一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ
相互作用で副作用全般を増強させる恐れがあります。総合ビタミン剤にはビタミンAが入っているものが多いため、必ずパッケージを確認してください。ビタミンA以外のビタミンに相互作用はありません。βカロテンは摂取して問題ありません。ビタミンAを気付かずに短期間飲んだくらいでは、問題は起こりませんので心配いりません。
また、ニキビでお悩みの方、当院へのご相談をお待ちしております。
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個人輸入という形で海外製品をネットで購入することができますが、偽物の可能性があったり、副作用などが生じたときに対応が難しかったりと、リスクが大きいです。重大な副作用を生じることがあるので、医師の診察なしで購入すべきではないと、厚生労働省も注意喚起を出しています。
イソトレチノインはマツキヨを含めた薬局の市販はされていない理由は2つです。
精神疾患（うつ病等）で治療中の方、肝臓疾患で治療中の方など、イソトレチノインの適応ではないと医師が判断した場合は、処方できませんのでご了承ください。
内服中に妊娠すると胎児に奇形が生じることや流産や早産のおそれがあります。現在妊娠している方、近いうちに妊娠を希望される方、授乳中の方は、服用できませんのでご注意ください。治療終了後もイソトレチノインの効果が続いているため、服用期間中とその前後1～2カ月は必ず避妊具を用いて避妊してください。（男女共に）
当院では、イタリアRecordati社のアクネトレント®を処方しています。
アルコールとの相互作用はありませんので、一緒に飲んでも大丈夫ですが、薬を飲む際は水で飲んでください。また、イソトレチノインを服用中にアルコールを多量に摂取すると肝機能障害などが起こりやすいため、過度な飲酒はお控えください。
・潰瘍性大腸炎、クローン病など
炎症性腸疾患や重度の肝機能障害を
有する方、あるいは有していた方
イソトレチノインの副作用として、主に以下のようなものがあげられます。
イソトレチノインの副作用は多岐に渡りますが、代表的なものは皮膚の乾燥と、口、鼻、眼の粘膜の乾燥です。この副作用はほぼ100%の患者さんに起こります。乾燥によって皮膚炎、口角炎、口唇炎、鼻出血、ドライアイなどが起こる可能性があります。
「イソトロイン」は、85年以上の歴史を持つインドの大手製薬メーカーのイソトレチノイン内服治療薬です。
ですので、トレチノインを飲むときには、半年間避妊をすることが大切になります。
粘膜の乾燥（皮膚、口、鼻、目の粘膜の乾燥）、赤ら顔、乾燥による皮膚炎、鼻血、ドライアイなどが高い確率で生じる可能性があります。稀な副作用として、頭痛、疲労感、吐き気などが生じる可能性があります。重大な副作用として、アナフィラキシーショック、鬱などの精神症状、視力低下・視野障害、胎児の催奇形性などの可能性があります。
では逆に、イソトレチノインが飲めない方はどんな人なのでしょうか？
また、赤ら顔や鼻血もよく起こる副作用です 13。血液検査では、肝機能障害のほか、脂質異常などの様々な異常を認めることがあります。
以下の方は「イソトレチノイン内服によるニキビ治療」を受けることができません。
うるおいを残しながらしっかり洗い上げるジェル状メイク落とし
両親媒性油（水にも溶ける油）が、毛穴の奥につまったメイク汚れにするっとなじんで浮き上がらせます。
しっかり汚れを落とすと同時に、保湿成分のリピジュアが保護膜を形成してうるおいを守ります。
さっぱりした使用感です。
イソトレチノインはこのようなニキビに悩む方におすすめの治療薬です。
2025年1月時点では、イソトレチノイン（アキュテイン）はアメリカなどの海外で承認されているニキビ治療薬ですが、インターネット上では許可なく販売されていることも想定できます。
レチノイド類といえば聞き覚えがある方もいらっしゃるかもしれません。
イソトロイン・ロアキュテイン（イソトレチノイン）は光の感受性を高めます。それだけに、基本的にはレーザー脱毛や光脱毛、レーザートーニングなどの光線系の治療はおすすめしません。
ただし、レーザーの種類や出力の調整によっては可能な場合もあります。詳しくはご相談ください。
また、稀ではありますが、以下のような副作用のリスクもあります。
イソトレチノイン（アクネトレント）には後述する注意点があるので最初からニキビ治療に使う飲み薬ではないですが、重症ニキビだけでなく、軽症〜中等症でも繰り返すニキビには処方することがあります。ほかの外用薬や内服薬で治らない場合はニキビ跡が目立つ前に、重症でなくても少ない量でイソトレチノインを内服するというのが世界的な治療の流れになっています。
イソトレチノインの詳しい注意事項や副作用については、をご覧ください。
ニキビの中でもぼこぼことした頬や顎のニキビは嚢胞性ざそうと呼ばれ、非常に治りにくいです。このタイプのニキビはイソトレチノインを使った治療が有効なケースが多いです。
イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？
イソトレチノインは胎児の先天異常、奇形、流産、早産、死産のリスクがあると言われています。そのため、妊娠中の服用はできません。また服薬後６ヶ月は妊娠してはいけません。 その他、授乳中の内服や、服用開始から６ヶ月間の献血もNGです。詳しくは上記の「【重大な副作用・注意】イソトレチノイン内服中に妊娠・授乳はNG」欄をご確認ください。
イソトロイン・ロアキュテイン（イソトレチノイン）の個人での輸入は可能ですか？
中でも一般人がオオサカ堂などの通販サイトで個人輸入によるイソトレチノイン（アキュテイン）の購入をすると、副作用のリスクを理解できないまま服用する人が多くなるでしょう。
イソトレチノインは、1ヶ月後に皮脂が減ってきたことを実感できます。
・ 妊娠中、妊娠の可能性がある方、妊娠を希望している方、授乳中の方
・ 成長期の方
・ テトラサイクリン系（ミノマイシン、ビブラマイシン、レダマイシン、アクロマイシン等） の薬剤を服用中の方
・ ビタミンA製剤を服用中の方
・ うつ病もしくは精神障害のある方
・ 肝臓機能障害のある方
・ イソトレチノイン・ビタミンAにアレルギーのある方、成分に含まれるパラベンにアレルギーのある方
・ 中性脂肪、コレステロールの高い方
イソトレチノインを、4~8ヶ月内服した後はニキビができにくくなります。
＊18歳未満の方は初回処方時に
保護者の方と一緒に来院下さい。
イソトレチノインの服用中は、以下のようなこともしてはいけません。
当院では重度ニキビでお悩みの方にイソトレチノインをはじめ、や、などさまざまな治療の選択肢をご用意しています。
また当院オリジナル化粧品として、、などもございます。
ぜひ一度ご相談ください。
当院では、次のイソトレチノイン内服治療薬を取り扱っています。
いかがでしたか？
・イソトレチノインはニキビ治療の切り札的な薬であり、キチンと飲めばほぼ確実な効果が出る
・妊娠中、妊活中の女性は絶対服用NG
という点含め、飲み方やメリットデメリットについてご紹介いたしました。
日本の イソトレチノインの使い方は海外から10年以上遅れているため、今後もイソトレチノインの解説は続けてまいります。
イソトレチノインは国内では承認されておらず、市販もされていません。
イソトレチノインで既にできたニキビ跡を治すことはできませんが、ニキビ跡の原因となる長引くニキビの症状を治療することができます。ニキビの症状が長くなるほど、炎症による肌ダメージの影響が出やすくなり、ニキビ跡が残りやすくなります。
個人輸入や通販でイソトレチノイン（アキュテイン）を購入すると、です。
イソトレチノインには様々な副作用やリスクがあります。当院では医師から副作用についてシートを用いて説明を行い、定期的な血液検査や尿検査を実施します。
・レーシック手術前後6ヶ月はイソトレチノインの服用をお控え下さい
問題なければイソトレチノインの内服を開始します。
通常1日20mgの内服から開始しますが、体重によっては1日30-40mgとなる場合もあります。