続いては、AGA治療薬デュタステリドについて、よくある疑問にお答えしていきます。
デュタステリド（ザガーロ）の効果は、テストステロンがジヒドロテストステロン（DHT）に変換されるのを阻害することです。これにより、抜け毛の量を減少させ、ヘアサイクルを正常にすることで、AGAの進行を食い止めます。
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フィナステリドは短いのですが、デュタステリドは長く作用することが出来るのです。
デュタステリドは、より強力にDHTを抑制するため、副作用の発現率がやや高く、持続期間も長い傾向がありますが、個人差が大きいため、必ずしもこの通りにはならないこともあります。
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デュタステリドを安く購入する方法でおすすめなのは、ジェネリック医薬品を利用することです。有効成分や効果は同じまま、費用を4割～5割程度抑えられます。
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まずフィナステリドとデュタステリドに共通する副作用について説明します。
AGA治療薬は、AGA（男性型脱毛症）の治療に用いられる薬剤の総称です。AGA治療薬には内服薬と外用薬があり、それぞれ体に作用する機序が異なります。
内服薬は、5αリダクターゼ阻害薬と呼ばれるプロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)、ミノキシジル内服薬などがあります。男性ホルモンの働きを抑えたり、髪の毛の成長に必要な毛乳頭細胞を活性化をすることで脱毛を予防する効果が期待できます。
外用薬はミノキシジルが挙げられ、内服薬と同様に血管を拡張し血の巡りをよくすることと毛乳頭細胞を活性化させることで発毛を促進する効果が期待できます。
いずれのAGA治療薬も効果には個人差があるため、継続的に使用する必要があります。
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デュタステリドは処方箋薬であり、個人輸入や無承認販売の製品を使用するリスクは高いといえます。偽薬の可能性やロット間の含有量のばらつき、不適切な保管による品質劣化などの懸念があるためです。
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作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
デュタステリドの副作用はフィナステリドとほぼ同じと考えて問題ありません。
ただし性機能障害についてはフィナステリドと比べ、やや頻度が高い印象があります。
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現在、AGA治療薬には「今ある毛髪を守る」維持の薬と、「新しい毛髪を生やす」発毛の薬があります。
「プロペシア(フィナステリド)」「ザガーロ(デュタステリド)」「ミノキシジル」の3種類がありますが、それぞれに特徴があり、効果の出方も違います。
それぞれの薬剤の効果や特徴を表にまとめました。
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フィナステリドよりも 強力にAGA進行を抑制することができる デュタステリド。
つづいて、プロペシアとデュタステリドの発毛効果、脱毛進行抑制効果、長期的な治療効果の持続性、費用対効果について比較します。
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性機能障害はフィナステリドにもみられる副作用ですが、プロペシア錠の添付文書ではリビドー減少が1~5%未満、インポテンツ・射精障害・精液量減少は1％未満と記載されています。
フィナステリドの副作用のリスクは非常に少ないですが、デュタステリドの副作用のリスクは、フィナステリドの5～10倍以上と、だいぶ高いことが分かります。
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ザガーロは、デュタステリドという成分を配合した比較的新しいAGA治療薬です。
フィナステリドもデュタステリドも、男性の薄毛のほとんどを占める男性型脱毛症（AGA）の原因に直接効果を示す薬です。
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デュタステリドは発毛効果が期待できるAGA治療薬として注目されています。
AGA治療薬
フィナステリド（1mg） 28錠 3,800円
デュタステリド（0.5mg） 30錠 6,600円
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フィナステリドとデュタステリドの服用に関する注意点は、以下の5点です。
デュタステリドに切り替えてから性欲減退やEDなどが気になる場合は、服用を休止するか量を調整すると改善する可能性があります。
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デュタステリドを主成分とする治療薬には「ザガーロ」と「アボルブ」があります。
AGAに対してデュタステリドを使う場合は、保険適応外の自由診療になります。薬価基準に決まった価格の記載はありません。
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デュタステリドは、AGA（男性型脱毛症）治療に用いられる内服薬です。
デュタステリド（ザガーロ）の服用に際しては、必ず医師の指示に従い、用法・用量を守ることが重要です。通常、のが一般的です。自己判断で量を増やしたり、服用を中止することは避けましょう。また、飲み忘れた場合は、次回の服用時に2倍の量を摂取することはせず、通常の量を飲むようにしてください。
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デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。
デュタステリドは、男性型脱毛症（AGA）の治療薬に含まれる成分の一つです。
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フィナステリド（プロペシア）デュタステリド（ザガーロ）のリスク副作用について
ただし、飲み忘れたからといって、飲み忘れた日数分をまとめて飲む必要はありません。デュタステリド（ザガーロ）の血中半減期（薬の血中濃度が半減するまでの時間）は約2週間と長く、数日飲み忘れたとしても薬の効果に大きな影響はありません。
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生え際と頭頂部の薄毛に悩む方に、フィナステリド（プロペシア）はおすすめです。
フィナステリドとデュタステリドでは、デュタステリドの方が男性ホルモン対して作用しやすい分、副作用のリスクも高い傾向にあります。
日本皮膚科学会のガイドラインに記載された試験によると、デュタステリドの副作用の発現率は以下の通りだそうです。
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フィナステリドとデュタステリドは生殖器系の副作用に違いがあります。
AGAは、「5α-リダクターゼ」という酵素が毛母細胞内で働くために引き起こされるものです。
「5α-リダクターゼ」が毛母細胞内で男性ホルモンのテストステロンをジヒドロテストステロンに変えるため、ヘアサイクルを乱し薄毛・抜け毛が生じます。
デュタステリドは、この「5α-リダクターゼ」の働きを阻害し、薄毛・抜け毛になるのを防ぎます。
フィナステリドも同様の効果がありますが、フィナステリドは「5α-リダクターゼ」の2型にしか作用しません。一方、デュタステリドは、「5α-リダクターゼ」の1型、2型両方に効きます。
そのため、フィナステリドが効かない方にも効果が出たり、毛髪数・毛髪の太さにおいてもフィナステリドよりも優れた効果があります。
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デュタステリドはフィナステリドより生殖器系の副作用が多くなります。
フィナステリドとデュタステリドの併用はできませんが、ミノキシジルとの併用はできます。
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デュタステリドは、フィナステリドよりも強力に5αリダクターゼの働きを抑制します。
まず、効果だけ見ると、プロペシア(フィナステリド)よりザガーロ(デュタステリド)の方が効果は高いと言われています。
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フィナステリドとデュタステリドに料金の違いを比較していきます。
個人輸入や通販サイトでデュタステリが安くで販売されていますが、偽物も多く、トラブルや健康被害にあう可能性もあるためおすすめしません。AGA治療の費用が安いクリニックを別記事「AGA治療の費用が安いクリニック10選｜1年間・2年間の治療費で徹底比較」紹介していますので、ぜひ参考にしてみて下さい。
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デュタステリドは副作用が少なく、AGAの改善に効果のある治療薬です。
デュタステリドの添付文章には「AST（GOT）、ALT（GPT）、ビリルビンの上昇等を伴う肝機能障害や黄疸があらわれることがある」との記載があります。ASTなどは主に肝機能を測る数値を指し、肝臓が障害されると肝細胞が血中に流出するため数値の上昇を示します。
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フィナステリドとデュタステリドの違いについてご理解いただけましたでしょうか。
フィナステリドは多くの国で男性型脱毛症治療薬として認可されていますが、デュタステリドの男性型脱毛症治療薬としての認可は限られています。
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デュタステリドと併用してはいけない禁忌薬（飲み合わせの悪い薬）はありません。
デュタステリドの服用をやめると、ことがあります。特に、AGAが進行している場合は、再び抜け毛が増加し、数ヶ月以内に元の状態に戻ることが多いです。
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デュタステリドは、頭頂部だけでなく生え際の抜け毛にも効果が期待できます。
クリニックによって薬代には若干のばらつきがありますが、ザガーロ®は1ヶ月分10,000円程度です。処方には医師の診察が必要で、薬代に診察料が追加されます。ジェネリック薬のデュタステリド®はもう少し価格が下がり8000円程度です。
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AGA治療に有効な薬とされているデュタステリドを主成分とし、抜け毛の原因であるDHTの活動を抑制する効果 ..
基本的にデュタステリドに併用禁忌薬はないため、普段飲んでいるお薬と一緒に飲むことも可能かと思われます。ただし、併用注意薬はありますので、服用している薬がある場合は必ず医師に伝えましょう。
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