■ 高濃度ミノキシジルによる発毛治療 （男性、女性ともに行えます）
女性の脱毛症の原因でもある抜け毛ホルモン「DHT」の作用を弱めることで、薄毛の進行を止めてくれます。フィナステリドを使用することができない閉経前の女性に推奨される薬です。
女性の薄毛治療では、スピロノラクトンでまず薄毛の進行を止め、さらにミノキシジル・サプリメントを使用することで発毛を促進することが望ましいです。
ミノキシジルはフィナステリドやデュタステリドに並ぶAGAの治療薬です。
ミノキシジルには、「育毛」「抜け毛の抑制」「発毛」の3つの効果があります。
前述の通り、高血圧治療にも使用される成分で、毛細血管を広げて血圧を下げたり、血液の流れをスムーズにする働きがあります。
これにより頭皮の血流が改善され、毛髪にしっかりと栄養が行き渡るため、太くてコシのある毛が生えてくるなどの育毛効果が期待できます。
また、ミノキシジルには、髪の毛の成長を促す毛乳頭細胞に働きかけて、ヘアサイクル（毛周期）を整える働きがあることも知られています。
ミノキシジルタブレットの内服によって胸痛・心拍数増加・動悸・息切れ・呼吸困難・うっ血性心不全・むくみ・体重増加などの重大な心血管系障害が生じることがあります。そもそもミノキシジルは、血管を広げることによって血圧を下げるお薬です。血管が広がるので、ひとによっては心血管系に負担がかかり、動悸等の症状が出てしまいます。降圧薬として医師が処方する場合であっても、医師は副作用が出ないように、他のお薬を使って症状をコントロールします。血圧を下げる目的で使う時には、副作用のリスクをコントロールできるために、血圧を下げるというメリットがデメリットよりも大きいと判断されるために、ミノキシジルタブレットを降圧薬として認可する国があるのです。
ミノキシジルは、もともとは高血圧の治療薬として開発されました。
また、もう一つの効果として毛髪を作る毛母細胞を活性化する効果があります。
使用量は、1%製剤・5％製剤ともに1回1mL、1日2回です。少なく感じるかもしれませんが、1mLあれば脱毛範囲全体に十分塗布できます。
なお、使用量は脱毛範囲の広さとは関係なく「1回1mL」とされています。使用量を多くしたり塗る回数を増やしたりしても効果は変わりませんので、定められた用法用量を守ってください。
ミノキシジルは、もともとは高血圧の治療薬として開発されました。
があります。国内・海外で行われた複数の研究で、ミノキシジルの発毛促進効果が報告されています。
ミノキシジルは飲み薬も一応ありますが、一般的に塗り薬がよく使用されています。 女性は2%、男性は5%の濃度で使用することが推奨されています。女性が5%濃度を塗ってもいいのですが、ややかぶれのリスクが高まることが報告されています。
ただし、5％濃度の方が効果的であること・我々皮膚科医にとってかぶれのコントロールは得意分野であることから、当院では女性でも5％濃度を使用する方が多くいらっしゃいます。
AGA以外の脱毛症に対しても、効果が期待されるものはあります。
現在存在する発毛・育毛を目的とした外用剤のうち最も効果が高いのは、ミノキシジルを配合してある外用薬です。ミノキシジルには内服薬(飲み薬)もありますが、内服薬と比較した外用薬の特徴は以下の通りです。
以上を踏まえ、また内服薬も専門医師の元で適切に使用すれば安全性は高いことから、ご持病のない方は効果と利便性にメリットがある内服薬から開始して、ご持病や副作用の関係で内服薬が使用できない場合に、外用薬を使用することが推奨されます。また内服薬と外用薬を併用することで、更に高い効果を出すことも可能ですので、積極的に治療効果を出したい方には併用が勧められます。
当院はAGA治療・薄毛治療専門クリニックのため、ミノキシジルの濃度が2%、5%、7%、15%の外用薬を処方することができます。低濃度のミノキシジル外用薬で効果が出なかった方は、より高濃度のものを使用することが望ましいです。
AGA・FAGA・薄毛治療薬の効果・副作用・服用方法・初期脱毛について
であり、「効果は高いが、やや副作用が多い」薬になります。薄毛の進行度と患者様の希望に応じて、まずはフィナステリドから使用するのが良いか、最初からデュタステリドを使用するのが良いかを検討することが推奨されます。
薄毛治療に用いられる、ミノキシジルについて詳しくご説明いたします。
ヘアサイクル（毛周期）を正常時に戻すことで、抜け毛の進行を抑制することが可能です。
さらに、ミノキシジルは毛乳頭細胞からつくられる「発毛因子」の産生を促し、毛乳頭細胞そのものを増殖させる働きもあり、発毛を促す成分としても効果が認められています。
ミノキシジルは、このAGA治療において以下2つの大きな効果を発揮します。
【医師監修】ミノキシジルとは？効果や副作用等、治療薬の基本を解説します
ここからは、AGA治療薬ミノキシジルについて、よくある疑問にお答えしていきます。
ミノキシジルは、2023年現在、もっとも効果の高い発毛剤・育毛剤だと言われています。
実際に、AGA治療薬として処方されるフィナステリドやデュタステリドと比較しても、ミノキシジルの発毛・育毛効果優れていると言えます。
ただし、ミノキシジルは即効性のある薬ではありません。
服用・外用を開始してから効果があらわれるまでには、一定の期間を要します。
通常、ミノキシジルの効果を実感するには、6ヶ月程度の連続服用・使用が必要です。
効果のあらわれ方には個人差がありますが、早い方でも、3〜4ヶ月程度の期間はかかるでしょう。
国内承認済みのミノキシジルジェネリックには以下のようなものがあります。
発毛・育毛効果に優れたミノキシジルは、多くのAGA専門クリニックで処方されているAGA治療薬ですが、副作用がないわけではありません。
また、副作用の症状は、タブレットとローションでそれぞれ異なります。
そのような方達はミノキシジルはそれほど効果的ではないと思っていることがあります。
入手の手軽さにおいても、当院ではオンライン診療も行っているため、遠方の方でもお気軽にミノキシジル外用薬を購入することが出来ます。
では、それぞれどれくらい効果が実証されているのか、具体的に見ていきましょう。
現在は、ミノキシジルの発毛・育毛効果が認められ、外用薬としてAGA（男性型脱毛症）治療、FAGA（女性の男性型脱毛症）治療に対して世界中で広く使用されています。
ミノキシジルは、髪の毛の治療としては、１日 2.5 – 5mg が推奨されています。
たとえばミノキシジルが5％配合された塗り薬をAGAの方に使用した研究では、48週間で1㎠あたり18.6本髪の毛が増加したという結果でした。ミノキシジルを使用しなかった場合は3.9本の増加に留まっているので、ミノキシジルを使用することで発毛促進効果が期待できるといえるでしょう。（参考：）
ミノキシジルの効果は、使用してから3〜6ヶ月程度とされています。
AGA・FAGA・薄毛治療にサプリメントを使用する治療法もあります。
育毛には、亜鉛やミネラル、ビタミン類、ノコギリヤシ、リコピンなどさまざまな成分が有効であるとされています（ただし、髪が生えてくるという発毛効果はありませんのでご注意ください）。
当院で処方するサプリメントは、頭皮の環境を整え、髪を元気にさせ、脱毛や抜け毛を予防するためのサプリメントです。このサプリメントによる治療は、AGA対策として有効ではありますが、医薬品ほどの効果は保証されていません。サプリメントだけでAGAや薄毛の治療を進めるというよりは、サプリメントは治療の補助的役割と考えていただければと思います。
ミノキシジルの血圧を下げる効果によって起こると考えられています。
総合頭髪治療を専門とする大阪AGA加藤クリニックグループ総院長 加藤です
臨床的に効果が認められた様々な薄毛・脱毛に有効な最先端の治療を得意としています
ミノキシジルの効果を実感するまでには、通常3〜6ヶ月が必要です。
初期脱毛
初期脱毛とは、つけ始めて数週間経過すると髪の毛が抜けはじめ、1ヶ月くらい継続するという症状です。ミノキシジルの塗り薬を使用する方の殆どにおいて、この初期脱毛は起こります。
ミノキシジルをつけて成長因子が誘導されると、毛は成長初期に移行します。成長初期では古い髪の毛が抜け、毛包が成長するタイミングであるため、この時に古い髪の毛が抜けないと新しい髪が生えません。木が枯葉を落とすことによって次の葉をつける準備をするのと同じ、と考えていただくとイメージしやすいかもしれませんね。
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有効成分がバランスよる吸収されるように１錠にまとめ、一般治療薬と比べ、早期効果が得られます。
ミノキシジルが効きにくい人の特徴は以下の記事で解説しています。
代表的なAGA治療薬として知られるフィナステリド（プロペシア）とミノキシジル。どちらもAGAの改善効果を持ちますが、2つの治療薬では作用機序が異なります。それぞれの治療薬に関して詳しく解説します。
ミノキシジルの効果を実感できない方には、以下の共通点があります。
頭皮に赤色LEDライトを照射することで髪の毛が太く長く成長する「成長期」の期間を長くすることができ、これにより発毛を促進します。赤色LED治療は副作用がなく、発毛効果も医学的に証明されている安心・安全な治療法です。
当院では、大学病院でも導入されている日本国内で最高出力のLED機器を導入しており、あらゆる赤色LED治療の中でも最大の発毛効果を出すことができます。
ミノキシジルは生え際が後退しているタイプのAGAの方にも、発毛効果があります。
ミノキシジルは、もともと高血圧治療薬として使用されていた成分のため、むくみや血圧低下などの副作用があらわれることがあります。
また、発生頻度は非常に低いですが、心疾患（心拍上昇）などの副作用も報告されているため、気になる症状がある場合は早めに医師に相談しましょう。
ミノキシジル外用薬の主なデメリット3つ目は、即効性がないということです。
ミノキシジルはもともと血圧を下げる薬として、アメリカのアップジョン社（現ファイザー社）によって開発されました。
このミノキシジルを治療に用いた患者の多くに「多毛」の副作用が現れたことからAGAの治療薬としての研究が始まり、約30年前に外用薬として誕生しました。
現在でも世界中でAGAの治療薬として使用されている薬剤です。