検討されていますが、ごく微量なので妊娠に影響しないと結論づけられています(Laborde E and Brannigan R, J Androl 2010)。
ただし、今回ご紹介した研究には不妊症の症例や、より高齢の男性は基本的に含まれていませんので解釈には注意が必要です。
5α-還元酵素I型およびII型の両方の作用を阻害するデュタステリドについては次回ご紹介します。
誤った方法で誤った結果を生み出さないために、信頼できる専門の医療機関で受診 ..
プロペシア(フィナステリド)とザガーロ(デュタステリド)の作用は同じで、テストステロンからDHT(ジヒドロテストステロン)が作られる際に必要な「5αリダクターゼ」を阻害します。プロペシア(フィナステリド)は、5αリダクターゼの中でもAGAの好発部位である頭頂部や前額部に多く分布する「Ⅱ型」を特異的に阻害します。一方、ザガーロ(デュタステリド)は、5αリダクターゼの「Ⅱ型」以外に「Ⅰ型」を阻害する作用を持ちます。
そのため、サガ―ロ(デュタステリド)はプロペシア(フィナステリド)では十分な効果が得られなかった側頭部や後頭部などのAGAにも効果を発揮するとされています。
ザガーロ(デュタステリド)の初期脱毛は、プロペシア(フィナステリド)と同様に、ヘアサイクルを正常化する際に現れる可能性があります。しかし、こちらもAGA治療が正常に行われている証拠であり、数か月で治まるため安心してください。
こういった毎日飲み続けなければならないAGA治療薬は、とても肝臓に負担がかかってしまう
フィナステリドを使用する際には、飲み方や取り扱い方法などを守ることが大切です。
以下の注意点・ポイントを確認しておきましょう。
このメカニズムによって、脱落する毛髪の量を減らし、ヘアサイクルを整えた結果として薄毛を予防できます。 ..
デュタステリドとフィナステリドの違いを説明する前に、2つの薬がどのような場所で使われるかを説明します。
2つの薬は主に男性ホルモンと関係する病気に使われる治療薬です。
男性ホルモンの中にテストステロンという代表的なホルモンがあります。
このテストステロンは筋肉質な体型やがっしりした骨格などいわゆる「男性らしさ」を構成するために重要な性ホルモンです。
テストステロン自体のパワーは実はあまり強くなく、ジヒドロテストステロンという活性型の男性ホルモンに変換されることによって強力なパワーを発揮します。
テストステロンがパワーアップするのを止める薬がデュタステリドもしくはフィナステリドです。
では、デュタステリドとフィナステリドは何が違うのでしょうか。
フィナステリドはパワーアップする経路を１個だけⅡ型の5α還元酵素というのを阻害します。
対してデュタステリドはⅠ型とⅡ型2つの経路でブロックすることができます。
ちなみに経路自体は4経路ぐらいあるのですが、そのうち2つをブロックするのがデュタステリドということです。