プロペシア（フィナステリド）の服用方法は、次のようになっています。
プロペシア（フィナステリド）の服用中でも、喫煙自体がその効能を直接変えるわけではないものの、タバコは薄毛の進行に関与するジヒドロテストステロンの増加を促すことがあります。
プロペシア（フィナステリド）はジヒドロテストステロンの生成を阻害し、喫煙により薬の有効性を半減させる可能性があるため、煙草は控えた方が賢明です。
プロペシア（フィナステリド）の服用方法は、1日に1回、1錠を服用することです。
DMMオンラインクリニックでは、フィナステリド単剤の「予防プラン」とミノキシジルがセットになった「発毛ライトプラン」がになるキャンペーンを実施しています。
プロペシア（フィナステリド）の服用は、安全性と効果の確立された成人を対象にしており、20歳未満の方は服用できません。
『フィナステリドに副作用はあるの？』 『AGAを治したいけれど副作用が心配』
症例は報告されているものの、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）の原因そのものはまだ明らかになっておらず、有効な治療方法も見つかっていません。ただ、今日までの研究により、現在いくつかの説が浮かび上がってきています。
1つめは、ネガティブフィードバックによる、テストステロンの生成量減少から起こる？という説です。フィナステリドは、5aリダクターゼという酵素の働きを阻害することで、体内にある男性ホルモンのテストステロンが、AGAの原因となるジヒドロテストステロンに変換されるのを抑制する薬です。
フィナステリドを投与すると、テストステロンは変換されないため一時的に体内濃度が上昇します。すると体内恒常性を保つために、体はテストステロンの生成を抑制するようになります（ネガティブフィードバック）。この状態が続くと、テストステロン生成に関わる脳の命令伝達機能や器官（睾丸など）が衰え、薬の投与がなくなっても、テストステロンの体内生成量が元に戻らないことから、副作用が続くのではないか？というのが説の概要です。
しかし、この説に関しては疑問が残ります。なぜなら、同じような作用機序をもつ別の薬では、このような症状が起こっていないからです。例えば、前立腺がんや前立腺肥大症を治療する「アンドロゲン受容拮抗薬」は、テストステロンを受容体と結合させない働きがあるため、フィナステリドと同様、服薬中はテストステロンの体内濃度が上昇します。するとネガティブフィードバックにより、投薬中止後に同じような症状が現れてもおかしくないはずなのですが、そのような症例報告はありません。
２つめは、うつなどの精神障害が残るのは、神経ステロイドの生成量減少が原因？とする説です。
フィナステリドを投与すると、ジヒドロテストステロンの産生が減少するため、代謝物として一緒につくられる神経ステロイド「アンドロステンジオール」の生成も減少します。また、他の神経ステロイド「アロプレグナノロン」や「テトラヒドロデオキシコルチコステロン」の生成も減少します。神経ステロイドには精神を安定させる効果があり、量が減ることで気力の減退や抑うつ症状が出ることがあることが知られています。投与中止後も、神経ステロイドの生産量が増えずに精神障害が続くのではないか、というのです。
そして３つめは、患者さんの精神的な要因が症状の原因になっている？とする説です。
2019年に発表されたスイスの皮膚科・毛髪疾患センターの医師らによる論文（※2）によると、フィナステリドの副作用の可能性について通知を受けた患者さんの間で、重要なノセボ効果（反偽薬効果／成分を含まない薬であるのに、フィナステリドを服用したような副作用や有害作用が現れること）が認められたこと、また、元からメンタルヘルス障害や抑うつ症状を抱えている方はポストフィナステリドシンドローム（PFS）のリスクが高くなる傾向があること、そして「ポストフィナステリドシンドローム（PFS）は体調に不調が現れるタイプの妄想性障害である可能性が高い」ことを述べています。これは言い換えれば、精神的要因が身体的症状を生み出しているかもしれない、ということです。
2や3の説の裏付けにはさらなる研究が待たれますが、ポストフィナステリドシンドローム（PFS）が精神的要因と結びついている可能性は、決して少なくないように思われます。
AGA治療は期間が長いほど効果的で、多くの方がその恩恵を受けています。しかし確率は少ないですが、副作用はゼロではありません。ゴリラクリニックでは安心してAGA治療を続けていただけるよう医師の診察だけでなく血液検査を行い健康状態を把握し、適切な処方で治療を行っております。経過観察も設けており、万が一副作用が発生した場合でも早期に察知し対応することができます。また男性専門の総合美容クリニックの知見から多毛症やEDなどの副作用に備え、サポート治療として医療レーザー脱毛やED薬の処方も可能です。
プロペシア（フィナステリド）を服用する際は、6つの注意点があります。
【クリニック】 医薬品を使用することでAGAの原因へ作用し進行抑制効果が期待できます。しかし薬の副作用のリスクがあります。
【サロン】 頭皮洗浄やマッサージなどを行うことで頭皮環境を健康に保ちます。医薬品を使用しないのでAGAの直接原因には作用しませんが、副作用を含めたリスクはかなり抑えられます。
AGA治療は期間が長いほど効果的で、多くの方がその恩恵を受けています。しかし確率は少ないですが、副作用はゼロではありません。ゴリラクリニックでは安心してAGA治療を続けていただけるよう医師の診察だけでなく血液検査を行い健康状態を把握し、適切な処方で治療を行っております。経過観察も設けており、万が一副作用が発生した場合でも早期に察知し対応することができます。また男性専門の総合美容クリニックの知見から多毛症やEDなどの副作用に備え、サポート治療として医療レーザー脱毛やED薬の処方も可能です。
フィナステリドを服用する際に覚えておくとよいポイントを以下にまとめました。
ポストフィナステリドシンドローム（PFS）とは、「フィナステリド成分を含む男性型脱毛症（AGA）治療薬の内服によって起こった副作用が、服薬中止後もそのまま継続している」という状態の総称です。
フィナステリドは、もともと前立腺肥大症の治療薬として開発されましたが、その発毛効果から、現在はAGAの治療薬としても使われています。投薬患者の98％に症状の改善（薄毛進行予防）が見られるという高い効果によって、世界中で最も多く使用されるようになりました。
フィナステリドの服用で、僅少ながら副作用の出る可能性があることは以前から知られています。日本で認可を受けている米国MSD社の長期投与による臨床試験では、48週間の服用で1.1％、96週間の服用で1.6％の被験対象者に、リビドー減退（性欲減退）、勃起機能不全（ED）、精液量減少などの副作用が発現したことが報告されました。また、頻度は不明ですが、肝機能障害、抑うつ症状、乳房圧痛・肥大などの副作用があったことも報告されています。
殆どの方が副作用を経験することなくフィナステリドでの治療を続けていますが、副作用が見られた場合、有効なのは投薬の中止です。フィナステリド成分が体から排出されてしまえば、症状は消失するからです。
しかし、2011年にアメリカ・ジョージワシントン大学の医師らの論文によって、「投薬中止後も、性機能の低下や、抑うつのような精神障害が持続している」という71名の症例が報告され（※１）、以降も症例報告が続いたことから、一躍問題視されるようになりました。
2012年には、アメリカで患者の治療支援などを行う、ポストフィナステリド症候群財団（PFS財団）が設立。また、日本でも厚生労働省の通達により、MSD社の「プロペシア錠」と、沢井製薬のジェネリック医薬品「フィナステリド錠」が、添付文書に「投与中止後も持続したとの報告がある」という一文を追加し、使用における注意喚起を促しています。
プロペシア（フィナステリド）を服用して体重が増えるという事例は、現時点で確認されていません。
プロペシアは原則として1日1回就寝前もしくは同じ時間に服用します。
しかし、これは薬が効いていることを意味しており、ヘアサイクルが改善されている証拠です。AGAの原因となるヘアサイクルの乱れを改善し、健康な髪の毛が生えてくるよう、頭皮をリセットしてくれています。
いつから服用を始めて、 最低どれくらいの期間服用するのがいいですか？
プロペシア（フィナステリド）の服用をやめてしまうと、AGAの症状が再び進行し、髪の毛の量も服用を開始する前の状況に戻ってしまいます。
フィナステリドを服用しても抜け毛が止まらないのですがなぜですか？
プロペシア（フィナステリド）は、AGA治療に効果があります。その効果は個人差がありますが、多くの場合、服用開始から6ヶ月以上経過した後に実感されることが多いです。
また同ガイドラインでは2、3年間継続して服用した結果も公表しています。
プロペシア錠は安全性の高い治療薬として評価されていますが、臨床試験では、服用による副作用がいくつか報告されています。具体的には、被験者全体の1.1％に性欲減退、0.7％に勃起機能不全の症状がありました。また、プロペシア錠の使用成績調査では、全体の0.2％に性欲減退、同じく0.2％に肝機能障害が見られました。そのほか、稀な症状としてうつや気力の低下なども一部報告されています。発生頻度としては低いため過敏になることはありませんが、少しでも異常を感じたらすぐに医師に相談しましょう。
Ｄクリニックの治療は、副作用の発現リスクを最小限に抑えられるよう考慮しながら、発毛効果を最大限に引き出します。
副作用が出現した場合は、副作用サポートの治療も用意してあります。
フィナステリドはし、飲み忘れた場合は気付いた時点で1錠服用します。
当院には「アドバンスト発毛治療」と「単剤処方治療」の2種類の治療方法があります。それぞれアプローチ方法が異なり、期待できる効果も異なります。
＜アドバンスト発毛治療＞
処方する薬：内服薬＋外用薬
期待できる効果：抜け毛の抑制＋発毛促進
＜単剤処方治療＞
処方する薬：内服薬
期待できる効果：抜け毛の抑制
これ以上抜け毛を増やしたくない、どちらかといえば予防的な治療を受けたい方には単剤処方治療がおすすめですが、当院の患者様のほとんどがアドバンスト発毛治療を受けられています。アドバンスト発毛治療では抜け毛を減らすだけでなく、積極的な発毛治療も行っているため、より理想の髪型に近づけることができるでしょう。
1日2回、1回につき6〜10プッシュで、およそ1ヶ月分の容量になります。
急激な治療の中止は、反動で脱毛を引き起こすことがしばしばあります。お薬の減量もしくは中止は、主治医に相談しながら徐々に進めていくことをおすすめします。
フィナステリドは、することでAGAのきっかけになることで効果を発揮します。
50代、60代、70代の方でも効果が出る可能性があります。気になっている方はトライをしてみてもよいでしょう。当院では、75歳からフィナステリドの服用を開始して、1年程度の服用で大幅に改善された例もありますが、髪の毛がフサフサに生えてくるイメージではなく、効果はあくまで現状維持や軽度に改善する程度とお考えください。
フィナステリドは肝臓に異常をきたす可能性があることを覚えておきましょう。
プロペシアはAGA（男性型脱毛症）の治療薬であり、作用機序でも説明した通り、AGAの原因であるDHTの生成に必要不可欠な5α還元酵素を阻害することで抜け毛を抑えます。女性の薄毛の原因は男性とは違い、そもそもAGAになる可能性は極めて低いため
プロペシアの添付文書にも「海外で実施した閉経後女性137人の男性型脱毛症を対象とした12ヵ月間のプラセボ（偽薬）対照二重盲検比較試験においてフィナステリドの有効性は認められなかった」とあります。
フィナステリドの注意点を正しく理解して、適切な服用を続けましょう。
今後AGA治療を検討している方、フィナステリドを使用するべきか迷っている方はぜひご一読ください。
ここで気を付けておかなければならないのが、発毛剤とを間違えて利用しないことです。
AGA治療薬の中でも、高い効果をあげているのがミノキシジル外用薬。血流の改善や髪の毛の細胞の分裂・増殖を促進する効果が期待できます。プロペシアと全く違うメカニズムで発毛を促進するため、併用しても過剰治療になることはありません。体の中と外（頭皮）に同時にアプローチすることで、より効果的にAGA治療を行うことが可能です。個人差はありますが、こちらも治療開始から6か月ほどで効果を実感できます。
髪の毛が生えるサイクルを整えると同時に、健康な髪をつくる栄養を摂ることも大切です。髪の主原料となるたんぱく質は動物性（肉、魚）と植物性（豆）をバランスよく摂り、髪質を守る亜鉛や鉄分、メラニン色素の合成に欠かせない銅などのミネラル類、そしてビタミンB群やビオチンといったビタミン類も不足しないように摂りましょう。また、より効果的なAGA治療を行うためには、自分の体が健康であることが第一。バランスのよい食生活を心がけることで発毛が促進され、生えてくる髪も丈夫になります。
服用時間については、食前・食中・食後に関係なくいつでも好きな時に服用できます ..
これからAGA治療薬であるフィナステリドの半減期と正しい内服方法などについて解説していきます。
【医師解説】フィナステリドについて。服用ポイント、作用・副作用
フィナステリドは、脱毛を抑えることで、AGAの進行を遅らせる効果があると言われています。長期間治療を続けることで効果が現れると言われており、少なくとも６か月間は治療をする必要があることが分かりました。
フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説
デュタステリド（ザガーロ）やフィナステリド（プロペシア）のようなAGA治療薬を服用すると、一度に大量の髪の毛が抜け落ちる「初期脱毛」の症状が生じることがあります。
毎日決まった時間に服用する習慣は、飲み忘れを防ぎます。 朝に服用する習慣がおすすめです。 4-2
そのため、プロペシア（フィナステリド）を服用することでテストステロンと5α-リダクターゼの関与にアプローチし、DHT（ジヒドロテストステロン）の産生を阻害するため、乱れたヘアサイクルを正常化させAGAの進行を抑制出来ます。