デュタステリド（ザガーロ）は、AGAで薄くなった髪の毛の本数を増やします。
多くの方にとって、デュタステリドで最も気になる副作用は性機能障害でしょう。1年半（1年の投与と半年の追跡）にわたる臨床試験では、精液量が約2割減少したものの、精子濃度及び精子形態への影響は認められませんでした。さらに、期間中を通して、臨床的に重要な変動（30%）には至らなかったと報告されています。
デュタステリドの副作用は？服用できない人やリスクについて解説！
次に、デュタステリドと他のAGA治療薬との違いをお伝えします。
代表的な薬として、「フィナステリド」・「ミノキシジル」と比較していきます。
薄毛への効果が期待されるサプリは多種多様です。「どれを選べばいいか」「具体的な効果は何か」などがわかりにくい場合があります。そこで、薄毛に悩む方々に向けて、サプリの選び方や成分、摂取方法について解説します。
AGA治療薬の違いやその効果、治療にかかる費用について詳しく解説しています。薄毛改善を目指すなら、早めの治療が効果的です。
ただ、効果が強いからザガーロを選択するべきということではなく、ことが大切です。
デュタステリドの主な副作用として、性欲減退、勃起機能不全、精液量減少、乳房の張りや痛みなどが挙げられます。これらの副作用は、デュタステリドがDHTの産生を抑えることでホルモンバランスに影響を与えるために起こると考えられています。
デュタステリドの使用によってどのような効果が得られるのか、実際の写真で確認することができます。
これらとデュタステリドでは効果にどのような違いがあるのかを説明いたします。
もともとは、血管を拡張する高血圧治療剤として開発されましたが、「多毛」の副作用が多く報告されたことから、あらためて、発毛剤として開発されました。
AGA治療薬としてはフィナステリドが一般的ですが、AGAヘアクリニックでは患者様にまず、デュタステリドをご提案しています。デュタステリドはAGAに対してフィナステリドと同様の作用を持つAGA治療薬ですが、フィナステリドに比べ効果がより高いことがわかっているためです。
ただ、気にしすぎがプラセボ効果の誘発につながることは否定できません。
つまり、服用期間に副作用が現れたとしても、デュタステリドの服用中止後に回復することがわかっています。時間を置けばほぼ元の状態に戻るため、副作用への対処としては内服をいったん中断することが第一選択肢となります。
ミノキシジルの副作用には、頭皮の発疹、発赤（他の部位でも現れることがあります）、かゆみ、かぶれ、ふけ、使用部位の熱感などが含まれます。また、頭痛、めまい、胸の痛み、心拍数の増加、急激な体重増加、手足のむくみなどが現れることがあります。
ミノキシジルは、デュタステリドと異なる作用機序で髪の成長を促進します。
こうした副作用はデュタステリドが男性ホルモンを抑制する作用に由来するものです。しかしながら実際に副作用が現れる頻度は低いと報告されています。ほとんどの人は、重篤な副作用を感じることなく内服できるでしょう。
そのためザガーロ（デュタステリド）とは「5α還元酵素阻害薬」といわれております。
デュタステリドと併用してはいけない薬はありません。
しかし、CYP3A4阻害作用がある薬剤との併用には注意が必要です。
代謝が阻害され血中のデュタステリド濃度が上がり、腎機能障害などを引き起こす可能性があります。
CYP3A4阻害薬にかかわらず服用されている薬がある方は、念のため医師に伝えておいてください。
これまで見てきたように、ザガーロは高い発毛効果を期待することができます。
AGA治療薬に限らず、副作用はどんな薬を服用しても起こりうる現象です。
フィナステリド（またはデュタステリド）とミノキシジルの併用治療
正常血圧モデルの動物を使った研究では、ミノキシジル自体に心臓肥大を誘発する作用がある事がわかりました。
メカニズムは完全に解明はされていませんが、心筋内の血管拡張が誘因になっている可能性も示唆されます。
AGA治療においてミノキシジル5mgを内服すると5～10%に足のむくみや心電図変化が見られますが、これらも皮膚や心筋内の血管拡張が原因である可能性が考えられます。
一方、ミノキシジル内服には以下のような副作用のリスクがあります。
デュタステリドも同様に、AGAの原因となるDHTを強力に抑制することで、薄毛の改善に効果を発揮します。しかし、その一方で、DHTは男性の体にとって必要なホルモンでもあるため、デュタステリドの影響で性欲や精液量などに関わる機能にも変化が現れることがあります。
ザガーロはプロペシアと比較しておよそ60%増の効果を持つという治験がでております。
デュタステリドが薬の有効成分、ザガーロが名称であったのと同様にフィナステリドとプロペシアにおいてもフィナステリドが薬の有効成分、プロペシアが薬の名称として用いられています。デュタステリドとフィナステリドの違いについては以下で詳しくご説明します。
ミノキシジルの血圧を下げる効果によって起こると考えられています。
フィナステリドとは、AGA治療薬「プロペシア」の主成分です。主な効果は5αリダクターゼの働きを阻害することで、デュタステリドと共通しています。
デュタステリドとの大きな違いは、作用の範囲です。
ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。
デュタステリド（ザガーロ）や他のAGA治療薬を服用すると、一度に多くの髪の毛が抜け落ちる「初期脱毛」の症状がみられる場合があります。
デュタステリドは副作用が少なく、AGAの改善に効果のある治療薬です。
デュタステリドは、期待通りの薄毛改善効果を得るためだけでなく、副作用をできるだけ避けるためにも、医師の指導通りに用法・用量を守って服用しましょう。
昨日、服用し忘れたからといって2日分服用するのは控えてください。
デュタステリドの服用を忘れないように、生活のルーティンに組みこんでしまうことをおすすめします。
効果が高いということでもありますが、体内から薬が抜けるのには時間がかかります。
AGA治療の効果が感じられないからといって、自己判断で治療を中止してしまうのはおすすめできません。
デュタステリドを有効成分とする代表的な薬として「ザガーロ」があります。
5αリダクターゼはⅠ型とⅡ型の2種類があります。デュタステリドはどちらにも作用しますが、フィナステリドはⅠ型に対してあまり効かず、Ⅱ型を阻害するのが特徴です。
そのため、AGAの進行を抑制する効果はデュタステリドの方が高い一方、副作用のリスクも高いという特徴があります。
個人差はありますが、早ければ6ヶ月で効果を実感できる可能性があります。
本来は前立腺肥大症の治療薬「アボルブ」の有効成分として開発された薬でしたが、AGAの改善効果が見込まれたことから、AGA治療薬として「ザガーロ」の名称で処方されるようになりました。
ザガーロジェネリック(デュタステリド錠)は、2020年に国内で製造開始されました。
もう一点はAGAに対する治療効果の強さです。
とされ、臨床試験からも裏付けられています。
ミノキシジルのヘアサイクルへの作用のイメージは以下のようになります。
ザガーロの有効成分であるデュタステリドは、体内にある酵素、5αリダクターゼの働きを阻害することによって、AGAの原因物質であるDHTの生成を抑制する効果が認められています。こうして、体内のDHT値が下がることで、ヘアサイクルの正常化・薄毛の改善効果が期待できるのです。
ただし、デュタステリドの重篤な副作用に、肝機能障害があります。
デュタステリドとミノキシジルでは、主な効果が異なります。
デュタステリドは抜け毛を抑制する効果から「守り」の薬と呼ばれますが、ミノキシジルは「攻め」の薬と呼ばれます。ミノキシジルは血管を拡張する作用があり、髪に必要な酸素や栄養を届けることで発毛を促すからです。その上、成長因子分泌を促進させて発毛を促します。
このように、デュタステリドとミノキシジルはそれぞれ作用が異なるので、併用して治療を進める場合も多いです。抜け毛を防ぎながら発毛を促すことで、効率よく改善を目指せます。
AGAの代表的な内服薬で、世界中でその効果が実証されています。
デュタステリド（ザガーロ）は1日1錠服用するお薬です。24時間ごとに服用することが望ましいので、毎日決まった時間に服用することで飲み忘れを防止できるでしょう。