なぜアレグラと、りんごやオレンジジュースの飲み合わせが悪いのでしょうか？


クラリチン®（ロラタジン）もアレグラ®（フェキソフェナジン）同様、眠気もないが、たいして効きもしません。しかも、抗生剤クラリス®/クラリスロマイシンと類似の化学構造のため、風邪・気管支炎・扁桃炎の時、それらと同時に飲めません。免疫抑制剤プログラフ®（タクロリムス）も同じマクロライド骨格を持つ構造類似体ですので、競合阻害により、血中濃度が上昇し、副作用が出る危険があります。


漢方薬の飲み合わせについてはこちらの記事でも詳しくご紹介しています。

「この薬を飲んでいる間は、グレープフルーツ（ジュース）を食べない（飲まない）ように」このように言われたことはありませんか？グレープフルーツを含む柑橘系の果物の一部は、薬の吸収に大きく影響を与えることもあります。 グレープフルー[…]

病院で処方される医療用漢方薬と、薬局やドラッグストアで販売されている市販薬では、市販薬は自分で購入できるため、安全性を考慮して医療用漢方薬の1/2量または2/3量の成分を含むものが一般的です。ただし、「満量処方」と記載されているものは、医療用漢方薬と同量の成分を含みます。
また、効能効果にも医療用と異なる場合があることに留意する必要があります。市販の漢方薬を購入する際には、効能効果と年齢による服用量を自分で確認し、適切に使用するよう心掛けましょう。

ジュースも果肉も避けていただくのがよろしいようです。 (2) フェキソフェナジン（アレグラ）とフルーツジュース

しかし、症状に応じて医師の指示に従い、少量を長期間服用することもあります。ただし、この場合でも甘草の副作用であるむくみ、高血圧、低カリウム血症などが発生しないかどうかを確認するために、定期的な血液検査が必要です。
ただし、1ヶ月程度（特に空咳の場合は1週間程度）服用しても症状が改善しない場合、服用を中止し、医師、薬剤師、または登録販売者に相談しましょう。

「アレグラを飲むなら、りんご・オレンジジュースは絶対に飲んだらだめですか？」と質問されると迷うところでして、例えば「」には

フェキソフェナジン（アレグラ）はグレープフルーツジュースと飲むと効果が下がる

アレグラ錠®（フェキソフェナジン）は小腸細胞膜のOATP（有機アニオントランスポーター）から体内に取り込まれます。果物ジュース（アップル・オレンジ・グレープフルーツジュース）はOATPを抑制するため、100％ジュースで服薬すると、アレグラ錠®（フェキソフェナジン）の血中濃度は半分程に低下します。

こちらの吸収低下作用は、グレープフルーツジュースだけでなく、リンゴジュースやオレンジジュースでも起こりますので注意が必要です。
しかし、その吸収低下作用は数時間程度と考えられていますので、薬を飲む際には水で服用し、薬服用前後数時間は、果物ジュースなどを避ければ相互作用を回避できます。

アレルギー治療に用いられる「フェキソフェナジン」を服用している人が、リンゴジュースを飲用するとどういった影響が出るか。 【選択肢】

麦門冬湯は妊娠中の咳症状に対して用いられることがあります。ただし、妊娠中に麦門冬湯を使用する場合は、必ず主治医の指示のもと使用するようにしましょう。
授乳中の服用は特に問題ありませんが、母乳中への移行が気になる場合は授乳直後に漢方薬を服用するようにしましょう。

アレグラは「OATPs」により吸収されますが、その働きがフルーツジュースによって抑えられてしまうことがわかっています。


フェキソフェナジン（アレグラ）はグレープフルーツジュースと飲むと効果が下がる ..

特に、花粉症や皮膚の炎症（かゆみ、湿疹など）を抑えるＣＭで有名な「アレグラ」（成分名：フェキソフェナジン）で起こることが知られており、グレープフルーツジュースで飲むと薬の吸収量が半分にまで低下するという報告もあります。

フェキソフェナジンの果実ジュースによる吸収低下 | 松江出張所便り

“グレープフルーツ、オレンジ、リンゴ等のフルーツジュースはフェキソフェナジンの生物学的利用能及び曝露を低下させることがある。これは、ヒスタミン誘発皮膚膨疹及び紅斑に対する抑制効果を検討した3 つの臨床試験のPPK 解析結果に基づくものである。皮膚膨疹と紅斑の面積は、フェキソフェナジン塩酸塩をグレープフルーツジュース又はオレンジジュースと共に服用したときの方が、水と共に服用したときよりも明らかに大きかった。文献によると同様の影響がリンゴジュース等の他のフルーツジュースでも予測されると報告されている。これらの所見に対する臨床的意義は不明である。
また、生物学的同等性試験及びフェキソフェナジン塩酸塩をグレープフルーツジュースあるいはオレンジジュースと共に服用した臨床試験のデータを統合したPPK解析の結果、フェキソフェナジンの生物学的利用能は36％低下した。従って、フェキソフェナジンの効果を最大にする為に、本剤は水で服用することが望ましい。”

グレープフルーツ、オレンジ、リンゴ等のフルーツジュースはフェキソフェナジンの生物学的利用

実は、これは花粉症薬を飲む前や飲むときにフルーツジュースを飲んでいたからかもしれません。
グレープフルーツジュース、リンゴジュースやオレンジジュースなどのフルーツジュースを飲んだ後に起こり、薬の吸収量が大幅に低下するため、花粉症薬の効果が減弱し、いつもは止まるはずのくしゃみや鼻水、目のかゆみなどが止まらないということが起こります。

薬と「飲み物」の危険な組合せ グレープフルーツ以外の果物も注意

YOJOでは、あなたにぴったりの漢方薬を提案するだけでなく、他の薬との飲み合わせなどについても相談を受け付けています。どうぞお気軽にご相談ください。

たとえば、アレルギーの治療に用いるフェキソフェナジン（商品名：アレグラ ..

『アレグラ』についてFDAは、「do not take with fruit juices（果実ジュースでは飲まないこと）」という表記で注意喚起しています（Consumer Updates：ucm292276）。
このことから、基本的にグレープフルーツ・オレンジ・リンゴなど果実ジュースで飲むのは控えた方が良いと思われます。

アップルジュースやオレンジジュースが薬に影響を及ぼすこともあります。

GFJは果肉も皮も丸ごと絞ってジュースにしてるので、普通に果肉を食べるよりが濃縮されてるってわけ！

果物ジュースの量との服用がFEXの薬物動態に影響を与えるかは不明であった。 そこで本研究では、リ

その他では、骨粗鬆症に使われる各種ビスフォスフォネート製剤などがあります。但し、同じグループに属する薬でも、キレート化合物の作り易さにより、影響に違いがあるようです。
また、酸性下の胃内では溶けず、中性の腸で溶けるようにした「腸溶錠」というタイプの薬を牛乳で飲むと、薬が中性に近くなった胃で溶けてしまいます。胃を荒らす原因になりますので要注意です。アスピリン腸溶錠（バイアスピリン）や大腸刺激性下剤のビサコジル（コーラック）が該当します。しかし、これらも抗生物質同様、2時間ぐらい時間を空ければ、服用に問題は合いません。

DIクイズ5：（A）グレープフルーツジュースの影響を受ける降圧薬

2歳から高齢の方まで幅広く使われる薬ですが、ジュースと飲み合わせが悪いことはあまり広く知られていない印象です。

オレンジ，リンゴのジュースに含まれる活性成分，暴露量が著しく低下する／しない ..

五苓散は、むくみ、頭痛、めまいなどに用いられる漢方薬です。麦門冬湯と五苓散は重複する生薬がないため、飲み合わせは問題ありません。

fexofenadine，アレグラ【アレルギー性疾患治療剤】（サノフィ）.

ただし、OATPに与える影響は数時間程度とされるので、薬を飲むときやその前後数時間は該当する果物ジュースを飲まないように注意すれば、薬の吸収への影響をほぼ避けられるとされる。

胃や腸で起きること 薬の「のみ合わせ」Vol.1 | 住友ファーマ株式会社

「薬と飲み合わせが良くないジュース知ってる？」と聞かれて、思い当たるジュースは何ですか？

ちなみに果物ジュースにはグレープフルーツジュースだけではなく、りんごジュース、オレンジジュース等も含まれると言われています。 ..

ただし、苦い薬をジュースなどと混ぜることで飲みやすくできる場合もあります。水で飲めない場合には、一度薬剤師と飲み合わせについて相談するようにしてください。

水以外のものでのんだりしても大丈夫ですか。 | くすりの情報Q&A

『アレグラ』は、「グレープフルーツジュース」に限らず「リンゴジュース」など他の果実飲料でも作用に影響することが指摘されています1)。そのため、アメリカ食品医薬品局（FDA）は服用に関して「do not take with fruit juices」という表記で、果実飲料全体での相互作用に注意喚起をしています2)。

ALLEGRA 錠の30mg1日2回投与の安全性は、6~11歳

一方で、同量の薬の有効成分を口から服用した場合には、血液中へ吸収されるまでに、胃酸や小腸内に存在する代謝酵素の働きの他、吸収後、全身へ循環する前に真っ先に運ばれる肝臓での代謝分解（初回通過効果）の影響を受けるため、静脈注射した場合と違い、全身を循環し利用される有効成分の量は低下します。

[PDF] ザボンなどの近縁種でも相互作用あり オレンジジュース

「グレープフルーツジュース」はこの「OATP」を阻害するため、『アレグラ』の吸収が低下し、最高が半分程度にまで低下することが報告されています1)。