目では瞳孔括約筋を弛緩させ散瞳を引き起こし、医原性の急性緑内障発作


開放隅角緑内障は比較的ゆっくりと進行するタイプで、視神経が徐々にダメージを受けていきます。一方、閉塞隅角緑内障は眼圧が急激に上昇し、緊急性が高い状態になります。


閉塞隅角緑内障です。最近、心療内科でうつ状態と診断され、レクサプロを処方されました。服用してもよろ…

緑内障には「開放隅角緑内障」と「閉塞隅角緑内障」の2つのタイプがあります。

開放隅角緑内障は、眼の角膜と虹彩の間の空間が広いため、目の水分（房水）が正常に流れますが、視神経にダメージを与える原因となる要因があります。進行が遅く、目の圧力が徐々に上がっていくため、症状が現れるまで気づかないことが多いです。

緑内障になってしまわないか不安なのですが、1度なら服用しても大丈夫でしょうか ..

閉塞隅角緑内障は、虹彩が角膜に近づきすぎて眼圧が急上昇し、急激に視力障害を引き起こす可能性があります。こちらは非常に急激に進行するため、緊急手術が必要になることもあります。閉塞隅角緑内障の原因としては、軸性遠視（眼球の奥行きが通常よりも短い方）や、白内障による水晶体のボリュームアップなどが挙げられます。そのため、高齢女性に多く見られます。

この記事では、緑内障患者が避けるべき薬剤やそのリスク、そして「緑内障連絡カード」を活用して安全に薬を使用するためのポイントをご紹介します。緑内障患者さんにとって、どの薬が危険なのかを理解し、正しい薬の選択を行うための参考にしてください。

緑内障は，視神経と視野に特徴的変化を有し，通常，眼圧を十分に下降させることにより視神経障害

開放隅角緑内障はゆっくり失明に向かうことが多いですが、閉塞隅角緑内障は急激に失明する場合が多くあります。

特に「開放隅角緑内障」と「閉塞隅角緑内障」という異なるタイプの緑内障を抱える方々は、特定の薬剤を避ける必要があります。

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そして、閉塞隅角緑内障の方の急速な失明の原因のひとつとして「避けるべき薬剤を使用した」が挙げられます。

緑内障は、日本人における失明の原因として最も多い病気であり、進行が進むと視力を失ってしまう可能性があります。緑内障の患者さんが日常生活で注意すべきことの一つに、使用する薬剤があります。


（レクサプロ錠：2011年4月22日承認、申請資料概要2.6.2.2.1）

レクサプロの添付文章（薬の説明書）では、QT延長に注意するように記載されています。

レクサプロ錠20mg（持田製薬株式会社）| 処方薬 | お薬検索

緑内障の患者さんが避けるべき薬剤には、特定の成分が含まれているものがあります。これらの薬剤は、閉塞隅角緑内障の患者に対して眼圧を急激に上昇させる可能性があり、緑内障発作を引き起こす危険があります。

List Top · 添付文書情報 · 商品詳細情報 · 相互作用 ..

どちらの病院でも強迫性障害と言われたのですが、処方されたお薬が違うため戸惑っています。
何が違うか、自分にはどちらが合っているか教えて頂けませんか？
毎日不安ばかりでしんどく、子供への影響も心配なのでお薬を見ながら治していきたいと思っているのですが、こういったお薬は初めてで飲み始めると薬に依存したり辞めれなかったりも怖いので色々と教えて下さい。
また眼圧が高めなため一年に一度は眼圧と神経の検査をするよう眼科に言われています。
どちらのお薬も眼圧が高いのみで緑内障でなければ飲んでも大丈夫でしょうか？

鬱病で、レクサプロ、レキサルティ、睡眠薬にトラゾドンを飲んでいます。 ..

高コリン薬（例えば、消化器系の薬や風邪薬など）は、目の前方にある水晶体を前方に押し出すことで、隅角をさらに狭くしてしまいます。これにより眼圧が急上昇し、緑内障発作を引き起こすことがあるため、緑内障患者に対しては絶対に避けるべき薬です。

SGLT2阻害剤にも後発品参入へ フォシーガで、25年追補展望

また、鎮静薬や睡眠薬（例えば、抗不安薬や一部の抗うつ薬）にも高コリン薬が含まれていることがあり、これらも緑内障患者にはリスクを伴います。

レクサプロに9社22品目 | ニュース | ミクスOnline 【個別ページ】 · アナペイン ..

一つ目に行った心療内科ではカウンセリングはなく医師の聞き取りのみでセルトラリンを処方されました。
第二子も考えいるのと初めて飲む心療内科の薬が怖かったので色々と教えて頂きたかったのですが、強迫性障害の薬はこれだから妊娠中も飲めるやつだからとりあえずこれ飲んでと言われ説明もあまりなく怖くて飲めませんでした。
二つ目に行った所もカウンセリングはなかったのですが、話は少し聞いてもらえてお薬についても話してくれ一つ目に行った心療内科の事も話した上で、レクサプロという薬を処方されました。

このような緑内障患者が使用するべきではない薬剤が存在します。

全身麻酔で使用される薬剤や、消化器系の治療で使われる薬も、同様に隅角を狭める作用があり、緑内障発作を引き起こす可能性があります。

レクサプロで眠気が認められた場合の対処法としては、

これらの研究結果は緑内障が眼だけの病気でなく、全身にも影響を与えている可能性を示唆していることから緑内障患者さんはより健康に気を配る必要があると言えます。

緑内障はどのような病気なのでしょうか？

以上は風邪薬など、市販のお薬に入っている可能性もあるため、特に閉塞隅角緑内障の方は、ご自身が飲むお薬

レクサプロで頭痛が生じるタイミングは、大きく２つあります。

緑内障患者が避けるべき薬剤を正しく理解するためには、医師との連携が重要です。

(6) 緑内障のある患者［散瞳があらわれることがあ

緑内障は視野や視力が障害されるだけでなく、睡眠中の血圧や精神機能とも関連することを我々の研究グループが明らかとしました。

9.1.9 閉塞隅角緑内障の患者

そのために活用できるのが「緑内障連絡カード」です。このカードには、緑内障のタイプ（開放隅角・閉塞隅角）や、使用してはいけない薬剤についての情報が記載されています。

閉塞隅角緑内障の患者

緑内障には様々なタイプ（病型）があります。大きく2つに分けると、眼の中の水（房水）の流れる通路（隅角）が開放しているのか閉塞しているのかで分類します。多くの緑内障患者さんは開放隅角ですが、閉塞隅角では抗コリン剤の内服により隅角が閉塞し眼圧が上昇することがあるため禁忌となっています。

緑内障があら

レクサプロは、セロトニン2A受容体を刺激します。これによって深い睡眠が妨げられてしまって、睡眠が浅くなってしまいます。

・閉塞隅角緑内障の人

閉塞隅角緑内障の治療に関しては、白内障手術やレーザーによる治療が選択されます。詳しくは以下の記事をご覧ください。

・緑内障－エスシタロプラム

一部の内服薬（抗コリン薬）は緑内障患者で使用してはいけないとされています。抗コリン薬には睡眠薬・抗うつ薬・抗パーキンソン薬・感冒（かぜ）薬などが含まれます。ではこれらの薬剤はなぜ緑内障患者さんで使用出来ないのでしょうか？

[PDF] 抗コリン薬と緑内障

緑内障患者さんが使用すべきでない薬剤を避けることは、視力を守るために非常に重要です。特に「閉塞隅角緑内障」の患者さんは、薬剤が原因で急激な眼圧上昇を引き起こし、緑内障発作を誘発することがあるため、注意が必要です。緑内障連絡カードを活用し、医師との連携をしっかりと行うことで、安全に薬を使用することができます。