デュタステリドを服用すると、以下の副作用が発生する可能性があります。


【5α還元酵素阻害薬デュタステリドの登場】
デュタステリドは前立腺そのものを小さくすることにより尿の出を改善させるお薬です。
いわゆる前立腺肥大症の原因そのものを治療できる「病因治療」が可能な日本で唯一のお薬と考えられています。すでに欧米では日本に先行して発売されており、前立腺肥大症への治療効果や薬物安全性に関する報告もあります。


国内製のデュタステリドはクリニックのみで処方されるため、されています。

デュタステリドには副作用があります。副作用が起こる可能性は低めですが、起きないとも限りませんので、どのような副作用があるのか理解しておきましょう。

デュタステリド（ザガーロ）の副作用として性機能不全（頻度1%以上）が報告されています。具体的には、です。これらの副作用が起こる原因は、デュタステリドが体内の男性ホルモンであるジヒドロテストステロン（DHT）の生成を阻害するためです。DHTは毛髪の成長に悪影響を与える一方で、性機能の維持にも関与しています。そのため、DHTの減少がこれらの性機能不全を引き起こすことがあります。一般的にこれらの副作用は内服中のみの一時的なものですが、内服中止後もこれらの副作用が持続するケースも報告されています。

[PDF] 5α還元酵素阻害薬 前立腺肥大症治療薬 デュタステリドカプセル

デュタステリドの主な効果は、ヘアサイクルの乱れを正してAGAの症状の進行を抑制することです。
そもそもヘアサイクルとは、髪が生えて抜け落ちるまでの周期で、「休止期」「退行期」「成長期」の3つの期間があります。このうち成長期は名前の通り髪が成長するタイミングですが、AGAの方だと成長期が極端に短くなるので、毛が十分に成長しないうちに抜けてしまいます。

実際に、男性被験者120 名を対象にした国内の試験（デュタステリドを52週にわたって1日あたり0.5mg投与）では、直径30μm以上の非軟毛数・硬毛数・非軟毛直径が52週後に増加しました。また、同試験において皮膚科医が行った頭頂の写真評価では、26週・52週時点でいずれもベースラインより有意に毛量の増加が認められました。

（1）In vitro試験において、デュタステリドの酸化的代謝はCYP3A4阻害作

③併用する際に注意が必要な薬剤は、フィナステリド（プロペシア錠®）については注意喚起がなされていませんが、デュタステリド（ザガーロカプセル®）の場合にCYP3A4阻害作用を有する薬剤と併用するとデュタステリドの血中濃度が上昇する可能性があるとされます。

デュタステリドを用いた治療は効果が数か月かけてゆっくり発現すると言われています。
従来から使用されているα１遮断薬との併用でより良好な結果が出たとの報告もあります。

In vitro試験において、デュタステリドはCYP3A4/CYP3A5によって水 ..

デュタステリドはフィナステリドよりも副作用の発生頻度が高いと言われていますが、それでも発生率は5％未満です。
また、勃起不全などの症状については、バイアグラを始めとするED治療薬を服用することで対処が可能です。

そのため、過度に心配する必要はないものの、服用後に気になることがあれば、我慢せず医師に相談してみてください。

・ デュタステリドは、前立腺肥大症患者に０．５ｍｇ／日投与した場合、前立腺癌の存在下であっても、投与６ヵ月後にＰＳＡ値を約５０％減少させる。したがって、本剤を６ヵ月以上投与している患者のＰＳＡ値を評価する際には、測定値を２倍した値を目安として基準値と比較すること。また、ＰＳＡ値は、本剤投与中止後６ヵ月以内に本剤投与開始前の値に戻る。なお、男性型脱毛症患者においても、臨床試験の結果から、本剤投与によりＰＳＡ値が減少すると推測される。


（2） CYP3A4阻害薬とデュタステリドの薬物相互作用試験は実施されてい

こうした結果から、日本皮膚科学会が公開しているでも、成人男性のAGA治療に対してデュタステリド内服を強く勧めています。

In vitro 試験において、デュタステリドは CYP3A4/CYP3A5 に

前立腺肥大症は尿道をとり囲む前立腺が大きくなることにより尿道が圧迫され、尿が
出にくくなる、排尿後に残尿感を感じる、尿が近くなるといった症状をきたします。従来より日本ではα1遮断薬などが前立腺肥大症の内服治療薬として一般的に 使用されてきました。
しかしこういった従来からの治療薬は前立腺肥大症で大きくなった前立腺を縮小させる効果はなく、大きくなりすぎた前立腺肥大の治療は手術治療に頼らざるを得ない状況が長く続いていました。 しかし2009年9月より新しい作用機序をもつ5α還元酵素阻害薬（デュタステリド）が日本で発売され、現在急速に広まりつつあります。

In vitro 試験において、デュタステリドは CYP3A4/CYP3A5 によって水酸化されたが、 ..

AGAによってヘアサイクルが乱れるのは、「5αリダクターゼ」という酵素によって男性ホルモンが悪玉化することが主な原因です。
デュタステリドには5αリダクターゼの働きを阻害する作用があるため、ヘアサイクルの乱れを正して薄毛や抜け毛を予防する効果が期待できます。

In vitro 試験において、デュタステリドはCYP3A4/CYP3A5によって

ザガーロカプセル（以下、ザガーロ）はデュタステリドを有効成分とするAGA治療薬です。グラクソ・ウェルカム社（現グラクソ・スミス・クライン社）によって、前立腺肥大症（BPH）を適応症として1994年から臨床開発が開始されました。デュタステリドを有効成分とする前立腺肥大症治療薬は2001年にアメリカで、2002年にはヨーロッパで承認されています。日本においても2008年に「アボルブカプセル0.5mg」として製造販売承認を取得しました。
その後、デュタステリドが生成を抑制するDHT（ジヒドロテストステロン）がAGAにも関与すると考えられるようになりました。そこで、AGAを適応症とするデュタステリド治療薬の開発が進められることとなったのです。AGAを適応症とするデュタステリドは2009年に韓国で承認されましたが、アメリカやヨーロッパでは販売戦略上の理由によって、男性型脱毛症に対する開発を行わないことが決定されています。日本においては2015年に承認され、2016年から販売が開始されました。.5mg」として製造販売承認を取得しました。

デュタステリドとフィナステリドの作用する範囲に大きな違いはありませんが、デュタステリド ..

デュタステリドの主な役割は、AGAを発症させる原因に作用し進行を止めることです。
つまり薄毛を予防する守りの薬ということです。
日本皮膚科学会が発行する「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」にてデュタステリドの服用は男性型脱毛症の治療として強く勧める「推奨度：A」と定めらています。

In vitro 試験において、デュタステリドはCYP3A4/

ユニティクリニックでも、AGA治療薬としてジェネリックのデュタステリドを処方しています。

デュタステリドの値段（価格）は、以下の通りです。

CYP3A4 阻害薬とデュタステリドの薬物相互作用試験は実施されていないが、臨床試験で

デュタステリド（ザガーロ）の副作用で、（頻度不明）が発生することがあります。これは、薬が肝臓で代謝される際に負担がかかるためです。肝臓は体内の化学工場のような役割を果たし、薬物などの異物を解毒する機能を持っています。しかし、デュタステリドの成分が肝臓にとって過剰な負担となり、肝機能が悪化することがあります。特に肝臓に持病がある人はリスクが高いため、服用前に肝機能の検査を受けることが推奨されます。服用中に肝機能の異常を示す症状（例えば、黄疸、倦怠感、食欲不振など）が現れた場合は、速やかに医師に相談することが重要です。肝機能障害が出現した場合はすぐに内服中止が必要です。

1) In vitro 試験において、デュタステリドは CYP3A4/CYP3A5 によって水酸化されたが、 ..

しかしこのようなデュタステリドによる前立腺縮小効果には限界があると考えられ、デュタステリドで十分な治療効果が得られない場合や、尿閉などで治療を急ぐ場合には今でもやはり手術治療が必要となる場合があります。

In vitro 試験において、デュタステリドは CYP3A4/CYP3A5 によって水酸化されたが、CYP1A2、 ..

また、クリニックではデュタステリドの単剤処方だけではなく、より高い発毛効果を目的としたミノキシジル内服薬や外用薬とのセットプランも利用できます。

In vitro試験において、デュタステリドは CYP3A4/CYP3A5 によって水酸化されたが、CYP1A2、

デュタステリドとは、グラクソ・スミスクライン株式会社が開発したザガーロに含まれる成分です。もともとは、アボルブの有効成分として開発されましたが、AGAの改善効果が期待できることがわかり、改めてザガーロが開発されました。

CYP3A4阻害作用を有する薬剤と併用するとデュタステリドの血中濃度が上昇 ..

『デュタステリドのクリアランスはカルシウム拮抗薬との併用で36％低下した。
また、デュタステリドのクリアランスはベラパミルの併用で37％低下、ジルチアゼムの併用で44％低下、アムロジピンの併用で7％上昇した。体重1kgの分布容積に与える影響は1.7％と推定された。また、デュタステリドはCYP3A4/5で代謝されたことから、CYP3A4阻害作用を有する薬剤（ベラパミル、ジルチアゼムなど）との併用でデュタステリドの血中濃度が上昇する可能性があり、体重で血中濃度が変化する可能性があるものの、これらの因子による血中濃度の変化はDHT濃度の変化に影響を及ぼさないと考えられる。』

CYP3A4阻害薬を服用している方は、AGAの治療を受ける際に必ず専門医に伝えてください。 服用前に必ずクリニックで相談すること

ザガーロカプセルの先発医薬品の特許切れに伴い、ジェネリック薬が多数の製薬会社からが発売されています。
当院で処方しているジェネリック薬のデュタステリド錠ZAはMeiji Seikaファルマ製のものです。

CYP3A4阻害薬を服用している場合は、医師の判断を仰ぎましょう。 ウィルAGAクリニックのデュタステリド治療について

当院の長年の臨床経験に基づき元神医師が独自に開発した、新しい毛髪再生治療です。
毛髪再生を促進させる細胞成長因子、発毛作用・脱毛抑制効果の強いミノキシジルやフィナステリドを独自配合した、当医療法人でのみ行っているオリジナルの注射剤となります。性別や年齢に関係なく、どなたでも受けていただくことができる注射治療で、安全にお受けいただけます。
極細の注射針で、直接頭皮に注射いたします。