オーグメンチン配合錠125SS/アモキシシリン水和物・クラブラン酸カリウム錠の効果効能・副作用・禁忌など、薬剤基本情報を掲載しています。
オーグメンチンは、アモキシシリンとクラブラン酸の2つの有効成分から構成される多用途抗生物質で、幅広い細菌感染症と戦うために設計されています。この二重作用の配合は、標準的なペニシリン類似薬に対する細菌の防御機構を無効にするクラブラン酸を組み込むことでアモキシシリンの効果を高めます。特に他の抗生物質に耐性を持つ感染症の治療に効果的であり、オーグメンチンは副鼻腔炎、肺炎、耳の感染症、気管支炎、尿路感染症、皮膚感染症などの状態に対する第一選択治療薬です。これは抗生物質耐性との戦いにおいて重要な要素であり、他の抗生物質では効果がない可能性のある感染症においても効果的な治療を確保します。
※1 サワシリン®ならびにそのジェネリック医薬品、クラバモックス®、オーグメンチン®は、
オーグメンチンの組み合わせは広範囲のアプローチを提供し、グラム陽性菌およびグラム陰性菌の両方に対して作用します。耐性菌が抗生物質を防ぐために産生するベータラクタマーゼ酵素をブロックすることで、クラブラン酸はアモキシシリンが治療中効果的であることを保証します。このメカニズムは、オーグメンチンがターゲットとする細菌の範囲を広げるだけでなく、感染をクリアする能力を大幅に向上させるため、複雑な細菌性疾患に取り組む医師や患者にとって信頼できる選択肢となります。オーグメンチンは、他の治療が成功しなかった可能性のある反復性または複雑な感染症を管理する上で特に重要です。
多くの整腸剤は基本的に腸内細菌のはたらきを利用して腸内環境を整える薬です。含まれる菌の種類によっても特徴は異なりますが、ミヤBMに含まれる酪酸菌の特徴は芽胞（がほう）という強い膜に覆われていることです。そのため胃液や胆汁酸や消化酵素などの影響を受けにくく、生きた状態で腸に到達して整腸作用を発揮します。また、芽胞があることによって抗生物質の影響も受けにくいです。多くの整腸剤は抗生物質によって死滅してしまうため抗生剤とは同時に服用できませんが、酪酸菌は併用可能です。もちろん抗生物質の副作用で生じた下痢に対する治療薬としても使用することができます。
リン系抗生物質であるアモキシシリン（以下、AMPC）を、1:14 の比率（力価、以下同様）
現時点で積極的に「緑膿菌」「MRSA」感染をカバーする必要性は低い、と考えているので、一番に処方したい薬剤は「オーグメンチン」＋「サワシリン」の組み合わせである（感染症専門医は「オグサワ」と呼んでいる）。
オーグメンチンは、このアモキシシリンに、ペニシリナーゼ阻害薬であるクラブラン酸が配合された薬である。クラブラン酸のおかげで、特殊なペニシリナーゼを持っていたり、ペニシリナーゼを使わないペニシリン耐性菌には効果がないが、一般的な「ペニシリン耐性菌」に対しても十分な効果が期待できる。アモキシシリンの効果をしっかり発揮してくれる薬であるとともに、クラブラン酸自体も「抗生物質」としての性質を持っており、単純なアモキシシリン以上の抗菌スペクトルを「オーグメンチン」は持っている。
【感染症内科医監修】ペニシリン系抗生物質の一覧解説＜早見表つき
日本のオーグメンチンはアモキシシリン250mg+クラブラン酸125mgの比率で配合されているのだが、アメリカの「オーグメンチン」はアモキシシリン500mg+クラブラン酸125mgの配合となっている。子供用のアモキシシリン/クラブラン酸合剤である「クラバモックス」では、アモキシシリンとクラブラン酸の重量比は13：1程度となっている。つまり、日本のオーグメンチンは、クラブラン酸の量に比べて、アモキシシリンの量が少なくなっているのが問題なのである。ということで、オーグメンチンにサワシリン（アモキシシリン）を1カプセル（250mg）追加することで、アメリカでのオーグメンチンの比率、アモキシシリン500mg、クラブラン酸125mgとすることができる。
医療用医薬品でも「オーグメンチン配合錠250RS」などの名称で用いられている、系の一種です。 オーグメンチンには「アモキシシリン」「クラブラン酸」の２つの成分が含まれています。
1.血漿中濃度: 欧米人小児患者にオーグメンチン ES (クラブラン酸 (CVA)/アモキシシリン(AMPC)
ミヤBMとは、酪酸菌(別名、宮入菌：Clostridium butyricum MIYAIRI)を主成分とする整腸剤です。整腸剤は腸内の環境を改善することで、おなかの症状を改善する薬です。名前の由来としては「ミヤ」は宮入（ミヤイリ）菌から、「BM」は butyricum MIYAIRI のイニシャルからとって、「ミヤBM」と名付けられています。ミヤBMに含まれる酪酸菌はもともと動物の体内に生息している菌で、日本人の宮入博士によって1933年に発見されました。酪酸菌には腸内環境の乱れを改善するはたらきがあるため、ミヤBMは腸の不調を改善させる薬として用いられています。即効性はありませんが、化学的な物質ではないため副作用も少なく、とても安全に使えるお薬です。
ということで、「オーグメンチン＋サワシリン」とセットで処方することが日本では多く、それゆえ「オグサワ」と呼ばれるのである。
オーグメンチンのように吸湿すると含量が低下する薬剤は服用直前に粉砕 ..
以前にも書いたが、現在、複数の「カギ」となる内服抗生物質が供給停止となっている。感染症専門医の中では常識となっているのだが、現在でもよく目にする処方である第３世代セフェムの内服薬、これは消化管からの吸収が悪く、生体内での利用率（バイオアベイラビリティ）が低いため、理論上は、「第３世代経口セフェム」を処方しても、十分に血中濃度が上がらず、効果は期待薄であるとされている。そんなわけで、私も自分の処方薬の中から、経口第３世代セフェムは外している。
オーグメンチン(アモキシシリン＋クラブラン酸)10錠通販｜抗生物質
アモキシシリンはβラクタム系のなかでもペニシリン系の抗生物質で、クラブラン酸はβラクタマーゼ阻害薬です。
オーグメンチン アモキシシリンについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
アモキシシリン水和物とは、ペニシリン系抗生物質の一種であり、細菌感染症の治療に広く用いられる薬剤です。
慢性前立腺炎・精巣上体炎の治療のための抗生物質の服用について ..
「アモキシシリン」と「クラブラン酸」の配合剤である『オーグメンチン』や『クラバモックス』は、歯科領域でも使うことができるようになりました8)。
【薬剤師が執筆・監修】市中肺炎や中耳炎・副鼻腔炎に対する「アモキシシリン」の高用量の治療～単純に『オーグメンチン』を増量しない理由.
オーグメンチン（otassium Clavulanate Amoxicillin Hydrate）は、このアモキシシリン水和物にクラブラン酸カリウムを組み合わせた合剤となっています。
☆クラブラン酸カリウム・アモキシシリン水和物オーグメンチン配合錠(グラクソ・スミスクライン)
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
１１．１．重大な副作用１１．１．１．ショック、アナフィラキシー（各０．１％未満）：不快感、口内異常感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、発汗、顔面浮腫、眼瞼浮腫等があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと〔２．１、８．２、９．１．１参照〕。
１１．１．２．アレルギー反応に伴う急性冠症候群（頻度不明）〔２．１、８．２、９．１．１参照〕。１１．１．３．薬剤により誘発される胃腸炎症候群（頻度不明）：投与から数時間以内の反復性嘔吐を主症状とし、下痢、嗜眠、顔面蒼白、低血圧、腹痛、好中球増加等を伴う、食物蛋白誘発性胃腸炎に類似したアレルギー性胃腸炎（Ｄｒｕｇ－ｉｎｄｕｃｅｄｅｎｔｅｒｏｃｏｌｉｔｉｓｓｙｎｄｒｏｍｅ）があらわれることがある（主に小児で報告されている）〔２．１、８．２、９．１．１参照〕。
１１．１．４．中毒性表皮壊死融解症（ＴｏｘｉｃＥｐｉｄｅｒｍａｌＮｅｃｒｏｌｙｓｉｓ：ＴＥＮ）、皮膚粘膜眼症候群（Ｓｔｅｖｅｎｓ－Ｊｏｈｎｓｏｎ症候群）、急性汎発性発疹性膿疱症（各０．１％未満）、多形紅斑、紅皮症（剥脱性皮膚炎）（いずれも頻度不明）：発熱、頭痛、関節痛、皮膚紅斑・皮膚水疱や粘膜紅斑・粘膜水疱、膿疱、皮膚緊張感・皮膚灼熱感・皮膚疼痛等の異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。１１．１．５．無顆粒球症、顆粒球減少（いずれも頻度不明）、血小板減少（０．１％未満）〔８．３参照〕。
１１．１．６．急性腎障害（０．１％未満）〔８．４、９．２．１参照〕。１１．１．７．偽膜性大腸炎、出血性大腸炎（各０．１％未満）：偽膜性大腸炎、出血性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎があらわれることがある（腹痛、頻回の下痢があらわれた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと）。
１１．１．８．肝障害：肝炎、黄疸（各０．１％未満）、また、ＡＳＴ上昇、ＡＬＴ上昇、Ａｌ－Ｐ上昇（各０．１～５％未満）等の肝障害があらわれることがある（肝障害は、主に男性と高齢患者で報告されており、また、長期投与と関連する可能性もある（兆候や症状は、通常、本剤投与中又は投与直後に発現するが、投与終了後、数週間発現しない可能性もある）、これらの症状は通常可逆的であるが、重篤になる可能性もあり、極めてまれな状況では死亡例が報告されている）。１１．１．９．間質性肺炎、好酸球性肺炎（いずれも頻度不明）：咳嗽、呼吸困難、発熱等が認められた場合には、速やかに胸部Ｘ線、速やかに胸部ＣＴ等の検査を実施すること（間質性肺炎、好酸球性肺炎が疑われた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと）。
１１．１．１０．無菌性髄膜炎（頻度不明）：項部硬直、発熱、頭痛、悪心・嘔吐あるいは意識混濁等を伴う無菌性髄膜炎があらわれることがある。１１．２．その他の副作用
１）．過敏症：（０．１～５％未満）発疹、（０．１％未満）発熱、蕁麻疹、そう痒、血管神経性浮腫、＊血清病様症候群［＊：発熱、発疹（蕁麻疹・麻疹様皮疹）、関節痛、浮腫、リンパ節症を特徴とする］、過敏性血管炎。２）．血液：（０．１～５％未満）好酸球増多、（０．１％未満）貧血、白血球減少、好中球減少、溶血性貧血。
３）．消化器：（０．１～５％未満）悪心、嘔吐、下痢、食欲不振、（頻度不明）＊歯牙変色［＊：通常歯牙変色は歯磨き又は歯科医による処置によって除去することができる］、黒毛舌、変色便、消化不良。４）．菌交代症：（０．１％未満）口内炎、カンジダ症。
５）．ビタミン欠乏症：（０．１％未満）ビタミンＫ欠乏症状（低プロトロンビン血症、出血傾向等）、ビタミンＢ群欠乏症状（舌炎、口内炎、食欲不振、神経炎等）。６）．中枢神経：（０．１％未満）頭痛、＊痙攣［＊：腎障害患者において、又は高投与量時に発現することがある］、（頻度不明）浮動性めまい、多動。
７）．腎臓：（０．１％未満）結晶尿。８）．皮膚：（頻度不明）線状ＩｇＡ水疱症。
オーグメンチンジェネリック（アモキシシリン+クラブラン酸）10錠
「アモキシシリン」は、市中肺炎や中耳炎・副鼻腔炎などに対して1日1,500～2,000mgの高用量で使うことがあります。
このとき、『オーグメンチン』の錠数を増やすと「クラブラン酸」の量まで増えてしまうため、抗生物質の「アモキシシリン」だけを増やすために、『オーグメンチン』に『サワシリン』を追加して使うことがあります。
特に、「肺炎球菌」が主な原因菌である中耳炎や副鼻腔炎の場合、「クラブラン酸」を増やさなくても効果は得られるため、単純に『オーグメンチン』を増やす方法は一般的ではありません。
オーグメンチン（アモキシシリン＋クラブラン酸） サワシリン（アモキシシリン）
次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。
１１．１．重大な副作用１１．１．１．ショック、アナフィラキシー（各０．１％未満）：不快感、口内異常感、喘鳴、眩暈、便意、耳鳴、発汗、顔面浮腫、眼瞼浮腫等があらわれた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと〔２．１、８．２、９．１．１参照〕。
１１．１．２．アレルギー反応に伴う急性冠症候群（頻度不明）〔２．１、８．２、９．１．１参照〕。１１．１．３．薬剤により誘発される胃腸炎症候群（頻度不明）：投与から数時間以内の反復性嘔吐を主症状とし、下痢、嗜眠、顔面蒼白、低血圧、腹痛、好中球増加等を伴う、食物蛋白誘発性胃腸炎に類似したアレルギー性胃腸炎（Ｄｒｕｇ－ｉｎｄｕｃｅｄｅｎｔｅｒｏｃｏｌｉｔｉｓｓｙｎｄｒｏｍｅ）があらわれることがある（主に小児で報告されている）〔２．１、８．２、９．１．１参照〕。
１１．１．４．中毒性表皮壊死融解症（ＴｏｘｉｃＥｐｉｄｅｒｍａｌＮｅｃｒｏｌｙｓｉｓ：ＴＥＮ）、皮膚粘膜眼症候群（Ｓｔｅｖｅｎｓ－Ｊｏｈｎｓｏｎ症候群）、急性汎発性発疹性膿疱症（各０．１％未満）、多形紅斑、紅皮症（剥脱性皮膚炎）（いずれも頻度不明）：発熱、頭痛、関節痛、皮膚紅斑・皮膚水疱や粘膜紅斑・粘膜水疱、膿疱、皮膚緊張感・皮膚灼熱感・皮膚疼痛等の異常が認められた場合には投与を中止し、適切な処置を行うこと。１１．１．５．無顆粒球症、顆粒球減少（いずれも頻度不明）、血小板減少（０．１％未満）〔８．３参照〕。
１１．１．６．急性腎障害（０．１％未満）〔８．４、９．２．１参照〕。１１．１．７．偽膜性大腸炎、出血性大腸炎（各０．１％未満）：偽膜性大腸炎、出血性大腸炎等の血便を伴う重篤な大腸炎があらわれることがある（腹痛、頻回の下痢があらわれた場合には直ちに投与を中止し、適切な処置を行うこと）。
１１．１．８．肝障害：肝炎、黄疸（各０．１％未満）、また、ＡＳＴ上昇、ＡＬＴ上昇、Ａｌ－Ｐ上昇（各０．１～５％未満）等の肝障害があらわれることがある（肝障害は、主に男性と高齢患者で報告されており、また、長期投与と関連する可能性もある（兆候や症状は、通常、本剤投与中又は投与直後に発現するが、投与終了後、数週間発現しない可能性もある）、これらの症状は通常可逆的であるが、重篤になる可能性もあり、極めてまれな状況では死亡例が報告されている）。１１．１．９．間質性肺炎、好酸球性肺炎（いずれも頻度不明）：咳嗽、呼吸困難、発熱等が認められた場合には、速やかに胸部Ｘ線、速やかに胸部ＣＴ等の検査を実施すること（間質性肺炎、好酸球性肺炎が疑われた場合には投与を中止し、副腎皮質ホルモン剤の投与等の適切な処置を行うこと）。
１１．１．１０．無菌性髄膜炎（頻度不明）：項部硬直、発熱、頭痛、悪心・嘔吐あるいは意識混濁等を伴う無菌性髄膜炎があらわれることがある。１１．２．その他の副作用
１）．過敏症：（０．１～５％未満）発疹、（０．１％未満）発熱、蕁麻疹、そう痒、血管神経性浮腫、＊血清病様症候群［＊：発熱、発疹（蕁麻疹・麻疹様皮疹）、関節痛、浮腫、リンパ節症を特徴とする］、過敏性血管炎。２）．血液：（０．１～５％未満）好酸球増多、（０．１％未満）貧血、白血球減少、好中球減少、溶血性貧血。
３）．消化器：（０．１～５％未満）悪心、嘔吐、下痢、食欲不振、（頻度不明）＊歯牙変色［＊：通常歯牙変色は歯磨き又は歯科医による処置によって除去することができる］、黒毛舌、変色便、消化不良。４）．菌交代症：（０．１％未満）口内炎、カンジダ症。
５）．ビタミン欠乏症：（０．１％未満）ビタミンＫ欠乏症状（低プロトロンビン血症、出血傾向等）、ビタミンＢ群欠乏症状（舌炎、口内炎、食欲不振、神経炎等）。６）．中枢神経：（０．１％未満）頭痛、＊痙攣［＊：腎障害患者において、又は高投与量時に発現することがある］、（頻度不明）浮動性めまい、多動。
７）．腎臓：（０．１％未満）結晶尿。８）．皮膚：（頻度不明）線状ＩｇＡ水疱症。
オーグメンチンジェネリック10錠（アモキシシリン＋クラブラン酸）
抗生物質の「アモキシシリン」は、通常は1日750～1,000mgで使う薬です1)が、市中肺炎やが推奨されています2)。
アモキシシリン水和物・クラブラン酸カリウムオーグメンチンは何に効く？ オーグメンチンは何系の抗生剤？ オーグメンチンの適応疾患は？
ことがありますが、『オーグメンチン』は125Sを8錠・250Sを4錠（「アモキシシリン」として1日1,000mg）が上限量です3)。そのため、足りない分の500～1,000mgの「アモキシシリン」は、『サワシリン』を追加することで補います。
アモキシシリンとクラブラン酸を複合することで、抗菌力を高く保つことがでます。オーグメンチンジェネリック625mgなら無記名梱包のTOP.
アモキシシリンを増やす目的でオーグメンチンを増量すると、クラブラン酸の量も増え、下痢や吐き気などの消化器症状の副作用がでやすくなる可能性があります。
オーグメンチンはアモキシシリンとクラブラン酸のが2対1で配合されていますが、海外と比較するとクラブラン酸の割合が多いといわれています。