ミノキシジル外用薬について詳しくはこちらの記事をご覧ください。
服用を中止すると、徐々に効果が失われ、脱毛が再開する可能性があるため、長期的な視点での治療が必要となります。
ミノキシジルは主に外用薬として使用され、1日2回の塗布が必要です。
AVとZAの有効性や副作用は同一ですが、AVの適応疾患は前立腺肥大症のため、AGA治療で用いる場合は適応外処方となり、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
ポストフィナステリドシンドローム(PFS)とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症(AGA)治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98%に症状の改善(薄毛進行予防)が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1%、96週間の服用で1.6%の被験対象者に、リビドー減退(性欲減退)、勃起機能不全(ED)、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され(※1)、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団(PFS財団)が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
フィナステリドは、AGAの主要な治療薬として広く使用されています。
フィナステリドの効果を維持するためには、継続的な服用が不可欠であり、治療を中断すると徐々に効果が失われていく可能性があります。
その効果と安全性で、多くの治療実績を積み重ねてきたAGA(男性型脱毛症)治療薬、フィナステリド(プロペシア)。しかし近年、「フィナステリドの服用をやめても、副作用が続く人がいる」という研究報告から、一連の症状が「ポストフィナステリドシンドローム(PFS)」として注目を集めるようになりました。これからAGA治療を考える方にとって、大きな不安の一つとなりそうなポストフィナステリドシンドローム(PFS)ですが、その原因は何なのでしょうか? フィナステリドによるAGA治療を安心して進めるための方法と合わせて考察を試みました。
フィナステリドとミノキシジルの効果|併用療法や男女での違いも解説
フィナステリド(1mg/日)を用いた374名の日本人男性被験者を対象とした観察期間2年間の非ランダム化比較試験において、性機能に関する副作用はなく、重要な副作用としてまれに肝機能障害があらわれています。
このようにミノキシジルの外用薬は効き目がいまいちといったデメリットはあるものの簡単にできるといったメリットがあります。
フィナステリドの効果を実感できない原因には様々なものがあります。
ミノキシジル外用薬には発毛促進の効果が期待できるため、両者を併用することでより早い薄毛改善を目指せるでしょう。
2015年に厚生労働省から製造販売承認を受けた治療薬です。有効成分デュタステリドを配合し、「ザガーロ」という製品名で販売されています。有効成分フィナステリドを含有するプロペシアに次ぐ治療薬であり、AGAの抑制効果が認められていますが、以下のような副作用があります。
フィナステリドの効果を引き出すためには、継続的に服用する必要があります。
ミノキシジル外用薬の副作用には「初期脱毛」があり、一時的に抜け毛が増えることがあります。
AGA治療に用いられるフィナステリドには、次のような効果が期待できます。
フィナステリドは成人男性のAGA治療に有効な成分です。女性の薄毛には効果がないため、病院で処方されることはありません。
外用薬(ミノキシジル)は濃度が重要、5%以上の濃さは医師が処方
プロペシア(フィナステリド)の副作用には、性欲減退や勃起不全などがありますが、いずれも発症率は低めです。実際、製造販売元のMSD株式会社によると、とされています。
プロペシア(フィナステリド)の服用による性欲減退の頻度は1〜5%と、決して大きくはありませんが、妊活中などにこの副作用が出た場合には、妊活の妨げになり得るため、注意が必要です。
FAGAにフィナステリドが効果的だったと分かれば次は副作用についてです。
薄毛の治療に使われる薬は、フィナステリド以外にもあります。主な効果を一覧でまとめました。
フィナステリドの服用を続けると3〜6ヶ月で効果に期待できます。
プロペシア錠は安全性の高い治療薬として評価されていますが、臨床試験では、服用による副作用がいくつか報告されています。具体的には、被験者全体の1.1%に性欲減退、0.7%に勃起機能不全の症状がありました。また、プロペシア錠の使用成績調査では、全体の0.2%に性欲減退、同じく0.2%に肝機能障害が見られました。そのほか、稀な症状としてうつや気力の低下なども一部報告されています。発生頻度としては低いため過敏になることはありませんが、少しでも異常を感じたらすぐに医師に相談しましょう。
Dクリニックの治療は、副作用の発現リスクを最小限に抑えられるよう考慮しながら、発毛効果を最大限に引き出します。
副作用が出現した場合は、副作用サポートの治療も用意してあります。
ミノキシジルの外用薬はドラッグストアやクリニックで入手できます。
フィナステリドを服用することで稀に副作用が起こる可能性もあります。また、女性には危険性の高い薬なので注意すべきポイントを必ずチェックしておきましょう。
そのほか、ミノキシジル外用薬はミノタブ(内服薬)に比べて効果がゆるやかです。
使用者の口コミや評判を参考に
実際の使用者の体験談や口コミは、薬の選択に役立ちます。フィナステリド錠とプロペシアのどちらも高い評価を得ていますが、それぞれのメリットを比較してみましょう。
AGA治療薬の一つであるフィナステリドは、妊活中でも使用できる薬です。
フィナステリドは、単独使用でも効果が期待できますが、他の治療法と組み合わせることでさらなる効果が得られる可能性があり、総合的なアプローチが注目されています。
場合によって、ミノキシジル外用薬を利用してはいけない人がいます。
薄毛改善に効果を上げるには、ミノキシジルと併用する方法があります。ミノキシジルは育毛剤や治療薬に配合される成分で、頭皮の血行促進効果があり、髪の毛が成長しやすい頭皮環境へ改善することが可能です。フィナステリドの脱毛を抑える効果と合わせることで、薄毛を予防し発毛を促す相乗効果が期待できます。
ミノキシジル外用薬を利用してはいけない人は、以下のとおりです。
ここからは、フィナステリド以外のAGA治療薬が妊活・子作りに与える影響を解説します。
フィナステリドには男性機能の低下以外の副作用もありますが、いずれも
薄毛を効果的に改善していくには、フィナステリドと他の治療法を合わせていく方法があります。
ミノキシジル外用薬による初期脱毛は1ヵ月~3ヵ月ほど続くと言われています。
フィナステリドの効果によって正常なヘアサイクルに戻っても、新しい髪の毛が成長するには長い時間が必要です。
その効果を実感するまでにおよそ6ヶ月以上かかります。効果が実感できないからといって焦らずに、余裕を持って治療をしていきましょう。
ミノキシジル外用薬の塗り方のポイントは、髪の毛ではなく頭皮につけることです。
フィナステリド、ミノキシジルはAGAクリニックで処方してもらうことが可能です。フィナステリドは病院やAGAクリニックなどでしか入手が難しいのですが、ミノキシジルの外用薬はドラッグストアや通販で簡単に入手することができます。
また、多く塗ったからと言って効果が大きくなるということはありません。
ミノキシジル5%外用剤の臨床試験では、3ヶ月間で40%、6ヶ月間で80%、12ヶ月間で90%の方に軽度改善以上の効果が認められていますが、著効例は12%と報告されています。効果はおおよそ1年でピークに達し、その後は平衡状態となります。
フィナステリドの塗り薬 – 内服薬との違いを比較|こばとも皮膚科
当院の製剤は、アレルギーのもととなるプロピレングリコールを配合していません。院内調剤は国内では未承認薬に該当するため、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。
DHT (ジヒドロテストステロン)を生成するのに必要なⅡ型5α-還元酵素(5α-レダクターゼ)のみを阻害します。 フィナステリドの副作用
長期使用における安全性も確認されていますが、定期的な経過観察を受けることが推奨されます。医師との密接な連携を保ちながら、適切な治療を継続することが、長期的な効果の維持につながります。
AGA治療におけるミノキシジルの役割を深堀りし、その使用方法、効果、副作用、そしてフィナステリド ..
海外製のフィナステリドは日本国内の基準で安全性が確認されていないので注意が必要です。