デュタステリドの副作用は?服用できない人やリスクについて解説!
科学的根拠として、デュタステリドはAGAに関与するDHTを約90%抑制する強力な作用を持ち、フィナステリドの約70%を上回る抑制効果があります。
デュタステリドは、以下のような症状に悩む成人男性におすすめです。
ザガーロを服用することによって起こりうる副作用の中でも、代表的な例として挙げられるのが肝機能障害です。では、なぜザガーロの使用は肝臓に影響するのでしょうか?
ザガーロは肝臓で代謝される薬です。そのため、肝臓にある程度の負担がかかると考えられています。とはいえ、肝機能障害などが引き起こされるケースは非常に稀です。肝臓に負担をかける可能性があることから、肝機能障害を患っている方は医師に深刻した上で指示に従うようにしてください。
肝機能障害や黄疸といった副作用についてはAST(GOT)、ALT(GPT)、ビリルビンなどの数値が上昇することから、血液検査によってチェックすることが可能です。そのため、不安な方は定期的に検査を受けるようにしましょう。
AGA治療を受けている場合は、普段以上に自身の体調や体の変化に気遣う必要があるでしょう。そして、副作用の有無を自身で判断することは危険です。万が一、少しでも異変や違和感を覚えたら治療や薬剤の服用を中止し、かかりつけの医師に相談及び診察を受けることが賢明です。
デュタステリドは、すべての人が服用できるわけではなく、服用出来ない人もいます。
デュタステリドは臨床試験により、6か月(24週間)で発毛効果が確認されています。
日本人200例を含む917例の大規模な臨床試験で、デュタステリドの有効性と安全性が検討され、頭頂部の毛髪数で有意な効果が実証されました。
AGA治療には多くの種類が存在し、治療法や服用する薬剤によって起こり得る副作用も様々です。用法・容量を守り、医師の処方による治療薬を服用していたとしても、その時の体調などにより副作用の可能性はゼロではありません。
これにより、デュタステリドはAGAの進行をより強く抑えられます。
しかし、一方で様々な副作用が報告されており、服用してよいのか不安な方も多いのではないでしょうか。
当サイトは薄毛治療の専門病院、医療法人社団則由会 AGAヘアクリニックの公式サイトです。多くの男性が悩むと言われる薄毛。AGA(男性型脱毛症)に関する当院の、、などをご観覧いただけます。また、AGA(男性型脱毛症)を含む様々な薄毛・脱毛症についての詳しい情報や生活に役立つヘアケアの知識など、
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に関する情報や薄毛やAGA(男性型脱毛症)の『治療方法』や『治療の効果』を含む記事内容については、
当サイト編集部が論文を中心としたエビデンス調査および当院医師による監修のもと制作しております。
となっています。女性がデュタステリドを服用しても、AGAの効果は期待できません。
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ザガーロカプセル(以下、ザガーロ)によるAGA治療を開始すると、初期の段階で抜け毛が増加するケースがあります。これは初期脱毛と呼ばれるものです。ザガーロは頭頂部や前頭部などにある酵素の5αリダクターゼの働きを阻害して、男性ホルモンのテストステロンがAGAの原因であるDHT(ジヒドロテストステロン)になるのを抑制する働きがあります。その結果、ヘアサイクルを正常化し、薄毛が改善されるというメカニズムです。初期脱毛にはこのヘアサイクルが大きく関係しています。
人間の髪は放っておくとずっと伸び続けるもの……そんなイメージを抱いている方も多いかもしれませんが、発毛し、髪が成長していく成長期、そして成長が緩やかになる退行期、完全に成長がストップし、やがて抜け落ちていく休止期といったサイクルがあります。これがヘアサイクルです。
AGAを発症すると成長期が短縮されたり、阻害されたりすることによって十分な成長ができなくなってしまいます。これがヘアサイクルの乱れです。ザガーロによってヘアサイクルが改善されると、新しく健康な髪が生えるために、十分に成長できないまま休止期となってしまった髪が抜け落ちるのです。これが初期脱毛となります。
つまり、初期脱毛はザガーロの効果が表れはじめた証拠であり、新たに健康な髪が発毛する準備段階であるといえるでしょう。そのため、特に心配する必要はありません。初期脱毛の表れ方は人によって異なりますので、逆に起こらなかったとしても、薬が効いていないというわけではありませんので、安心して治療を継続しましょう。
一般的に初期脱毛の期間は、症状が出てから2~3か月程度とされています。あまりにも期間が長い場合や、症状が重いと感じられる場合、自己判断で服用を中止するのではなく、専門の医師に相談した上で対策を打つことが大切です。(参照※6)
フィナステリドとデュタステリドの服用に関する注意点は、以下の5点です。
AGA治療の副作用の中には、初期段階においては一切症状が現れないものもあります。そのため、医療機関での血液検査を定期的に実施することで、検査結果のデータから副作用の予兆を事前に把握することが可能です。特に、他に既に疾患がある場合や、常備薬がある場合にはAGA治療を行う前に、血液検査の結果を基に医師としっかり相談をしましょう。
デュタステリドを服用すると、以下の副作用が発生する可能性があります。
医師により頭皮の状態や体のむくみ、その他の体調不良などの症状を定期的に相談しておくことで、それらの症状がそもそも客観的に不良なのか否か、また仮に不良の場合にもAGA治療による副作用なのかをしっかり把握しながらAGA治療を安心して行うことが出来ます。特にAGA治療を開始して間もない時期は、体調面だけでなくメンタルにも様々な変化が起こる場合もあり、しっかりと医師に直接相談しながらAGA治療を進めることが有効です。
フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。
過去にデュタステリド(ザガーロ)やステロイドを服用して副作用が生じた方は、デュタステリド(ザガーロ)を服用できません。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
「次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。」
まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
大前提として個人輸入や海外製薬剤でAGA治療薬を仕入れる場合には、そもそもその薬が本物か不明であるという点から、単純な薬の副作用以上のリスクが常に付きまといます。また、日本国内で医薬品医療機器等法を遵守して販売等されている医薬品については、重大な健康被害が生じた場合に、その救済を図る公的制度(医薬品副作用被害救済制度)がありますが、個人輸入された医薬品による健康被害については救済対象ではない点にも注意が必要です。
これらとデュタステリドでは効果にどのような違いがあるのかを説明いたします。
また、小児に対する安全性が確立されておらず、男性ホルモンへ作用することから、成長途中の未成年が服用することも禁止されています。
そのため、プロペシアやザガーロ服用した際、これらの薬も肝臓で分解されます。
それどころかむしろ、妊娠中(またはその可能性がある)女性がデュタステリド(ザガーロ)を服用してしまうと、胎児の性機能に悪影響を与えるリスクがあります。
そこでこの記事では、デュタステリドの効果について解説していきます。
ザガーロ(デュタステリド)でのAGA治療は効果に期待ができることは確かです。
ただし、AGAが進行してヘアサイクルの上限に達すると、毛根からの発毛自体がなくなってしまうため、早めの治療開始が重要です。
デュタステリドは、AGA(男性型脱毛症)治療に用いられる内服薬です。
つまり、5αリダクターゼのⅠ型に対してはあまり作用しないフィナステリドでも、Ⅱ型の働きを阻害することで充分な効果を発揮するケースが多いのです。
それに比べ、デュタステリドの副作用の発現率は、国際臨床試験においてリビドー減少 3.3%、インポテンツ 5.4%、射精障害 3.3%に対し、フィナステリドはプロペシア錠の添付文書を参考にするとリビドー減少が1~5%未満、インポテンツ・射精障害・精液量減少は1%未満と、デュタステリドはフィナステリドに比べ、副作用がかなり大きいです。このため、AGA治療薬としてはフィナステリドの方が主流です。
ミノキシジルは、デュタステリドと異なる作用機序で髪の成長を促進します。
フィナステリドとデュタステリドのどちらが良いかはケースによりますが、AGA治療薬としてはフィナステリドがの方が主流だと言えます。
頭皮に存在する5αリダクターゼは、Ⅰ型は側頭部や後頭部に多く、Ⅱ型は前頭部や頭頂部に多いです。
デュタステリドは5αリダクターゼのⅠ型とⅡ型どちらにも有効ですが、一般的にAGAによる抜け毛は前頭部や頭頂部に集中していて、後頭部の毛が抜けることは少ないです。側頭部の毛が抜けるのも、かなりAGAが進行してしまっている状態だと言えます。
さらに、薄毛・抜け毛を引き起こすDHT(ジヒドロテストステロン)へ変化しやすいのはⅡ型の方です。
デュタステリドは肝臓で分解されるため、肝臓での副作用が発生します。
ザガーロの副作用には肝機能障害があり、注意して使用する必要があることがわかりました。
デュタステリドは肝臓で代謝されるため、少なからず肝臓へと負担をかけます。
副作用が起きる可能性があることには違いないので、
過度な心配はいらないですが、万が一の場合もあるので知っておくと良いでしょう!
を服用した時に発生する可能性がある副作用は下記のようになります。
5αリダクターゼのⅠ型とⅡ型の両者に効果があるからと言って、安易に副作用の大きいデュタステリドを選択すべきではないでしょう。とは言え、AGAがかなり進行してしまっている状況では、当然、デュタステリドの方が適しています。症状の出ている範囲や AGAの進行具合、患者様のご希望などを把握したうえで、ケースに合わせて選ぶことが大切です。
適切なAGA治療薬をお探しの場合は、AGAクリニックにご相談ください。
国際共同試験での副作用発生データは下記のようになるとされています。
このようにAGA治療で用いられる薬には、治療効果を得られる反面で様々な副作用があることが分かっています。では、これらの副作用のリスクを減らしつつ薬を用いて治療を進めるために重要な方法を紹介していきます。
国内臨床試験での副作用発生データは下記のように報告されています。
まずは医師と相談した上でヘアライフと妊活のバランスをとっていただくのが良いかと思います。