GLP-1（リベルサス）・SGLT2阻害薬（カナグル）のダイエット


腎臓で糖を再吸収するたんぱく質（SGLT2）を阻害し、糖を尿中へ排泄するお薬です。
糖尿病治療薬として保険適応があります。
薬の作用によって、1日あたり約400キロカロリーのブドウ糖が尿中へ排出されるため、ダイエット効果が期待できます。
商品名としてカナグル、スーグラ、フォシーガ、ジャディアンス、デベルザ、ルセフィ等があります。


今大人気のダイエットのお薬「リベルサス」と「カナグル」をセットでご購入いただくと、2000円お得！ ..

男性 50歳代
高血圧、脂質異常症、メタボリックシンドローム(体重：99.4kg)、関節リウマチを有する患者。本剤開始46日後、下痢、嘔吐、倦怠感、発汗あり。補液開始15分後、眼球上転、下顎呼吸、脈触知不能となり心臓マッサージ及び人工呼吸開始、救急隊要請。搬送先の病院で死亡。・

血糖値を下げる薬には注射薬と飲み薬がありますが、ここでは飲み薬についてご紹介しています。
インスリンを出しやすくする薬、インスリンを効きやすくする薬、そして糖の吸収や排泄を調節する薬があり、異なる作用を持つ複数の薬を合わせた配合薬もあります。
それぞれの薬剤にも種類がいくつかあり、飲み方の違い、低血糖の起こる可能性、体重の増加しやすさ、他の薬との相性などを考慮して適したものを選ぶ必要があります。いろいろな作用の薬をその人の特徴に合わせて、効果が上がりやすく、合併症が起こりにくい薬を、単独、あるいは、組み合わせて使っていきます。

カナグルには、併用禁忌薬（併用が禁止されているお薬）はありませんが ..

リベルサス（セマグルチド）は、2型糖尿病に使用される薬剤です。グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体作動薬の一種で、脳細胞のGLP-1受容体に作用することで、があります。
減量・体重管理目的の場合には保険適応外・自費診療で、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

しかし、この対処は糖尿病患者、特にインスリン注射や投薬で血糖コントロールを行っている場合は要注意です。薬効がぶつかり合って、危険な症状を引き起こしてしまうことがあるからです。

[PDF] SGLT2阻害薬との併用 療法：GLP-1受容体作動薬

成人の肥満による過体重は糖尿病を引き起こす大きなリスクとなります。このような「糖尿病予備軍」の人も「GLP-1受容体作動薬+SGLT2阻害薬+生活習慣改善」で肥満を解消する事により糖尿病発症が予防できるとの報告がされています。また、糖尿病の患者様に於いても「GLP-1受容体作動薬+SGLT2阻害薬+生活習慣改善」により、合併症の予防、総死亡が抑えられるとの報告がされています。

「できるだけストレスを溜めずにダイエットしたい」「メトホルミンとリベルサスは何が違うの？」と考えている方はいませんか。メトホルミンとリベルサスはどちらも2型糖尿病の薬として知られていますが、体重減少にも効果が期待できることで注目されている薬剤の一種です。

今回はメトホルミンとリベルサスの効果や違い、副作用や注意点などをご説明します。

SGLT2阻害薬とGLP-1受容体作動薬の併用療法の意義として，大きく次の3点が挙げられる．①「体重減少

実は、僕は2年前から、糖尿病の治療薬「SGLT2阻害薬」を服用している（自費診療）。と言っても、糖尿病を患っているわけではなく、予防を目的とした体重コントロールのためだ。「糖尿病が怖いので、最新情報を取材してみた」第2回は、この画期的な治療薬の紹介から始めよう。

女性 60歳代
脂質異常症、高血圧、薬剤によって良好にコントロールされていた。日常生活：歩いて診察に来ており、食事や排せつは問題なし、受け答えも問題なし。腰椎滑り症でほとんど寝たきりであり、食欲はなかった。患者自身が来院できず、その後は家族が薬を取りにきていた。死因は不明で、同剤との因果関係についても不明。 5月に発売された「トホグリフロジン」(商品名：デベルザ/アプルウェイ)についても、発売開始から4ヵ月後に当たる9月22日までの中間集計が公開された。同剤での死亡例は1人。60歳代男性で、慢性心不全、低酸素症、発作性心房細動などを合併していた。下痢・嘔吐が頻回に発現していたが水分摂取が不十分であり、脱水により高血糖昏睡が発現し死亡に至ったとみられる。脱水の原因として、同剤以外に、下痢、嘔吐、入浴による発汗、利尿薬との併用が考えられる。


♧ SGLT2阻害薬（カナグル・ルセフィ）とのお得な併用処方もおこなっております。

「カナグル」はSGLT2阻害剤とよばれるグループに属する薬の1つで、カナグリフロジンを主成分とした2型糖尿病治療の薬として使用されている内服薬です。
田辺三菱製薬より製造販売され、2014年に日本で承認されました。
腎臓で糖を再吸収する役割を持つタンパク質であるSGLT2の働きを阻害し、尿と一緒に糖を排出して血糖値を下げます。
カナグルを服用することで余分な糖が排出されるため、継続して服用することで中性脂肪への変化を防いで体重減少へとつながります。
日本では糖尿病治療薬として承認されており、肥満治療の目的としては承認されていません。

副作用のリスクを下げるために、フォシーガとメトホルミン、リベルサスを併用する前に、必ず医師に相談してください。 ..

SGLT2阻害薬は2014年に登場、糖尿病治療薬の既成概念を打ち砕いた。それまでの治療薬は膵臓に作用し、血糖値を下げるホルモンであるインスリンの分泌をうながして、血糖コントロールを改善するものだった。

4剤併用療法が必要な場合や、SGLT2阻害薬及び/又はGLP-1受容体作動薬に忍 ..

「体はどこも悪くないのに、血糖値が高いだけでなぜ治療が必要なのか？」という疑問を抱く方は、糖尿病と診断されたばかりの方だけでなく、ある程度通院を続けている方の中にもいらっしゃいます。しかしながら、高い血糖値が放置されると糖尿病ケトアシドーシスや高浸透圧高血糖状態など深刻な状態に進行する可能性があります。また長期にわたって高血糖状態が続くと、（糖尿病網膜症・糖尿病性腎症・糖尿病性神経障害）になる可能性があります。さらに、糖尿病は動脈硬化症を促進し、糖尿病性大血管症（心筋梗塞・脳梗塞・閉塞性動脈硬化など）を引き起こすことがあり、生命にかかわることもあります。
当クリニックでは、皆さんの病気に対する理解を深めながら診療にあたっています。当クリニックのブログでもを多数用意しておりますので、参考にしていただけますと幸いです。

SGLT2阻害薬だけを使用する場合は低血糖は起こりにくいのですが、併用薬の効きが良くなるため注意が必要です。

はビグアナイド薬に分類されている薬で、2型糖尿病の治療薬として広く知られています。

有効成分はメトホルミンで、肝臓でブドウ糖の放出を抑え、筋肉や脂肪組織ではブドウ糖の取り込みを促し、インスリン抵抗性の改善、消化管における糖の吸収を抑制する作用もあります。

メトホルミンはインスリン分泌を促進しないため、メトホルミンのみで使用する場合は、低血糖を引き起こしにくいとされています。

メトホルミンは1日2～3錠の服用から開始し、最大1日9錠まで増量可能です。
服用量に応じて、血糖値低下作用が強まります。

「飲むだけで痩せられる」という“痩せる薬”を服用して健康被害を訴える人が相次いでいます。本来、糖尿病の患者が服用する薬「リベルサス」。

SGLT2阻害剤は、余分な糖を尿と一緒に体外に排出して血糖値を下げる薬です。
リンゴの樹皮に含まれるフロリジンを改良して合成されたもので、フロリジン骨格を維持したまま毒性を減らし、内服可能にしたものが現在のSGLT2阻害薬です。
多くの糖尿病治療薬はインスリンの分泌に作用して血糖を下げますが、SGLT2阻害薬はインスリンと関係なく血糖を下げます。

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プソイドエフェドリンは交感神経に作用して鼻粘膜の血管を収縮させ、鼻づまりを和らげる働きがあります。しかし、副作用で血圧や血糖値が上昇してしまうことも。何日も続けて服用すると、糖尿病が悪化する可能性があります。

インスリン製剤による治療が必須となるため、リベルサスの併用は禁忌です。 ..

「糖尿病が良くなるのはもちろんのこと、驚くべきは服用後に体重が落ちる効果があることです。今までの治療薬で、体重をこれほど減らすことができる薬はありませんでした」

また、メトホルミンと同様の化合物であるため、これら2つの薬を併用すること ..

医療ダイエットとは、クリニックなどの医療機関において、医師や看護師などの専門家のサポートを受けて行うダイエットのことです。ダイエットとはいえ医療行為にあたりますので、医療資格を持っていない人が行うことはできません。メディカルダイエットと呼ばれることもあります。肥満病や生活習慣病などの治療に用いられている方法なので、安心して治療を受けることができるでしょう。
医療ダイエットといえば脂肪吸引や医療痩身マシンをイメージされる方が多いかもしれませんが、『食欲抑制』『血糖値上昇の緩和』『脂肪燃焼』などを目的とする薬を飲んだり注入したりして、ダイエット効果を得る治療も主流になってきています。必要に応じて、食事制限や運動療法がおこなわれることもあります。

GLP-1内服薬やGLP-1注射薬と併用できないお薬はありますか？ 基本的にはご ..

エフェドリンには交感神経を刺激して、気道をひろげて咳を鎮める働きがあります。しかし、プソイドエフェドリンと同じように、血圧や血糖値を上昇させるという副作用が。こちらも連用すると、糖尿病が悪化する可能性があります。

カナグルとは、糖尿病の治療薬としても使用されており安全性が高く非常に注目されている、SGLT2阻害薬の中で最も効果が高いダイエット薬です。

カナグル（カナグリフロジン）は、2型糖尿病の血糖コントロールを改善するために使用する薬剤です。SGLT２阻害薬の一種で、があります。また、糖と共に水分が排出されるため、があります。
されます。
減量・体重管理目的の場合には保険適応外・自費診療で、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

GLP-1ダイエットでより効果を出すためにブドウ糖再吸収阻害薬（カナグル）も併用可能です。

膵臓のβ細胞を刺激してインスリンの分泌を促進させる薬です。
薬物の名称としてはグリベンクラミド（商品名；ダオニール・オイグルコン）・グリクラジド（グリミクロン）・グリメピリド（アマリール）がありますが、前２者は古くから使われている薬で、現在では、ほとんどがグリメピリド（アマリール）です。いずれも、後発品があります。インスリンを直接分泌させる薬ですから、体重増加が起きやすく、厳重なカロリー管理が必要です。糖尿病の人は、インスリンが不足している病気だと思われがちですが、健常人より、インスリンをたくさん分泌している人がかなりいます。肥った人に多くみられます。インスリンの分泌を促す薬は、すい臓にムチを打って、絞り出させるようなものですから、すい臓が疲弊してしまい長持ちしなくなってしまう可能性があり、体重増加と合わせ、慎重な使用が必要です。ただ、古い薬ですから安価で、使用回数も少ないことから、こちらの処方を希望される患者さんもいます。

カナグリフロジン（カナグル）と併用禁忌の薬剤はありません。 服薬指導 ..

ここではGLP-1ダイエットの効果的な使い方やGLP-1ダイエットで痩せないときの注意点、メトホルミンと併用する場合の危険性などを紹介します。

併用禁忌の薬はありませんが、他の糖尿病の薬との併用は低血糖になる可能性があります。 医師の指示に従いましょう。

生活習慣病などの治療に用いられる処方薬を内服することによって、体の内面からアプローチする医療ダイエットです。
食欲抑制剤、脂肪吸引抑制剤、糖分吸収抑制剤などの種類があり、患者に合わせて処方します。当院では、「リベルサス」「サノレックス」「メトホルミン」「カナグル」「防風通聖散」の5種類をご用意しております。