レクサプロは、効果と副作用のバランスのよさに定評のある抗うつ剤です。
朝起きれない症状が問題になり、ことが知られています。10代に多い病気ですが、成人でも発症することがあります。徐々に夜型の生活になり、を併発します。学校の先生、職場の上司に事情を説明して、病気について理解してもらうことも重要です。
1か月後、薬をレクサプロにしたいと言われましたが、抗うつ剤が怖くてどうしても飲めないと言ったのでドグマチール継続です。 ..
レクサプロの副作用は効果が出る前にあらわれることがあり、危険な副作用としては、25歳未満での服用は注意すべきであり、自殺衝動を誘発する可能性もあります。他にはてんかん発作や躁状態の誘発が危険な副作用として上げられます。
レクサプロでよくある副作用や気にされる方が多い副作用について、症状ごとに対策をお伝えしていきます。
レクサプロ錠10mgの基本情報(薬効分類・副作用・添付文書など)
レクサプロは、になります。それ以外の作用を抑えることで、副作用を軽減させています。
レクサプロの効き方としては、1日に1回の服用を継続することで、少しずつ効果が期待できる薬です。
1日1回の服用はいつでも良いのですが、基本的には夕食後に服薬します。寝る前に服薬する変更もあります。10mgから開始することが多く、効果判定は服薬から2週間程度です。効果が不十分な場合は、10mgずつ増量していきます。
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他の薬剤に比べて、耐性(次第に薬に体が慣れてしまい、効きにくくなることです)や依存性(長期間使用し続けることで体が睡眠薬になれ、薬をやめると眠れなくなることです)に注意が必要で、頻度は多くないですが、呼吸抑制、重篤な不整脈など、生命にかかわるような重篤な副作用が出現するリスクがあります。
うつ病、抑うつ状態の方は、気分の落ち込み、やる気が出ない、集中力の低下、不安感が出やすい等の症状が出るので、使われることが多く、副作用もマイルドで離脱症状が出にくいことから、比較的使いやすい抗うつ薬になります。
気分安定に効果が期待でき、気持ちが前向きになるのを助けます。女性特有の月経前気分不快障害(PMDD)や、生理前に出る症状の月経前緊張症(PMS)にも効果があり、女性との相性もよい抗うつ薬といわれています。
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は不眠が多いですが、があります。この場合、ことが問題になります。精神科、心療内科の診察を受けて、休養することが重要です。
冬期になると日照時間が短くなることが影響して、を発症する人もいます。季節性感情障害に分類されています。冬は眠くて朝起きれない症状が出現します。光療法を行うと、うつ症状が軽減します。
抑うつ気分が強い場合、抗うつ剤を使用します。 よく使用される抗うつ剤は、ドグマチール、パキシル、レクサプロ、エビリファイなどがあります。
レクサプロの添付文章(薬の説明書)では、QT延長に注意するように記載されています。
朝起きても、職場に行く気になれない。仕事をしても集中できない。疲れやすい ..
さらに高齢者のうつ病には症状としての特徴があります。めまい、ふらつき、頭が重い、肩こり、腰痛、便秘、不眠など身体疾患が前景に立ち、気分が憂うつであることを自覚することが少なく内科など身体科を受診される「仮面うつ病」の形を取ることが多いです。不安や焦燥感が強く、自殺のリスクが高いことも注意すべき特徴です。「ものが覚えられなくなった」、「日付や曜日が分からない」など物忘れを深刻に悩んで受診され、スクリーニング検査では「わからない」を繰り返される方の中にうつ病による認知機能障害である「仮性認知症」の方がいらっしゃる一方で、うつ症状を訴えて受診される高齢の患者様の中にレビー小体型認知症などのBPSD(行動・心理症状)の方が一定数おられるので注意が必要です。
寝つきが悪くなる、朝早く目覚める、朝起きられないなど、睡眠-覚醒のリズムが ..
※以下では「レクサプロ」として、エスシタロプラムの効果や副作用をお伝えしていきます。
躁うつ病はうつ状態と躁状態を繰り返すために、現在は双極性障害と呼ばれています。
これらの病気に良く効く薬があります。SSRI、SNRI、S-RIMといわれるタイプの薬です。うつ病の治療にも使われる薬のため、抵抗感のある人が多いと思いますが、不安障害によく効き、副作用が少なく、依存性もなく、自分が変わってしまうわけでもありません。安心して使える薬です。ストレス・不安障害が主な原因なのですから素直にストレス・不安障害の薬を使うほうが効果があると思いませんか?SSRI、SNRI、S-RIMは抗うつ薬と呼ぶより、そのまま、SSRI、SNRI、S-RIMと呼ぶことが多く、従来の抗うつ薬と区別することが多いのです。SSRIは4剤、SNRIは3剤、S-RIMは1剤発売されていますが、原クリニックでは、主に副作用の少ないSSRIのレクサプロ(エスシタロプラム)や、SNRIのサインバルタ(デュロキセチン)、S-RIMという新しいタイプのトリンテリックスなどを使います。サインバルタ(デュロキセチン)は坐骨神経痛・背部痛・腰痛・片頭痛・肩こり・めまい・歯痛・手足のしびれなどにも有効です。今まで、いろいろ試してきて、全く良くならず、半分あきらめかけていると、「本当に効くの?」と思うかもしれません。でも、驚くほど、ほとんどの人に効きます。原クリニックでは1年間に3,000件ほど胃カメラを行っています。消化器内科に精通し、ガスモチン(モサプリド)・アコファイド(アコチアミド)・タケキャブ・六君子湯などの薬を使った経験の上で、SSRIとSNRI、S-RIMの効果を実感しているからこの治療を勧めるのです。
今までに、SSRI・SNRI・S-RIMを使って、効果がなかったという人がいますが、パキシル(パロキセチン)・パキシルCR(CRはパキシルの改良型で吸収が穏やかになり副作用が出にくいようになっていますがパキシルとほとんど変わりません)、ジェイゾロフト(セルトラリン)などSSRIは少量で使っても効果が現れにくい薬です。少量から始めて、徐々に増量し、1か月以上毎日飲んで効果が出る薬なのです。慣れない医師が、試しに使ってみよう、使い慣れないから少な目で使っておこう。他の薬と同じように、少量で1か月分処方したり、患者さんの方で、うつ病の薬だから少しでいいです、ちょっとだけ飲んでみようという飲み方では効果が出ないのです。パキシル(パロキセチン)は10mgから開始して、30mg、40mgまで増量します(パキシルCR12.5mgがパキシル10mgに相当)。ジェイゾロフト(セルトラリン)は25mgから開始して、100mgまで増量して使うのが普通なのです。使い慣れた医師が、初めは1~2週間の間隔で診察をし、様子を見ながら治療をしていくとしっかりと効果が現れます。SSRI、SNRI、S-RIMは車の運転や飲酒を控えるようにと言われていますが、原クリニックでは特に制限はしていません。他院で処方されている薬の制限もしていません。
・この薬は、体調がよくなったと自己判断して使用を中止したり、量を減らした
レクサプロ・サインバルタ・トリンテリックス等を飲んで嘔気や眠気の副作用が強かったのでやめたという人がいますが、原クリニックでは少量からゆっくり始めることで副作用の出現がかなり抑えられています。
りすると、些細なことでも心配になる、いらいら、あせりなどの症状があらわ
ドグマチール(スルピリド)という薬もよく効きます。ドグマチールは胃・十二指腸潰瘍とうつ病に適応がある薬です。まさに神経性胃炎に最適という薬です。心療内科でサインバルタやレクサプロ、トリンテリックスを処方されているけど胃の調子が悪い。消化器内科でドグマチールを処方されたけれど良くならなかったという人も多いです。消化器症状にはSSRI・SNRI・S-RIMとドグマチールを一緒に使うととてもよく効きます。ドグマチールは母乳が出たり、生理が遅れたりといった副作用がありますが、原クリニックでは50mg錠の半分(通常使用量の6分の1)を1日量にすることによって、副作用を減らし同等の効果を得ています。ドグマチールのこのような副作用は内服を止めればすぐ改善します。
そういった意味では、プライマリーケア医は、元気のない(眠れない、食べれない)うつを診れば、いいわけです。
躁うつ病と新たに診断されてから、躁うつ病用の治療に変わりました。しばらくして、やや気分が抑えられている感じがしてきました。妻も会社の人たちも普通になったと言ってきましたが、私としては、もう少し気分が高揚しているほうが調子がいいのにな、というのが本音でした。それでも、だんだん自分自身を振り返りながら、自分が今どんな状態かを知ることができました。具体的には、医師の指示のもと、生活リズムを整えるために、睡眠の時間と時刻、そしてその日の気分を私と妻と両方の視点から記録しました。その後、何度かうつ状態や躁状態を繰り返しましたが、薬でうまくコントロールしながら何とか仕事を続け、病気になってから約2年後、治療終結となりました。
れた。気分の悪さ、体のだるさなどは朝がもっとも悪く、夕方から夜にか
レクサプロは、セロトニン2A受容体を刺激します。これによって深い睡眠が妨げられてしまって、睡眠が浅くなってしまいます。
経験① 現場でよく聞かれる質問: 現場で聞かれる薬の効果 ..
朝起きれない状態をサポートするための必需品
↑医師が推奨!累計10万人が利用する光目覚まし
胃痛・嘔気があり「機能性ディスペプシア」と診断され、アコファイドやガスモチン(モサプリド)・タケキャブを処方されたが効かない。 ..
その後セロトニン、ノルアドレナリンに選択的に作用するセルトラリン(ジェイゾロフト)、エスシスタプラム(レクサプロ)などSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)やデュロキセチン(サインバルタ)などSNRI(セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬)、ミルタザピン(レメロン)のNaSSA(ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬)が発売されて現在のうつ病治療の主役となっています。SSRIでは吐き気、食欲不振、下痢などの消化器症状、SNRIでは吐き気、排尿障害、頭痛など、NaSSAでは眠気・体重増加などの副作用が生じます。
朝起きても、職場に行く気になれない。仕事をしても集中できない。頭が ..
ベンゾジアゼピン系睡眠薬は睡眠に対する効果に加えて、筋弛緩作用(筋緊張を和らげる)、不安や緊張を和らげる、抗けいれん作用(けいれんが起こりにくくなる)などの作用があります。