経口GLP-1受容体作動薬「リベルサス」オンライン診療可能のメディカルダイエット その効果や副作用を解説 ..
いつも久が原エキマエ内科クリニックをご利用いただきましてありがとうございます😀
当院の自費注射に、美肌注射（トラネキサム酸）が加わりました。トラネキサム酸はシミの原因となるメラノサイト活性化因子の働きを抑制！シミを予防し美白効果が期待されます。
お値段は1A 1500円、他の自費注射との組み合わせも可能で、追加接種は1Aにつき500円となります。
アレルギーや紫外線が気になるこれからの季節に、炎症をしずめ、美しく透明感のあるお肌を手に入れたい方はぜひお試しください✨
医療機関のみ取扱可能 メディカルダイエット リベルサス（GLP-1）
リベルサスは1日1錠を厳守してください。
リベルサスがもっている本来の効果を発揮できない可能性があります。ダイエットを目的としたリベルサス内服薬の使用は、保険適用外使用のため公的医療保険が適用されない自費診療です。
リベルサスは、2型糖尿病の治療として使われているGLP-1受容体作動薬という種類の薬です。
リベルサスを服用すると、複数のメカニズムによって体重減少効果が認められています。
消化器症状や低血糖症状などの副作用があるため、現在服用中の薬がある方は、必ず事前に医師までご相談ください。「リベルサスの効果的な飲み方」を正しく守って服用することで、リベルサスの効果を実感しやすくなります。
もし服用後に効果を実感できない場合にも、用量の調節や継続服用などの方法を試すことで、効果を実感できるようになるかもしれません。
リベルサスの効果に不安を感じるときには、自己判断で服用を中止する前に、医師まで直接ご相談ください。また近年では、ダイエット効果が期待できる薬の個人輸入によるトラブルが多発しています。リベルサスを使用したいときには個人輸入を避け、クリニックを受診して医師の診察を受けてください。当院では、通常の診療に加えても行っています。
リベルサス内服薬の服用方法などに不安や疑問があるときには、いつでも池袋駅前のだ皮膚科までご相談ください。（）
リベルサスは、2型糖尿病に適応があります。
通常、成人には1日1回3mgから投与を開始し、4週間以上投与したあと1日1回7mgに増量します。
なお、状態に応じて投与量は適宜増減しますが、1日1回7mgを4週間以上投与しても効果が十分にあらわれない場合は、1日1回14mgまで増量できます。
避妊用ピル（OC） · 生理痛用ピル（LEP） · アフターピル ..
母親のことで相談いたします。
糖尿病の治療をしています。食が進んでしまうことを医師に相談したところ、リベルサス3ｍを処方されました。1ヶ月服用しましたが、hba1cに変化がないことと食欲が減らないことから、翌月に7ｍに変更していただきました。1ヶ月の服用でhba1cが下がったことと、食欲がなくなったことで、このまま続けようということになりました。
ですが母は最近になり、食欲がなくなるだけでなく、胃がムカムカするということと、以前よりしょっぱいものが食べたくなったと、嗜好の変化を訴えるようになりました。この2つはリベルサス7ｍの副作用と考えてよいでしょうか。母はこの薬の商法から起きている今の状況にストレスを感じており、以前の薬に戻したいと思っています。本日コロナワクチンの注射のため、糖尿で罹っている医院へ、次回の糖尿の受診より前に罹った際、同様の相談を医師にしましたが、医師からは、薬が効いてきているからここを踏ん張ろうと言われました。この薬を続けた方がよろしいでしょうか。
また、遷延する症状の疫学的分析については、令和2年度新型コロナワクチンの投与開始初期の重点的調査の追加分析の結果、ファイザー社ワクチン1回目接種後の19,784人のうち、10日目以降にも症状が持続した者は126人（0.64%）であり、このうち31日以上症状が持続したとして報告された事例は2例（0.01%）であり、2回目接種後の19,542人のうち、 10日目以降にも症状が持続した者は211人（1.08%）であり、このうち31日以上症状が持続したとして報告された事例は5例（0.03%）であった、またファイザー社又はモデルナ社のワクチン3回目接種後の4,323人のうち、10日以降にも症状が持続した者は65人（1.50%）であり、このうち31日以上症状が持続したとして報告された事例は5例（0.12%）であり、4回目接種後の3,375人のうち、10日以降にも症状が持続した者は38人（1.13%）であり、このうち31日以上症状が持続したとして報告された事例は1例（0.03%）であった、と報告されています。詳細は、をご覧ください。
なお、上記の調査結果の第三報（１）を受けて、IgA腎症について国内外の規制当局における情報を収集しました。国内では企業報告を元にファイザー社及びモデルナ社のワクチンともにPMDAにて因果関係評価したところ、因果関係が否定できない症例はありませんでした。また、ワクチンの接種後に生じるIgA腎症を含むネフローゼ症候群、糸球体腎炎について、欧米より有病率の高いアジア諸国（中国、韓国、シンガポール）における規制当局等の対応状況について調査を行ったところ、ワクチン接種後の腎関連疾患については、アレルギー性紫斑病、急性腎障害、腎機能低下等が各国で報告されているものの、ワクチン接種後に生じるIgA腎症を含むネフローゼ症候群、糸球体腎炎等について、特段のリスク設定や注意喚起は行われていないことが分かりました。
さらに新型コロナワクチン接種後に診断されたIgA腎症について、審議会において、専門家から日本腎臓学会のアンケート調査とCOVID-19ワクチン接種と肉眼的血尿の関連についての前向き観察研究の説明がありました。報告のあった症例は、元々存在していたIgA腎症が接種をきっかけとして表面化・診断されたと考えられるものが多かったが、現在のエビデンスからはワクチン接種とIgA腎症の関連性は未だ明らかではないとされ、ワクチン接種後に肉眼的血尿が出現しIgA腎症と診断された症例が報告されているため、接種後に血尿を認める場合には医療機関への受診が重要であり、ワクチン接種のメリットは、接種後の肉眼的血尿に対する懸念を上回る可能性が高い等の評価がなされています。
今後も、新たな知見が得られ次第、速やかにお知らせしていきます。
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内服開始時には、吐き気、胃のむかつき、下痢、便秘などの症状が現れることがあります。ほとんどの場合、時間の経過とともにこれらの症状は改善されます。これらの副作用を緩和するために、初めは3mgから徐々に投与量を増やしていきます。他のGLP-1受容体作動薬やインスリンを使用している場合は、リベルサスとの併用は避ける必要があります。
妊娠中や授乳中、飲酒習慣がある方、低血糖、膵炎、副腎機能不全、甲状腺疾患、または重度の胃腸障害のある方は、リベルサスを使用することができませんので、ご注意ください。
当院でお取り扱いするメディカルダイエットに、週１回の自己注射『マンジャロ』が加わりました。
マンジャロは、グルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）とグルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド（GIP）という２つのホルモンの効果を組み合わせた新しい医薬品です。これらのホルモンは血糖値と食欲の調整に関与しているため、次のような効果が期待できます。
1.体重が減少する
マンジャロの顕著な効果のひとつが体重減少です。体重減少の程度は、高用量ほど効果が大きくなる傾向があります。
2.食欲が抑えられる
マンジャロの体重減少効果は、主に強力な食欲抑制作用によるものです。マンジャロは食事後に満腹感を長時間維持する効果があるため、食事量が減少し総カロリー摂取量を減らせる可能性があります。
3.代謝が改善する
マンジャロは、体全体の代謝を改善する効果があります。脂肪細胞にはエネルギーを貯蔵する働きと、エネルギーを使用し熱を作り出す働きがあります。マンジャロは熱を作り出す働きを促進し、基礎代謝を向上させるため、結果的に太りにくい体質に近づけるのです。
毎日お薬を飲むのは難しいという方、より高い効果を求めたい方におススメです！
安全に使用するためには、医師の指導を受けることが重要です。特に、他の薬を服用している方や既往症がある方は、薬剤との相互作用を考慮する必要があります。当院では、患者様一人ひとりの体質や健康状態に合わせた最適な服用方法を提案し、安全で効果的なダイエットをサポートいたします。
詳しく知りたい方や、実際に試してみたい方は、ぜひ当院までご相談ください😊
【料金】マンジャロ 2.5mg 1箱（2週間分） 初回おためし 8,000円
継続 11,000円
マンジャロ 5mg 1箱（2週間分） 21,000円
※初回は医師の判断により採血（2,000円）が必要な場合がございます。
神戸市・東灘区・阪急御影駅すぐ≫ 整形外科・リハビリテーション科 新型コロナワクチン接種後の抗体検査を行っております。
今回のコロナウイルス（COVID-19）は、肺の細胞に感染してその細胞内で増殖し、様々な血液の細胞などに働きかけて炎症性サイトカイン（IL-6、TNFαなど）を過剰に産生させ、サイトカインストームとも呼ばれる急性呼吸窮迫症候群（ARDS）という重症肺炎を引き起こします。特にIL-6の過剰産生が深く関与していることがわかってきましたので、IL-6を抑制するトシリズマブやサリルマブといった薬剤がこれらの肺炎に有効であると考えられます。
しかし、実際の患者さんにトシリズマブを投与した報告では、有効という報告もある一方で、効果が無かったという報告もあり、まだ本当に有効かどうか結論は出てません。
またJAK阻害薬もIL-6抑制作用があるため有効性が期待されています（その中でバリシチニブは抗ウイルス薬のレムデシビルとの併用で有効性が海外で示されました）。
しかし、これらの薬剤をリウマチの治療ですでに使用中の患者さんが、COVID-19に感染しにくいのか、感染しても重症肺炎にはならないのか、といった証拠は今のところありません。ただ、これらの抗リウマチ薬を服用していることでCOVID-19感染を起こしやすい、重症化しやすい、という情報もありません。
したがって、COVID-19が蔓延している現在も、リウマチの治療（生物学的製剤やJAK阻害薬も含めて）しっかり継続すべきとされています。 現在日本リウマチ学会が、全国の主要施設でCOVID-19に感染したリウマチ性疾患の患者さんの情報を集積して、それらを明らかにするための研究を開始しています。まだ症例を集めている段階で、解析には至っていませんが、今後これらのデータを使ってIL-6やTNFαの阻害薬、JAK阻害薬の服用がCOVID-19感染にどのような影響を与えるのかが少し明らかになることが期待されます。
（令和3年2月5日）
GLP-1受容体作動薬は、本来糖尿病治療に使用される薬ですが、最近では糖尿病治療の経験もない美容クリニック医師や皮膚科医師、形成外科医師などが、事前事後の検査や評価をせずに、無責任にGLP-1受容体作動薬を販売するクリニックが増加しています。
当院では、GLP-1受容体作動薬に精通した医師が担当しています。GLP-1受容体作動薬の安全な使用のために、服用前後の事前検査や評価を丁寧に行っております。
また、他の薬剤を服用している場合、相互作用により有害症状が出現する可能性があるため、GLP-1受容体作動薬の併用内服はできません。
事前の検査の結果によって、適切に治療を行えるのは経験豊富な内科医師のみです。万が一副作用が出現しても、当院では速やかに適切な処置を行うことができますので安心してご相談ください。