ダイエット効果が期待できる飲み薬として、今話題の「リベルサス」「ルセフィ」。
【GLP-1受容体作動薬】
トルリシティ（デュラグルチド）、ビクトーザ/サクセンダ（リラグルチド）、オゼンピック/リベルサス（セマグルチド）、マンジャロ（チルゼパチド）
＜特徴＞元来は糖尿病治療に用いられる薬剤であり、インクレチンの分泌を介して満腹中枢を刺激、消化管運動の抑制など幅広く効果を発揮する。
ルセフィのダイエット効果は、服用をはじめてから現れるといわれています。
初回は診療を行い、薬の効果や副作用などについてご説明します。診察後、処方となります。当院で扱っているルセフィは、SGLT2阻害薬であり、注射薬のような痛みや手間はありません。
リベルサスには併用禁忌薬に該当するお薬はありませんが、併用に注意が必要な薬があります。
インスリン製剤など糖尿病治療で使用されている薬は、血糖値を下げる働きを強める可能性があり飲み合わせに注意が必要です。
リベルサスの効果や副作用については、下記ページもご参照ください。
リベルサスを服用する上で注意したいのが、危険性があります。
リベルサスを服用する際は、過度な食事制限ダイエットはせず、医師と相談しながら食事管理をしてください。
また、他の糖尿病治療薬を使用している方も同様に低血糖のリスクがあります。
ふるえや動機など低血糖の症状が現れた場合は、糖分やブドウ糖をとるようにしてください。
リベルサス3mgを10日間服用後、7mgに移行し20日間使用、2.2kg体重減少。7mgを計測し。食事もしっかり食べれているが、自然と食事量をセーブできるようになったとのことである。目標の45kg台へ向けて治療を継続している。
⇨ リベルサスは胃で吸収されるため、有効性が弱まる可能性がある
DMMオンクリさんでリベルサスを処方してもらいました。薬の目的・飲み方・副作用など医師が丁寧に説明してくださり安心でした。口コミ・評判が良いのも納得です。
また、リベルサスと併用するとダイエット効果を加速させるSGLT2阻害薬「ジャディアンス」や、脂肪燃焼効果がある「防風通聖散」といった漢方なども取扱い。
メトホルミンとの併用によって、より効果が期待できるケースもあります。
リベルサス3mgを10日間服用後、7mgに移行し20日間使用、オルリファスト 60mgも併用し、1ヶ月後には2.1kg体重減。リベルサス7mgを継続し、54kgをキープする目的で治療を継続していたが、6ヶ月間で7.8kg体重減少し、51.6kgまで体重が減ってしまい、やせの領域（BMI18.5）に近くなったため、リベルサス3mgに戻した。1ヶ月後、53.1kgまで体重を戻した。患者自身もこ54kg前後が一番体調が良いと自覚しており、体重維持を目標に治療を続けている。（リベルサス、オルリスタットを使ったり使わなかったり自己調整している）
リベルサスの副作用は、悪心や下痢などの胃腸障害に現れやすいです。
服用後の体調変化を見るためにも、医師の指示のもとで低用量から徐々に用量を上げていくのが一般的です。
症状の発現や期間には個人差があるため、副作用が続く場合は医師に相談してください。
メディカルダイエットに興味がある方は、ぜひ一度気軽にご相談ください。
どちらの薬剤も、血糖値を下げて食欲抑制によるダイエット効果が期待できます。
メトホルミンはリベルサスと異なり、インスリン分泌を促進する作用はありません。
そのため、メトホルミン単剤の場合は低血糖を起こしにくいという特徴があります。
メディカルダイエットに興味がある方は、ぜひ一度気軽にご相談ください。
リベルサスは自然と食欲を抑えられる薬ですが、過食を繰り返すなど食生活の改善が見られない場合は効果を実感できない可能性があります。
服用と一緒にバランスの良い食事や適度な運動を行ってください。
GLP-1 リベルサス ルセフィ SGLT2 メディカルダイエット
ルセフィの副作用で重篤なものは、低血糖、脱水、ケトアシドーシス、腎盂腎炎、敗血症ですが、頻度は極めて少ないです。その他の副作用として、頻尿、口渇、膀胱炎などの尿路感染症、性器や陰部のかゆみ（特に女性）、腎機能の異常、血中ケトン体増加、便秘が挙げられます。便秘の副作用が現れた際には、お通じをよくする整腸剤を合わせて服用するといいでしょう。
また体重減少を目的とした服用の場合に、約24週間の継続服用で効果があまりでなくなってしまうので、その際には服用をやめることがおすすめです。
口渇や頻尿の副作用が出やすいので、なるべく水分をとるように心がけてください。その際に、血糖値が上昇してしまうので、糖分が含まれた甘い飲み物ではなく水かお茶がおすすめです。医師の指示に従い、用法・容量はきちんと守りましょう。
リベルサスは、国内医薬品販売代理店経由で購入しております。 ルセフィ
本剤の適用は、あらかじめ糖尿病治療の基本である食事療法、運動療法を十分に行ったうえで効果が不十分な場合に限り考慮すること。 悪心、下痢、急性膵炎、嘔吐、嘔吐を伴う持続的な激しい腹痛、腹痛、食欲減退、浮動性めまい、味覚異常、糖尿病網膜症という副作用が起こる可能性があります。 膵炎の既往､ 甲状腺疾患の既往、重度の胃腸障害 (胃潰瘍、炎症性腸疾患など)のある方、低血糖を起こす可能性が高い以下の状態の方、糖尿病の方、妊娠中または 2 か月以内に妊娠を予定される方、授乳中の方は服用できません。
ルセフィ（SGLT2阻害薬）とは？成分やダイエット効果、副作用
メトホルミン、リベルサスにはそれぞれ副作用があります。
次の症状がみられた場合には、医師へ相談しましょう。
また、メトホルミンやリベルサスは、食事療法、運動療法を行っても効果が十分でない場合に限り考慮すること。
ダイエットに効果があるとされるルセフィ。その詳しい成分や効果、副作用などの注意点、購入方法などをわかりやすく解説します。
医師の診療がなく市販で購入ができるスムーズさはありますが、対象外の場合は（リベルサス・オゼンピック・サクセンダ）や（フォシーガ・ルセフィ）と比較がおすすめです。
［リベルサス3mg＋ルセフィ2.5mg］×1ヶ月分※初診料・送料込
のリベルサスと同様に飲み薬になりますが、1日に1回（最大3錠まで）の服用ができるため、効果状況に応じた服用ができるメリットがサノレックス（マジンドール）の特徴です。
再診. 短期集中プラン. リベルサス7mg ルセフィ2.5mg 各30日分, ¥23,980.
ルセフィは1日1回、2.5mg錠または5mg錠を服用します。服用のタイミングは、朝食前か朝食後です。ルセフィの副作用として尿が出やすくなることがあり、昼以降に服用すると深夜にトイレに起きてしまう可能性があるためです。アルコールを併用すると低血糖の症状が出やすくなるので注意しましょう。また、激しい運動も低血糖のリスクを高める可能性があるので控えることをおすすめします。万が一飲み忘れたとしても、2回分を一度に服用するのは危険ですので気を付けましょう。
ルセフィ錠2.5mg・リベルサス内服 3mgで処方をされたのですが、 ルセフィとリベルサスというのはどのくらい副作用が強いでしょうか？
重度の腎機能障害がある場合、あるいは末期腎不全で透析中の場合は、ルセフィの効果が期待できないため投与は行いません。
また、腎機能障害が中等度であっても、十分な血糖降下作用が得られない可能性があります。そのため、腎機能障害がある方については、事前に投与の必要性を慎重に判断します。
[PDF] 糖尿病治療薬 効能効果 併用確認シート（添付文書）
GLP-1受容体作動薬の種類とリベルサスの効果や副作用については、下記コラムもご参照ください。
ルセフィ錠2.5mg・リベルサス内服 3mgで処方をされたのですが、 ルセフィとリベルサスというのはどのく…（2023/09/01）
GLP-1受容体作動薬（マンジャロ、オゼンピック、リベルサス）、SGLT2阻害薬（ルセフィ）、メトホルミンは、低血糖のリスクが低い薬剤ですが、併用するとリスクが高まります。医師の指導のもとで、定期的に診察と検査を受けてください。また、
リベルサス14ミリ&ルセフィ | 45歳、46歳 年子高齢出産。
研究上のデータでは、できます。しかし実際のところ、メディカルダイエット治療者はそれ以上の体重減少の結果を出していることが多いです。研究対象ではベースラインの体重が90kg前後と大きいのと対照的に、肥満度がそれほど強くないメディカルダイエットの人のほうがリベルサスの感受性が高い可能性があります。
リベルサスの効果や副作用は？処方や保険適用の条件・飲み方を解説
ルセフィは、医薬品医療機器等法において、「2型糖尿病」の効能・効果で承認されていますが、当院で行っている肥満治療目的の使用については国内で承認されていません。
ルセフィを用いた選択的SGLT2阻害薬メディカルダイエットとは
リベルサスには、3mg・7mg・14mgの種類があり、服用量を少しずつ増やしていくことにより、ダイエットの効果が期待できると考えられています。
日本では、1日1回3mgの錠剤を4週間服用し、その後は4週ごとに錠剤の用量を7mg、14mgと上げていくことが可能です。
ダイエット内服薬 | UBCLINIC新宿東口・新宿南口・渋谷
アライを市販で購入できる人はで対象になることや腹部が太めな方（腹囲(へその高さ)：男性85cm以上、女性90cm以上 ）の内臓脂肪および腹囲の減少（生活習慣改善の取り組みを行っている場合に限る）が目的になるため、条件面のハードルが高いデメリットに注意が必要です。