フィナステリドだけでは効果が十分でない場合、以下の対策が考えられます。
ミノキシジルのジェネリック未承認医薬品：AGA治療の一般用医薬品リアップと同じくミノキシジルを主成分としたジェネリック未承認医薬品です。タイの製薬会社が製造しています。日本国内では医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医薬品となります。むこうがおかクリニックでは日本国内の医師専用輸入代理店経由で輸入しています。同一成分・性能を有する他の国内一般用医薬品として外用薬のリアップがあります。主要な欧米各国では医薬品として承認されていません。主なリスク・副作用として頭痛、浮動性めまい、動悸が挙げられます。主成分は国内で承認されているリアップと同じですが、主要な欧米各国では承認されていないことから重大なリスクが明らかになっていない可能性もあります。
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フィナステリドは、このAGAの原因を抑える唯一の効果を持つ薬です。
そのため、プロペシア（フィナステリド）を服用することでテストステロンと5α-リダクターゼの関与にアプローチし、DHT（ジヒドロテストステロン）の産生を阻害するため、乱れたヘアサイクルを正常化させAGAの進行を抑制出来ます。
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ミノキシジルの追加により、フィナステリドでは十分にカバーできなかった部分での発毛促進が期待でき、特に頭頂部や前頭部の薄毛改善に効果を発揮する可能性があります。
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フィナステリドだけで効果を感じられないときには、を行いましょう。
視覚による診察に加えて丁寧な問診が行われており、一人一人に最適な治療薬が提案されます。医師が患者の薄毛の進行具合を実際に見て診察するため、フィナステリドだけで十分なのか、他の薬と併用した方が良いかについても判断してもらうことができます。
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フィナステリドの効果を実感できない原因の4つ目は、過度なストレスや不健康な生活習慣です。
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A. ROSSIらによる、フィナステリド内服１０年経過を論文を紹介します。
AGA治療そのものをやめる人もいれば、ミノキシジルをやめてフィナステリドだけでAGAの進行を遅らせる人もいます。
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フィナステリドの内服について不安がある場合には、新宿AGAクリニックまでご相談ください。フィナステリド錠（プロペシアなど）はAGA治療の際に用いられるポピュラーな医薬品の1つで、継続して服用することで大部分の方に現状維持以上の効果が見られます。
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ここでは、フィナステリドの効果に関する詳細な情報を解説します。
これらの要因を改善することで、フィナステリドの効果を期待できる可能性があります。
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プロペシア錠は「5α還元酵素阻害薬」と称される薬剤の一つであり、男性型脱毛症（AGA）の治療に最も多く用いられている薬です。
有効成分のフィナステリドには、AGAの原因となるジヒドロテストステロン（DHT）の合成を促す5αリダクターゼII型の働きを阻害して、毛髪の成長を促すという働きがあります。
プロペシアを正しく理解し、有効に使っていただくために、プロペシア錠の歴史から、効果、副作用の可能性、正しい使用法、気になる疑問までを詳しく解説いたします。
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フィナステリドのその他の副作用について詳しくはこちらの記事を参照ください
主成分として「デュタステリド」が使用さています。「デュタステリド」は、元々「前立腺肥大症」を抑えるものとして欧米で承認が進み、その後AGA（男性型脱毛症）への効能が認められたことから、AGA治療薬としての開発が進み、「ザガーロ」で国内認可されたという経緯があります。
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ここでは、フィナステリドの副作用とリスクについて詳しく解説します。
併用療法のデメリットとしては、副作用のリスクの増加や、治療の複雑さの増大が挙げられます。特に、フィナステリドとミノキシジルを併用する場合、両薬剤の副作用に注意し、患者の体調や反応を適切にモニタリングする必要があります。
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ここでは、フィナステリドの効果を高めるためのポイントについて詳しく解説します。
ただし、ミノキシジルによって毛量が回復した方は、フィナステリドで現状を維持できる可能性があります。
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フィナステリドの効果を引き出すためには、継続的に服用する必要があります。
フィナステリドだけで効果が感じられない場合には、AGA以外の脱毛症を発症している疑いや、生活習慣が乱れている可能性もあります。
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「フィナステリドってどんな薬？」「フィナステリドの効果や副作用を知りたい！」
ミノキシジルは、血流改善と毛周期の正常化を促進する薬剤として知られており、フィナステリドとの併用により、相乗効果が期待でき、より広範囲な毛髪成長促進効果を得られる可能性があります。
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フィナステリドを服用しても抜け毛が止まらないのですがなぜですか？
プロペシア錠の有効成分であるフィナステリドは、活性型の男性ホルモンであるジヒドロテストステロン（DHT）の合成を抑制する働きを持つ成分。この有効性に着目した米国メルク社によって、まずは前立腺肥大症の治療薬として研究が開始されました。複数の臨床試験によってフィナステリド5mg/日の安全性が確認され、1992年に認可を受けて販売を開始。現在は110カ国もの国で、フィナステリド5mgが用いられています。
この試験中、男性型脱毛症（AGA）の患者に発毛効果が認められたことから、AGA治療薬としても臨床開発がスタート。1997年にはフィナステリド1mg がFDA（米国食品医薬品局）からAGA治療薬として承認を受けました。日本でも2005年10月に厚生労働省の認可を受け、この成分を含有するプロペシア錠が、同年12月に初めて日本で販売されることになりました。今では最もスタンダードなAGA治療薬として、世界60カ国以上の国で承認されています。
現在、日本で認可販売されているフィナステリドには、「プロペシア錠」（0.2mg/1mg）と、ジェネリック医薬品の「フィナステリド錠」（0.2mg/1mg）があります。AGA治療薬は保険適用外ですが、ジェネリック医薬品が登場したことで費用負担が軽減され、より多くの方がAGA治療に臨むことができるようになりました。
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フィナステリドだけで十分と感じる人と物足りない人をまとめます。
フィナステリドは効果に期待できるAGA治療薬として使用されていますが、副作用も報告されています。
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あらゆる薬には副作用のリスクがあり、フィナステリドも例外ではありません。
フィナステリドはAGAに効果的な成分ですが、薄毛を改善するには原因や症状に合った治療を行うことが大切です。費用を抑えたいからと個人輸入で購入した治療薬を使用する人もいますが、偽物であったり症状に合っていないものを使用してしまう危険があります。
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国産フィナステリド、海外産フィナステリドの違いを教えてください。
AGAは「Androgenetic Alopecia（男性型脱毛症）」の略称。思春期以降に発症する薄毛の症状で、髪の毛が細く柔らかくなり、前頭部の生え際が後退したり、頭頂部が薄くなったりする進行性の脱毛症です。
この症状の原因となるのが、「ジヒドロテストステロン（DHT）」という強い男性ホルモン。DHTは、男性ホルモン「テストステロン」が「5αリダクターゼ（5α還元酵素）」によって変換されて生まれる物質です。詳しい原因はわかっていませんが、思春期以降に体内で5αリダクターゼの働きが活発になってDHTが過剰に産生されると、DHTは髪をつくる毛母細胞の働きを妨げるようになります。すると通常であれば2～6年は生えているはずの毛髪が、十分に成長する前に抜け落ちるようになり、薄毛が起こってしまうのです。
5aリダクターゼにはⅠ型とⅡ型の2種類がありますが、プロペシア錠に含有されるフィナステリドには、このうち頭部に多く見られるⅡ型の働きを抑え、DHTを作らせないようにする作用があります。プロペシア錠の服用でDHTが減少し、髪の発毛サイクルが正常に戻ることによって、薄毛や抜け毛が次第に改善されていきます。
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フィナステリドの服用を続けると3〜6ヶ月で効果に期待できます。
フィナステリドの効果を引き出すためには、医師の指示通りに正確な用法・用量を守らないといけません。
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フィナステリドの服用を中止すると、徐々に元に戻る可能性があります。
ザガーロ（主成分デュタステリド）はプロペシア（フィナステリド）同様に5αリダクターゼを阻害するお薬ですが、プロペシアよりも強力にDHTを抑える作用があります。ザガーロ（デュタステリド）もプロペシア同様に性機能障害などの副作用が見られることが多く、フィナステリドよりも強力な効果が期待される反面、副作用のリスクはフィナステリドより高いとされています。
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なぜなら、フィナステリドの効果の手応えは、少なくとも３ヶ月はかかるからです。
フィナステリドはAGA治療に効果的ですが、体質や症状によっては効果が実感できない場合もあります。AGA治療にはさまざまな治療法があるため、もし効果がなかった時にも対応できる専門病院で治療するのがおすすめです。
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フィナステリドの推奨度を日本皮膚科学会ガイドラインにて確認すると、
フィナステリドの効果を実感できない原因の3つ目は、用法・用量を守っていないということです。
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上の研究からかなり時間が経過しましたが、現状はどうなのでしょうか。
先の通り、抜け毛の原因とされる「DHT（ジヒドロテストステロン）」は男性ホルモンが変化して生じます。この薬はフィナステリドと同様に、男性ホルモンが DHTに変化するのを抑える薬です。しかし、デュタステリドはフィナステリドよりもDHTへの変化を抑える効果が高いです。
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長期のフィナステリド服用は効果を安定させるためだけでなく、と言えます。
実際に、男性被験者120 名を対象にした国内の試験（ザガーロの主成分であるデュタステリドを52週にわたって1日あたり0.5mg投与）では、直径30μm以上の非軟毛数・硬毛数・非軟毛直径が52週後に増加しました。また、同試験において皮膚科医が行った頭頂の写真評価では、26週・52週時点でいずれもベースラインより有意に毛量の増加が認められました。
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