で健常人(各試験 24例)に塩酸フェキソフェナジン 120mg
タケノコやサバを食べた途端、耳が熱くなり、舌や喉が燃えるような感じになるのに、検査結果にはIgE反応がでないというお話を伺います。
例えば、マグロにはヒスタミンが含まれ、柑橘類にはオクトパミンが含まれています。これらの物質はアミン類に分類され、アレルギー性反応と似たような炎症症状を呈する場合があります。たべものを食べた後の頭痛、下痢、じんましんなどは、こうした物質から発生する症状として知られています。
このように、食物を食べたときにことがあります。
そのような物質を「仮性アレルゲン」といい、仮性アレルゲンは、が体に直接作用してあたかも食物アレルギーのような症状を引き起こすもののことをいいます。
食物アレルギーなどで見られるアレルギー反応では、ヒスタミンやロイコトリエンなどの化学伝達物質が働いていますが、食物の中にはこれらに似た物質を有するものがあり、その食物を食べたときにアレルギー類似の反応を引き起こすことがあります。この物質を「仮性アレルゲン」といいます。仮性アレルゲンとして、以下が知られています。
フェキソフェナジン錠ALGは、1回1錠、1日2回服用でフェキソフェナジン塩酸塩が花粉や ..
花粉と果物・野菜で見られる「花粉-食物アレルギー症候群：PFAS (pollen-food allergy syndrome）のほかにも、さまざまなアレルゲンで交差抗原性が報告されています。
アナフィラキシーとは、アレルゲンなどの侵入により、複数の臓器において、全身にわたりアレルギー反応が起こっている状態で生命に危機を与えうる過敏反応を意味します。
アナフィラキシーに血圧低下や意識障害を伴うと、「アナフィラキシーショック」といわれる、大変危険な状態となります。
アレルゲンとの接触の後2時間以内に症状が現れる「即時型」と、それ以降にまれに現れる「遅発型」があります。また、特殊なケースで「食物依存性運動誘発アナフィラキシー」などもあります。
ピーナッツ、ナッツ類、甲殻類の食物アレルギーのほか、ハチ毒やラテックス（天然ゴム）アレルギーなど、アナフィラキシーが起こることの多いアレルギーと診断されている場合や、いままでアナフィラキシーを起こしたことがある場合、そのことを友人や学校・職場などの関係者に必ず伝え、緊急時のことを相談しておきましょう。
また、薬の処方や予防注射、歯科を受ける際は、アレルギーがあることを必ず医師に伝えてください。
アレルビは，1回1錠，1日2回の服用で鼻のアレルギー症状による鼻みず，鼻づまり，くしゃみなどのつらい症状を緩和します。 用法・用量
金属アレルギーに関する検査は、クローズドパッチテストで行います。しかし高価な試料価格と安価な検査価格のギャップのため採算がとれません（現状では一部請求できるものもありますが、金属では試料代を患者さんに請求することができず手技量しか請求できません。）
そのため当院では金属アレルギーの検査は実施しておりません。大学病院などでは学術的な意味も含めて実施しているところが多いですので、ご紹介を致します。
※パッチテストの試薬は汗で流れると判定ができないので、多くの検査機関ではパッチテストは汗をかきにくい10月～3月までに限定している期間が多いので事前に確認をされるといいでしょう。
③ IgEの存在は感作された状態を示します。
IgEの存在は、アレルギー反応をおこしている状態を意味しているのではなく、特定の物質に対して、ということを意味します。（これをといいます。）
つまり抗体はあるものの、本当にその抗原と反応しているかどうかはわからないのです。例えば、卵白のIgEが陽性でも、食べられる場合もありますし、逆に陰性でも、アレルギー症状をおこす場合もあります。検出されたIgEについては、アレルギーをおこす可能性が十分あるものと理解してください。
○フェキソフェナジン 60錠 · 効能・効果 · 用法・用量 · 成分・分量 2錠（1日量）中 · 注意
① 特異的IgE抗体
特異的IgE抗体の正常値は健常者（抗体のない場合）で0.34 UA/ml以下です。IgE抗体は0.35～100までの数値で示します（RAST値）。また0.35～100までの間を1～6までの6段階に分類します（RASTスコア）。数値が高いほど抗体が多いことを意味します。
一度に喘息・鼻炎・アトピー系、花粉系、食餌系アレルゲンの主なもの39項目の検査ができます。費用は、13項目分の金額で可能で、3割負担の方で約4,800円と大変お得です。
下記の1回量を水又はお湯と一緒にかまずに服用してください。 年齢, 1回量, 1日服用回数
疑わしいアレルゲンがある場合、その物質にたいして、IgE抗体があるか調べることが可能です。
1項目につき3割負担の方で、330円で、1か月にできる検査数は13項目と決められています。
IgEは個々のアレルゲンに対して無数に存在するため、例えばダニに対するIgEやスギに対するIgEを調べてそれらが高ければダニ、スギに対してアレルギーがあるということです。このように、ある特異的なアレルゲンに対するIgEを個別に調べることを、特異的IgE検査（RAST）と呼んでいます。
それに対し、不特定のIgEの合計を調べる検査を非特異的IgE検査（RIST)と呼びます。
これらのIgEを調べる検査とは別に、じんましんの原因物質であるヒスタミンの量を調べるヒスタミン遊離試験（HRT）もあります。
フェキソフェナジン塩酸塩として1回60mgを1日2回経口投与する。
9）
軽症な花粉症であれば、症状が出現する季節だけの治療で十分です。しかし、通年性アレルギー性鼻炎のように季節に関係なく、1年中症状が見られる場合には、長期間治療が必要となり、せっせと病院通いを続ける割にはあまり効果がなく、リスク・副作用の強い薬を長々と服用するなど、何かと負担が多いように思います。
ビラノア錠20mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
また、アトピー性皮膚炎の場合も同様に、非特異的変調療法の併用によって抗アレルギー薬を中心とする内服薬や外用薬の減量、症状を著しく好転させることが可能となります。
非特異的減感作療法の詳細は。
通常、成人にはビラスチンとして1回20mgを1日1回空腹時に経口投与する。 副作用（添付文書全文）
8）
かつてはMSアンチゲンほか様々な非特異的療法剤がありましたが、現在認可を受けているものはヒスタミン加人免疫グロブリンのみとなりました。
ヒスタミン加人免疫グロブリンを使うことによって、抗アレルギー薬が減薬または不要となる場合もあります。
の投与量を減らすことができ、中には治癒に至らしめた症例も経験しました。
レスプレン錠30mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
7）
鼻アレルギーガイドラインでは、デポステロイド注射の治療は、「望ましくない治療」とされていますが、内服薬の場合は量と期間に注意すれば、デポステロイド注射ほどの危険はないので、どうしても他の治療でコントロールし得ない重症例では用いられます。
アレルギー性鼻炎に用いられるステロイド剤としては、抗ヒスタミン薬とステロイドの合剤であるセジフェンヒドラミン塩酸塩という薬剤がよく用いられます。セジフェンヒドラミン塩酸塩に含まれるのは、ベタメタゾンというステロイドで、プレドニゾロン換算で、錠剤として1錠中2.5mgが含まれます。
鼻アレルギーガイドラインでは、内服のステロイドを使う場合には、プレドニゾロン換算でのが望ましいとされています。プレドニゾロンで1日当たり20～30mgという量は、前述のセジフェンヒドラミン塩酸塩に当てはめると、1日8～12錠となります。
フェキソフェナジン製剤; 他の同系統の薬剤に比べ、一般的に眠気の副作用が少ない.
そこで、当院では難治性蕁麻疹や難治性のアレルギー疾患に、従来のアレルギー薬とともに、H2-ブロッカーであるファモチジンなどを併用して効果を見ています。
カロナール錠500の基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
日本皮膚科学会による「蕁麻疹治療ガイドライン」では、1種類の「抗ヒスタミン薬」で十分に効果が得られなかった場合、単純に薬の量を増やすよりも、他に1～2種類の「抗ヒスタミン薬」を追加するなど、薬の使い方を工夫するよう推奨されています。
しかし、現実問題としてとなり、出来ません。
メチコバール錠500μgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
5）リスク・副作用を考慮して
フェキソフェナジン塩酸塩・塩酸プソイドエフェドリン配合は、価格比較表でも書きましたように剤型が大きいだけではなく、通常は眠くなるリスク・副作用が多いアレルギー薬と違い、その鼻づまりに薬効のある交感神経刺激作用を持つプソイドエフェドリンのためどちらかといえば「頭が冴える」方向に働きます。
これが効果であると感じる人がいる一方で、寝つきの悪い方にはリスク・副作用となります。
そこで、当院では、という処方も致します。
プレドニン錠5mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
通年性アレルギー性鼻炎の自然治癒は、あまり期待できないため、減感作療法が、唯一最善の治療です。減感作療法は、続けて行えば十分効果が期待できる治療法です。最近は内服薬や、点鼻薬にも良い製品がたくさんでてきていますが、一般的薬物治療では、効果のみられない場合や、1年中症状が見られる場合などには、試みるべき価値ある治療です。
特異的減感作療法の詳細は。
ルパフィン錠10mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
涙のpHが7.0～7.4なので、これに近い使用しましょう。そのほうが低刺激で流涙が少なく、眼内移行の効率が高まります。
フルオロメトロン（pH6.8～7.8、振り混ぜると懸濁性）、レボカバスチン塩酸塩（pH6.0～8.0、振り混ぜると懸濁性）、オロパタジン塩酸塩（pH7.0、水性）、ケトチフェンフマル酸塩（pH4.8～5.8、水性）なら、の順がよいでしょう。
点眼は、で十分、基本的には1日4回です。（点眼液の1適量は30～50μLですが、結膜嚢の最大保持能力は約30μL、涙液量は約7μLであることがその理由です）
カルボシステインとして、通常成人1回500mgを1日3回経口投与する。 なお、年齢、症状により適宜増減する。 副作用（添付文書全文）
防腐剤のベンザルコニウム塩化物配合のものとパラベンやクロロブタノール配合のものを同時に使用すると、配合変化を起こす可能性があるため、5分以上の間隔をあけて点眼しましょう。最初に点眼した薬のほうが結膜嚢からの排出が大きいので、点眼しましょう。
懸濁させた後に使用するが、このように水に溶けにくく吸収されにくいものはする。
マグミット錠330mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
⑤ 免疫抑制薬
シクロスポリン、タクロリムス水和物があります。
タクロリムス水和物は、アトピー性皮膚炎の治療薬タクロリムス水和物の目薬版です。
免疫抑制薬を有効成分とします。とくに症状が重く、目を擦ることにより外傷性白内障を起こす恐れがある、長期にステロイドを使った場合のリスク・副作用として眼圧が上昇するなどの特殊な場合に主として使用します。一般的な抗アレルギー薬が効果不十分な「春季カタル」に適用します。
リスク・副作用としては免疫を抑制するため、ヘルペスやブドウ球菌による感染症に注意が必要です。
「春季カタル」とは増殖性変化の強いアレルギー性結膜疾患で、まぶたの裏側が腫れる（眼瞼結膜巨大乳頭の増殖）などの重篤な症状を伴います。
基本情報; 副作用; 注意事項; 相互作用; 処方理由; 添付 ..
④ 非ステロイド抗炎症薬
ブロムフェナクナトリウムなどがあります。
充血やかゆみに有効な非ステロイド性の抗炎症薬です。眼圧の上昇をまねくこともなく、短期間でしたらリスク・副作用の心配はそれほどありません。ただ、長く使用していると角膜障害を起こすことがあります。喘息のある人は、発作の誘発に念のため注意が必要かもしれません。
あくまでも炎症や痛みに対して、それを緩和する作用を持っているに過ぎず、炎症や痛みの根本を治しているわけではありません。
メジコン錠15mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
フルオロメトロン、ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム、デキサメタゾンリン酸エステルナトリウム、デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウムなどがあります。
ステロイドが含まれる目薬です。ステロイドは炎症の火消し役として重要ですが、安易な長期使用は好ましくありません。効果とリスク・副作用のバランスが考慮され、専門医により慎重に用いられます。処方にあたっては、作用の強弱や濃度の違いによりそれぞれを使い分けるようにします。
ほうです。また、フルオロメトロンとベタメタゾンリン酸エステルナトリウムには濃度が異なる2種類の製剤があります。
ムコスタ錠100mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
クロモグリク酸ナトリウム、トラニラスト、ペミロラストカリウム、アンレキサノクス、イブジラストなどがあります。
アレルギーに関係する化学伝達物質の遊離・放出を抑える作用があります。どちらかというとになりますので、花粉が飛びだす2週間くらい前から始めると効果的です。ので、ひどくなってからでは十分な効果は望めません。リスク・副作用はほとんどありません。