一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ、４０ｍｇ
イソトレチノインは重症のニキビ治療に用いられる内服薬ですが、その効果となぜニキビを改善するのかについて解説していきます。
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一般名：イソトレチノイン（ISOTRETINOIN）カプセル １０ｍｇ、２０ｍｇ
イソトレチノインには、ニキビの原因である皮脂の過剰分泌や角化の異常を抑えて既存のニキビを減らすなどの作用があります。薬剤には、以下のような種類があり、全て薬の作用は同じです。
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イソトレチノインは、内服の積算量が120mg/kg以上になると再発予防につながると考えられています。
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イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。
血栓症の発症リスクがあります。
血栓症とは足の血管などにできた血栓が心筋梗塞、肺梗塞、脳梗塞などを起こす病気のことです。
発症確率が上がるのは内服開始後1～3ヶ月までで、それ以降は発症しにくくなるようです。
海外の調査では血栓症発症リスク人口1万人当たり高い順に 出産後（40～60）妊娠中（5～20人） マーベロン28など低用量ピル服用（3～9人） 服用していない普通の人（1～5人）ですのでそれほど高いわけではありません。
喫煙者、高齢、肥満の方は血栓症のリスクが上がります。
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イソトレチノインは、体重1kgあたりの積算量が120mg/kg以上になると再発予防につながると考えられています。
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ニキビ治療にイソトレチノインを使ってみたいと考えている方は、参考にしてください。
イソトレチノイン内服によりニキビが落ち着くまでにかかる期間は平均3〜6ヶ月ほどですが、重症度や個人差によって異なります。
当院ではニキビ治療については内服を最低でも6ヶ月（〜8ヶ月間）続けることをおすすめしております。
＊ニキビ改善後に再発抑制を目指す場合は長期の内服が必要となります。
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重度のニキビ患者に対して約5ヶ月に渡って1mg/kg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、90%の患者で炎症性ニキビの95%以上の減少が認められました。また、用量依存的に有効率が上昇（つまり、用量が多ければ多いほど有効率が上昇）したことも報告されています 4。
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おおしま皮膚科でのイソトレチノインを使用したニキビ治療の流れです。
1日20mgの内服で効果がみられることが多いですが、治りが悪い場合や早めの改善を希望される場合には1日30〜40mgに増量します。
イソトレチノインの内服によって生じる乾燥症状が強い場合、20mgカプセルを2日に1回の内服に減量することもあります。
イソトレチノインは脂溶性で食後に内服することで吸収されますので食後（食直後）に内服してください。
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イソトレチノインの効果は長期間持続しますが、内服を終了してから数か月で再発することもあります。症状に応じて2クール目のイソトレチノイン内服を検討します。
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①イソトレチノイン治療では頻回の採血検査の必要性は否定されている
イソトレチノインは皮脂腺を縮小させるので効果があります。
これまで保険治療で改善が見られなかった重度ニキビにも高い治療効果があり、１日１回の内服で十分な効果を期待できます。
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イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。
鼻の黒ずみでお悩みだった20代女性の患者様。酒さによるぼつぼつも気になっていたのでイソトレチノインで治療を開始したところ、1ヶ月後には酒さのぼつぼつは消え、毛穴の黒ずみもほぼ消失しました。他にも肌質がツルッとして改善したりと鼻の黒ずみ以外にも全般的な効果が早い段階で出ました。
内服開始後1週間では逆に赤いぼつぼつが増えてしまい心配でしたが一過性で、1ヶ月続けてもらったところいい結果が出ました。
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イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。
イソトレチノインは皮脂の分泌を抑制する作用があります。（）
ニキビの原因となる皮脂を抑えることによって根本的なニキビ治療に繋がります。
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初期量として1日100～200mgで開始し、効果判定しながら徐々に減量します。
ニキビケアに適したスキンケア製品を選ぶには、自分の肌質に合ったものを使うことが大切です。ニキビができやすい肌は、油分が多すぎると毛穴が詰まりやすくなるため、なるべく軽いテクスチャーで保湿効果が高い製品が適しています。特に、オイルフリーのものや、ノンコメドジェニック（毛穴を詰まらせにくい）の製品を選ぶことがポイントです。
また、炎症を抑える成分として、サリチル酸やティーツリーオイル、アロエベラなどが含まれた製品は、ニキビケアに効果的です。例えば、肌に優しい化粧水やクリームを選び、保湿を怠らないことで、肌のバランスを整えることができます。ニキビが長期間改善しない方は市販のスキンケア製品に頼るだけでなく、皮膚科での相談や処方された薬と組み合わせて使用することも効果的です。
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内服期間, 20～40mg（重症）を4か月から半年を目安に適宜減量しながら内服します。内服終了後も長期間効果が続くことが多いです。 副作用
イソトレチノインの適切な服用量と使用法を患者に指示せず、副作用も適切に管理していないクリニックがあります。そういった場合、有効率が低くなり、再発率も高くなります。適切な用量と治療期間を守ることが大切です。
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このたび、難治性・重症ニキビ治療薬であるイソトレチノインを導入いたしました。 ..
前院を含めると16年以上、延べ1万5000人以上の患者にイソトレチノイン治療を行っています。肌のクリニックは、皮膚科で改善しない重症ニキビ患者さんを中心に、古くから多くの症例を経験しているニキビ治療専門の皮膚科ですので、安心してご相談ください。
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副作用により減量を行ったり、1 日おきに内服を行っていただくこともあ
皮膚の状態や副作用の有無を診察して、ニキビの改善が乏しい場合には増量していきます。推奨用量は0.5mg～1.0mg/kg/日で、極量は2mg/kg/日です 13。
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イソトレチノインを飲み始めたけど、辞めたらまたニキビができやすくなる？ ..
・1日１回１カプセルを食後に内服します。
(＊必ず食後に内服してください。)
・飲み忘れた場合は、次の日にその日の分量のみ内服してください
(＊過剰摂取しないように注意してください)
・ニキビの再発抑制効果を得るためには最低でも6か月間内服いただくことをおすすめしております。
・イソトレチノインの開始には事前の血液検査が必要になります。
・内服開始後も定期的に採血が必要です
(＊採血料も自費となり1回2,500円ご負担いただきます)。
・女性は月経開始を2、3日確認してから、本剤内服を開始してください。
・女性は内服中ならびに内服終了後最低でも1ヶ月間は避妊してください。
・内服中、内服終了後2ヶ月間は献血をしないでください。
・内服中は日光過敏となる可能性があるため、日焼け止めを使用し、長時間紫外線にあたらないように注意してください。
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イソトレチノインとは何か？ · 皮脂腺の収縮と皮脂分泌の抑制 · 異常な角化を解消し毛穴詰まりを防ぐ · アクネ菌に対する抗炎症作用.
ニキビケアは、日常生活の習慣を見直すことが重要です。バランスの取れた食事や、十分な睡眠、そして適度な運動が肌の健康に大きな影響を与えることは、よく知られています。例えば、野菜や果物を豊富に摂取し、ビタミンCやE、亜鉛を多く含む食品を意識的に食べることは、肌の再生を促進し、ニキビ予防につながります。
一方で、ファストフードやスナックなどの油っこい食事や、糖分の多い食べ物は皮脂の分泌を増加させ、ニキビを悪化させる場合がありますので、できるだけ控えることをおすすめします。加えて、規則正しい生活を送り、ストレスを減らすことも重要です。ストレスが溜まるとホルモンバランスが崩れ、ニキビが悪化しやすくなるため、リラックスできる時間を作ることや、運動でストレスを発散させることが推奨されます。
また睡眠も非常に大切です。睡眠中は、肌の修復が進む時間ですので、7～8時間の質の良い睡眠を確保することで、肌の健康を保ちやすくします。生活の中で少し意識するだけで、ニキビ予防に大きな効果を得ることが出来ます。
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ホルモン治療薬（スピロノラクトン） | 錦糸町皮膚科内科クリニック
イソトレチノインは効果があります。
ニキビは毛穴の詰まりと過剰な皮脂の分泌が原因となって起こるため、その原因を取り除くはたらきがあります。
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イソトレチノイン通販処方 · 診察・検査のご予約 · WEB問診
イソトレチノインは、重度のニキビに悩む多くの人々にとって、効果的な治療法として知られています。その結果、肌質や外見に劇的な変化をもたらすケースが多くあります。ここでは、具体的な治療事例をビフォーアフターで見ていきましょう。
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ニキビの再発抑制量について イソトレチノインは、内服の積算量が120mg/kg以上になると再発予防につながると考えられています。
イソトレチノインは毛穴の角化異常を抑え、皮脂分泌も減らすため、毛穴の開きや黒ずみを改善することができます。特に黒ずみについては多くの場合で目に見える改善がわかります。
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イソトレチノインは炎症をともなう重症ニキビ（難治性ニキビ）に対して非常に高い ..
・HP上の “イソトレチノイン治療予約 ” からご予約ください。
・問診への記入をお願い致します。
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ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin
イソトレチノインの内服で逆に顔の赤みが増すことが内服した５％程度の患者さんで見られます。これは内服中の一過性の現象なので、内服をやめれば赤みは元に戻ります。
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