そこでこの記事では、デュタステリドの効果について解説していきます。
ミノキシジル外用薬は頭皮に直接塗布するため、肌が弱い方や頭皮に炎症がある方は注意が必要です。その他の外用薬や育毛剤を使用している場合は、カウンセリングの際に医師に相談してください。
ですので、ミノキシジルをやめるときは、次項で述べるように必要があります。
デュタステリドは、AGA治療において、フィナステリドと並んで第一選択となる治療薬の一つです。フィナステリドもデュタステリドと同様に、5α-還元酵素を阻害することでDHTの産生を抑え、AGAの進行を抑制しますが、フィナステリドが5α-還元酵素のタイプⅡのみを阻害するのに対し、デュタステリドはタイプⅠとタイプⅡの両方を阻害します。そのため、デュタステリドはフィナステリドよりも強力にDHTを抑制することができ、より高い治療効果が期待できます。
なお、デュタステリドの方がフィナステリドよりも、発毛量・髪の毛の太さにおいて高い効果を期待できます。ただし、その差は僅かであるとの意見もあるので一概にはいえません。
デュタステリドは、AGA(男性型脱毛症)治療に用いられる内服薬です。
デュタステリドは肝臓で代謝されるため、肝機能に障害のある方は副作用が強く出るおそれがあります。
肝臓の病気のある方は、必ず医師へ伝えてください。
実際に、デュタステリドはフィナステリドよりも高い効果を示したという臨床試験の結果も報告されています。2022年に発表された論文では、経口デュタステリド0.5mg/日、フィナステリド5mg/日、ミノキシジル5mg/日、フィナステリド1mg/日、ミノキシジル0.25mg/日の順に有効性が低いという結果が出ています。
ここでは、そんなデュタステリドについて期待できる効果や期間を見ていきましょう。
デュタステリドの副作用はフィナステリドとほぼ同じと考えて問題ありません。
ただし性機能障害についてはフィナステリドと比べ、やや頻度が高い印象があります。
デュタステリドとフィナステリドは、どちらもAGA(男性型脱毛症)治療に用いられる5α還元酵素阻害薬ですが、重要な違いがあります。
デュタステリド服用時の注意点として、主に次の4つが挙げられます。
先の通り、ミノキシジルは発毛を促進する「攻めの薬」であり、フィナステリドやデュタステリドは抜け毛を減らす「守りの薬」。
アボダート(デュタステリド)は、英国のグラクソ・スミスクライン社の製品です。元々は日本では前立腺肥大治療薬のアボルブ(デュタステリド)の日本名流通した薬です。海外ではアボダート(デュタステリド)名前のままで使われています。このアボルブ(デュタステリド)は、最近、日本でAGAの適応が認められたので、日本のグラクソ・スミスクライン社(以下、GSK)は、製品名を再び新たにしてザガーロ(デュタステリド)の日本名で発売しました。日本以外の海外では、従来通りアボダート(デュタステリド)の製品名のままでわざわざ名称を変えずに販売されております。日本での販売名は違いますが同じ薬です。(ザガーロ=アボルブは、アボダートの日本名となります。即ち、ザガーロ=アボルブ=アボダートという事になります。)
デュタステリドとフィナステリドの違いについては、以下のコラムをご参照ください。
デュタステリドは単独で用いられることもありますが、他の治療法と併用することで、より高い効果が期待できます。例えば、頭皮の血行を促進し、発毛を促進する効果のあるミノキシジルという薬や、毛髪に栄養を与える育毛剤などと併用されることがあります。ミノキシジルは血管拡張作用、抗炎症作用、Wnt/β-カテニンシグナル誘導物質としての作用、抗アンドロゲン作用など、複数のメカニズムで毛髪成長を促進すると考えられています。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
薄毛に悩む多くの方にとって、デュタステリドという薬がどのような治療の選択肢となり得るのか、気になるところですよね。ここでは、デュタステリドが薄毛治療においてどのような位置づけにあるのか、他の治療法との比較や、その有効性について詳しく解説していきます。
これらとデュタステリドでは効果にどのような違いがあるのかを説明いたします。
このアボダート(デュタステリド)は、プロペシア(フィナステリド)で効果がなかった方にお勧めしております。5α-還元酵素のⅠ型とⅡ型の両方を阻害する作用がある脱毛治療薬です。
デュタステリドは発毛効果が期待できるAGA治療薬として注目されています。
●女性:女性も未成年同様、服用することはできません。また、授乳中の女性は薬に触れることも禁忌とされています。デュタステリドには「経皮吸収」されるという特徴があり、実験の結果から男児の外生殖器の発達を阻害する可能性が示唆されたためです。
ミノキシジルは信頼できるクリニックで処方してもらうのが確実です。
治療開始後、もしも実際に副作用が現れた場合は、自己判断で服用を中止せず、速やかに医師に相談しましょう。副作用の程度や種類によっては、デュタステリドの服用を中止したり、服用量を調整したりするなどの対応が必要になる場合があります。
ミノキシジルはフィナステリドやデュタステリドとは異なり、です。
見た目の変化や効果は特に感じられません。
初期脱毛(※)が起きることがあります。
※初期脱毛とは…AGA治療の効果に伴う、ヘアサイクル(毛周期)の改善により、一時的に起こる脱毛のこと。一般的には、1ヶ月~2ヶ月ほどで治まります。
デュタステリドは、AGA治療薬のなかでもメジャーな医薬品です。
ミノキシジルをやめるタイミングは個々の状況により異なりますが、以下のようなケースが考えられます。
それでも毛髪専門クリニックではミノキシジルの処方を勧めることが多いです。
デュタステリドは、AGA治療において有効な選択肢となりえますが、安全に使用する上でいくつかの注意点があります。
発毛効果がプロペシアの1.6倍! ザガーロ(デュタステリド)処方
帯広中央クリニックではミノキシジルやプロペシア等のお薬の処方に関して、皆さまの通院の負担が少なくなるように3ヶ月や6ヶ月分をまとめて処方することも可能です。
HARG(ハーグ)療法などの毛髪再生治療は、1ヶ月に1回の通院が必要になります。
ミノキシジル・フィナステリド・デュタステリドの違いを表でまとめると以下の通りです。
●過敏症の方:デュタステリドの成分及び他の5α還元酵素阻害薬に対して過敏症(薬物に対する免疫介在性の反応。 症状は軽度から重度まで様々で、発疹やアナフィラキシーなどがある)の既往歴のある方は服用できません。
(男性型脱毛症:5%ミノキシジル,女性型脱毛症:1% ミノキシジル)
ミノキシジルには血管拡張作用があり、毛根の働きを活発にすることで発毛や育毛を促すので、ザガーロ単体で使用するよりも更なる発毛効果が期待できます。
ミノキシジル外用の発毛効果に関しては、高い水準の根拠があります。
1988年にミノキシジルの外用薬が男性型脱毛症(AGA; androgenetic alopecia)の治療薬としてFDAに認可され、販売が開始。
デュタステリドは、ザガーロという商品名でもよく知られています。
そのため、「ミノキシジルとフィナステリド」や「ミノキシジルとデュタステリド」の様に、それぞれの特性を生かして攻めの薬と守りの薬を併用してAGA治療を行うが効果的な使い方とされています。
治療効果を早く確実に出すためにはミノキシジルを使うことが大切!
ミノキシジルだけを服用しても、発毛効果は現れます。しかしフィナステリドやデュタステリドの様な、抜け毛を減らす薬と併用して使うのが、より効果的です。
デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。
日本ではアメリカに数年遅れて臨床試験が行われ、日本人においてもミノキシジル外用薬の有効性が認められました1) 。そして、1999年にミノキシジル外用薬が発毛薬として一般用医薬品承認されています。
ザガーロ/デュタステリドのモニター患者様(30代男性)です。
ミノキシジルをはじめ、すべての薬を断薬(=薬をやめること)すれば、再び薄毛が進行する可能性が高いでしょう。
頭皮の汚れを落としてからのほうがミノキシジルの浸透がいいからです。
成分としての違いはありませんので、使用者としては価格が安く購入できるデュタステリドの方が使用しやすいと言えるでしょう。