シアリスとザルティアでは患者さんが支払う薬代が全く違う。タダラフィル＝ザルティアですが、ザルティアは前立腺肥大症に処方する時の名前。


前立腺腫大は膀胱の過伸展をもたらし、膀胱の血流障害（虚血）、炎症、酸化ストレスやこれに伴う組織障害が生じる結果、下部尿路症状が発現すると言われているため、組織障害を改善することやこれらによって誘発される求心性の神経活動を抑制することは前立腺肥大に伴う尿路症状を改善することにつながる。（※図は求心性神経抑制から副交感神経亢進につながっているように見えるが、連動しているわけではない。別）


前立腺肥大で排尿が困難な状態の場合に処方されるもので下腹部の血流を良くするものですのでED治療薬としての効果は薄いです。

現在日本で承認されているED治療薬は3種類あります。そのうちの一つ、「シアリス」は、厚生労働省の認可を受けたED治療薬の中では、もっとも最近承認された薬であり、2013年には、ED治療薬の世界市場シェア42%を占め、シェア1位になった(※1)ほどよく使われている薬です。他のED治療薬に比べ、持続時間が長く、副作用の顔のほてりが少ない、食事の影響を受けにくいという特徴があります。 タダラフィルとは、このシアリスのジェネリック医薬品のことです。ここでは、シアリスのジェネリックであるタダラフィルの特徴や効果、副作用、飲み方、入手方法、価格などについて詳しく解説します。

そもそもジェネリックとは、先発医薬品（シアリス）の特許が切れた後に作られる後発医薬品のことです。有効成分や効果は先発医薬品と同じですが、先発品のように莫大な開発費用がかからないため、価格が安いという特徴があります。

（タダラフィル錠CI、タダラフィル錠ZAおよびタダラフィル錠ADについて） ..

下部尿路組織におけるPDE5の分布は、膀胱-精管動脈、陰茎海綿体、膀胱、尿道、前立腺等の内皮細胞と平滑筋細胞に局在している。ザルティアはこのPDE5を選択的に阻害する（他のPDEアイソザイムよりも9000倍以上選択性がある）。

とはいえ、ED治療薬と同じPDE5阻害作用を利用した前立腺肥大症による排尿障害改善薬は日本で初めてですので大変注目されています。そして注目すべき点がもう一つあります。一般名称がシアリスと同じタダラフィルという点です。つまりタダラフィルはED治療の適応、前立腺肥大症による排尿障害の適応、動脈性肺高血圧症の適応の薬が存在しますが、容量や形状、コーティングが異なります。ザルティア錠は「前立腺肥大症に伴う排尿障害」に処方した場合のみ、保険適用になります。そのため港区きつかわクリニックでは、当院にてIPSS、超音波に前立腺体積の測定、尿流測定・残尿測定、PSA検査などの諸検査をお受けいただき、排尿症状のある前立腺肥大症と診断した、適応のある50歳以上患者さんにPDE5阻害薬を処方させていただいております。

DIクイズ1：（A）ザルティアと併用禁忌の循環器病薬：日経DI

タダラフィルtadalafilにも、シルデナフィルsildenafil同様、肺高血圧症への治療適応がございます。
この場合は、40mgを毎日服用します。
ED治療薬としては、20mgまでしか認可されていませんが、他疾患では、40mgまで使用可能です。
もちろん、安全性が確保されているから認可されているわけです。
薬剤名は、”アドシルカ”です。

※上記は自費診療で処方する場合の費用です。保険診療で前立腺肥大症による排尿障害の治療を受けるには、泌尿器科の診療受付時間内に直接ご来院ください。

[PDF] 前立腺肥大症に伴う排尿障害改善剤 (ホスホジエステラーゼ5阻害剤)

前立腺も、30歳の生殖年齢のピークを過ぎ、その役目を終えると、肥大して尿道を塞いだり、癌を発生させたりするリスクが高まります。「前立腺肥大」という病気は、40歳頃から始まり、60歳代では70％、80歳以上では約80％の男性にみられる典型的な加齢症状の一つで、前立腺の尿道周辺部の組織が肥大するものです。

最近の話題としては、海外では前立腺肥大症への適応が追加されるようです。
この場合は、タダラフィルtadalafilを服用することになります。
ED治療薬として使用されるtadarafilと同成分です。
もちろん、安全性が確保されています。


泌尿器科を受診した患者に【般】タダラフィル口腔内崩壊錠5mg:ZA 1回1錠1 ..

ザルティアとはとし、2014年1月に日本新薬株式会社により「前立腺肥大症による排尿障害改善薬」として厚労省に承認された薬剤です。同年4月の薬価収載を経てザルティア錠[2.5mg][5mg]の２種類が4月17日に発売開始されています。
ＥＤ治療薬と同じPDE5阻害作用を利用した保険適用の医薬品はザルティアの他に、があります。

ザルティア®（タダラフィル）1剤です。（これは勃起不全薬として発売されている ..

前立腺の肥大が進行して様々な排尿障害を発症する病態が「前立腺肥大症」です。これは前立腺の肥大によって尿道が圧迫されることによって起こり、「頻尿などの」「排尿に時間がかかる、溜まっているのに出せない、勢いが弱いなどの尿が出にくくなる」「残尿感などの」が典型です。また重症化すると、尿が出なくなってしまう「」につながることもあります。

タダラフィルの医薬品を薬効分類毎にまとめた一覧です。薬価 ..

本邦においては2014年4月に、前立腺肥大症治療薬として適応症が追加されました。
やはり、薬剤名が異にしています。
これは、臨床現場での混乱を防ぐためと、前立腺肥大症患者がED治療薬であるシアリスを服用することによって生じる誤解、偏見を避ける意味合いがあると思われます。
因みにですが、薬剤名は”ザルティア”です。
成分は、シアリスと同様タダラフィルtadalafilです。
この場合は、2.5mgもしくは5mgを毎日服用することになります。

ザルティア (日本新薬), ザルティア錠2.5mg (先発品), 60.8円／錠

PDE5（ホスホジエステラーゼtype5）は、NO（Nitric Oxide:一酸化窒素）によって産生されるcGMPを分解する酵素であり、ザルティアはこのPDE5を阻害することでcGMP濃度を上昇させて血管平滑筋を弛緩させる。

タダラフィルとはホスホジエステラーゼ（PDE）5阻害薬で、製品名「シアリス錠」「ザルティア錠」「アドシルカ錠」の有効成分です ..

ザルティアはです。
日本では健康保険制度があるため前立腺肥大症による排尿障害改善薬として健康保険適用とするには
このような理由から同じ薬剤ではあるが製品名を「ザルティア」として厚労省に承認申請をする必要があったのです。

[PDF] タダラフィル錠 2.5mgZA「ニプロ」 タダラフィル錠 5mgZA ..

ED治療薬として世界シェア1位のシアリスは、有効成分が「タダラフィル」という物質です。一方、前立腺肥大症に伴う排尿障害の治療薬として服用される「ザルティア錠」も同様に、有効成分としてタダラフィルを含有しています。そのため、用途が全く違うこの2つの治療薬を「同じように使えるのか」という質問を頂くことがあります。今回はこのザルティア錠とED治療の関係について、詳しく解説したいと思います。

かの投与群（タダラフィル 2.5mg 群、タダラフィル 5mg

保険診療におけるザルティアの処方は、当然ながら前立腺肥大症に対してなされ、診療ガイドラインに則した手順が必要です。
まず、国際前立腺症状スコア（I-PSS）、QOLスコアによる症状の評価（重症度）を行います。
これに加え、最大尿流率と残尿測定から排尿機能を評価し、直腸診や超音波検査で前立腺のサイズを測定し、重傷度を評価します。
これらの評価を元に治療方針が決定され、治療開始された後も、定期的に同評価を繰り返し、治療効果を判定します。
保険診療におけるザルティアの処方は、このような手順を踏む必要があります。
さらには、基本的には年配の方が患う疾患であるために年齢制限が設けられております。

タダラフィルtadalafilとは？希爱力とは？ED治療薬シアリス ..

タダラフィルは、前立腺肥大症に伴う排尿障害改善薬のザルティア錠、肺動脈性肺高血圧症治療薬のアドシルカ錠の有効成分でもあります。同じ有効成分で3つの異なる効果効能の薬が厚生労働省に承認されているのは珍しいことです。

因みにですが、薬剤名は”ザルティア”です。 成分は、シアリスと同様タダラフィルtadalafilです。

一部の週刊誌等ではシアリス（タダラフィル）がザルティアと名前を変えて保険適用になることが騒がれています。こうした騒ぎが大きくなればなるほど、情報の偏りや断片化が進み正確な情報が伝わり難くなります。患者様の中には、ED治療が目的でも保険適用でのザルティア購入ができると勘違いされてる方も出てこられるのではないでしょうか。
残念ながらED治療薬として保険適用をうけてのザルティア購入は行なえません。ザルティアはあくまで前立腺肥大症（BPH）に伴う排尿障害の治療薬です。ED治療を目的としたザルティアの処方が行なわれないよう、行政が常に目を光らせています。例えば、前立腺肥大症の診断を受けて、定期的に処方がなされていなければ不正な目的（ED治療など）で処方がなされていると判断されてしまうようです。しかも一度に処方可能な上限は2週間分であり、それ以上の処方は行なえません。前立腺肥大症とED両者を併発されている方であれば問題は無いのかもしれませんが、タダラフィルの含有量の少ないザルティアがどこまでED治療に効果があるかは疑問です。

バイアグラやザルティアも免疫力低下を防ぐ可能性がある | 堀江重郎

まずは、ザルティア錠についてご説明します。有効成分「タダラフィル」を含む医薬品であり、ザルティア錠は、前立腺肥大症に伴う排尿障害の治療を目的とした投薬治療に用いられる治療薬です。何故この薬がED治療のサイトで紹介されるかと言うと、このザルティア錠の有効成分がシアリスと同様の「タダラフィル」であることから、「ED治療にも使用できるのではないか」というご質問を良くいただくためです。

本イーライリリー株式会社、発売元 日本新薬株式会社）は、いずれも泌尿器科用薬

ED診療ガイドラインでは、EDのリスク要因の一つとして「下部尿路症状」（前立腺肥大症）が挙げられており、前立腺肥大症とEDには密接な関係があるとされています。前立腺肥大症を治療するとEDも改善されるケースが見受けられることから、前立腺肥大症がEDを併発すると考えられるようになりました。併発のメカニズムとして、前立腺肥大症によって骨盤内の血流が少なくなることが推測されます。また、 とも推測できます。

シアリスやザルティア、アドシルカに含まれる有効成分タダラフィル(Tadalafil) ..

前立腺肥大症に伴う排尿障害。
（効能又は効果に関連する注意）
５．１．本剤の適用にあたっては、前立腺肥大症の診断・診療に関する国内外のガイドライン等の最新の情報を参考に、適切な検査により診断を確定すること。
５．２．本剤による治療は原因療法ではなく、対症療法であることに留意し、本剤投与により期待する効果が得られない場合は、手術療法等、他の適切な処置を考慮すること。

最近は、上記の前立腺肥大症の症状を総合してともいいます。

アボルブとザルティアはどちらも前立腺肥大症の治療薬ですが、アボルブは5α-還元酵素阻害薬で脱毛症治療薬でザガーロと同じ成分。ザルティアはPDE5阻害薬で勃起不全治療薬でシアリスと同じ成分。