「ヒスタミンブロッカー」と呼ばれるお薬です。 アレロック、ルパフィン、アレジオン、ザイザル、ビラノア、アレグラ・・・などなど ..


ロイコトリエンは血管を拡張させ、鼻の粘膜を腫脹させる物質です。ロイコトリエンの働きを抑えることで、鼻閉の改善が期待できます。鼻閉の症状が強い方は抗ヒスタミン薬に加えて、ロイコトリエン受容体拮抗薬を使用する場合があります。


アレグラと違い、アレジオンは1日1回のめばOKです。 寝る前に飲めば1日効果が ..

■ビラノアODの特徴■
アレルギーの原因物質（ヒスタミン）をブロックする抗ヒスタミン薬で、主成分はビラスチンです。アレルギー性鼻炎や蕁麻疹、湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症などの肌のかゆみの改善が期待できる錠剤です。

・水なしで飲める
口腔内ですぐに溶けるタイプのOD錠（Oral disintegration＝口腔内崩壊錠）のため、外出先でも水なしで服用可能です。嚥下が困難な方にもおすすめ。

・眠くなりにくく、自動車の運転も可能
眠くなりにくいため、車の運転をする方でも服用いただけます。
抗ヒスタミン剤の主な副作用は眠気ですが、薬の種類によって眠気の出やすさは異なります。
なお、眠気の出やすさと薬の効果は無関係です。

■ビラノアODの効果・効能■
・アレルギー性鼻炎
花粉症などの季節性アレルギー性鼻炎、ダニやハウスダストなどが原因の通年性アレルギー性鼻炎のいずれにも有効です。

・蕁麻疹
皮膚科領域では、蕁麻疹に対して有効性が高いと言われています。

・皮膚疾患（湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症）に伴うそう痒
痒みの軽減が期待できます。

■ビラノアODの仕組み■
花粉やハウスダストなどが体内に侵入すると、アレルギーの原因物質であるヒスタミンが分泌され、くしゃみや鼻水などの症状を引き起こします。
抗ヒスタミン剤は、ヒスタミンが受容されるのをブロックすることによって、アレルギー症状を緩和する働きを持ちます。

■抗ヒスタミン剤の種類■
抗ヒスタミン剤は、大きく分けて第一世代と第二世代があります。
第一世代はヒスタミンの受容を抑える作用が強い一方で、眠気や認知機能の低下などの副作用も強いです。
第二世代は副作用が少ないのに加え、ヒスタミンの分泌を抑える作用もあるため、効果が持続しやすいという特徴があります。
ビラノアODは、第二世代の抗ヒスタミン剤に分類されます。

また、抗ヒスタミン剤の種類によって1日の服用回数や、眠気を促す副作用の強さなどが異なるため、患者の状態や生活スタイルなどによって適切な抗ヒスタミン剤が処方されます。

抗ヒスタミン薬の代表的な副作用が眠気や集中力低下です。上述した脳内のヒスタミン受容体占有率が高いほうが眠気が出る傾向が強いです。また逆に効果も占有率が高いほうが強い傾向にあると思います。

（アレグラ、フェキソフェナジン、ビラノア、ザイザル、レボセチリジン、オロパタジン、アレロック顆粒、アレグラドライシロップなど）

あとは、鼻づまりの症状が強い場合は、アレグラと血管収縮薬が配合された「ディレグラ」を使うこともあります。

また、クリニックで処方する場合は、効果が強くて眠気も出にくいビラノア（ビラスチン）をおすすめします。ただし、患者さんによってはビラノアと相性の悪い方も稀にいます。

抗ヒスタミン薬（飲み薬）の例：アレグラ、ザイザル、ビラノア、ルパフィン ..

当クリニックのおすすめは、市販されている薬剤であれば、眠気が出にくいアレグラ（フェキソフェナジン）、眠気と効果のバランスが良いザイザル（レボセチリジン）、効果の強いアレロック（オロパタジン）などです。

下図のように、花粉が鼻腔内粘膜に付着し、体がこれをアレルゲンとみなすと、まずはこのアレルゲンに対抗するための「抗体」が体の中で作られ、この「抗体」が「マスト細胞」という細胞と結合します。その後、再びアレルゲンが体内に侵入すると、この「マスト細胞」からアレルギー誘発物質、ヒスタミン、ロイコトリエン、トロンボキサン、PAFが放出されるのです。
放出されたアレルギー誘発物質のヒスタミンは、鼻の粘膜組織内の知覚神経を刺激し、くしゃみや鼻水を引き起こします。 同じく、ロイコトリエン、トロンボキサン、PAFは鼻の鼻甲介血管を拡張させ、炎症を起こし、鼻腔を狭くし鼻詰まり症状を引き起こします。

1．ビラスチン（ビラノア） · 2．デスロラタジン（デザレックス） · 3．フェキソフェナジン塩酸塩（アレグラ）.


セレスタミンは第一世代の抗ヒスタミン薬とステロイドの配合薬です（クロルフェラニンマレイン2mg（ポララミン）+ベタメタゾン0.25mg（リンデロン））。セレスタミン1錠にはプレドニン2.5mg相当のステロイドが含まれています。ステロイドは強力な抗炎症作用を有しており、様々な疾患の治療で使用されている重要な薬ですが、長期服用をすることで様々な合併症リスクが上昇するため、適切に内服する必要があります。
ーステロイドの合併症ー
□ 骨粗しょう症
□ 消化管出血
□ 白内障・緑内障 等
このような合併症リスクと、もともとの病気の治療効果を天秤にかけて慎重に投与すべき薬です。鼻炎の症状が強い場合に短期間で使用する分には良い薬ですが、長期間服用した場合には副作用のデメリットの方が大きいと考えられます。

ビラノアのように眠気が出にくい市販薬には、アレグラFXやアレジオン20、クラリチンEXなどがあります。どれももともとは医療用医薬品として使用されていた成分が使われている市販薬です。医療機関でもよく処方されている成分ですが、使用するにあたっていくつか注意点があります。


アレグラ、アレロック、クラリチン、デザレックス、ビラノア、ザイザル、アレジオン、タリオン、ルパフィン、エバステルなど

「ヒスタミン」は神経伝達物質と呼ばれ、様々なアレルギー反応を引き起こします。ヒスタミンの働きを抑えることでアレルギー症状を改善する薬です。
テレビのCMでよく宣伝されている薬で、一部はドラッグストアでの購入も可能です。第1世代と第２世代に分かれており、第１世代は眠気が強くでるため、第２世代の抗ヒスタミン薬を使用します。
第２世代の抗ヒスタミン薬でも眠気が出やすいものがあり、特に車の運転に関しては禁止されている薬剤もあるためご注意ください。

ビラノアとアレグラは併用しても大丈夫？ 併用が禁止されているお薬ではありません。 2024年7月19日

舌下免疫療法は、スギやダニを原料とするエキスから作られた薬で、少量から服用することによって体を慣らし、アレルギーによる症状を和らげる治療です。アレルギー症状の有無に関わらず毎日長期間（3～5年間）にわたり継続して服用する必要がありますが、薬を飲まなくても良いほどの症状の改善が期待出来ます。鼻症状が強く、ステロイドを内服しないといけないような難治性のアレルギー性鼻炎や、喘息に合併する場合などで特におすすめしたい治療です。副作用としては、口の中の腫れ,かゆみ,不快感,異常感、唇の腫れ,喉の刺激感や不快感、耳のかゆみなどが内服開始後１～2か月以内に起こることがあります。重大な副作用としてはアナフィラキシーショックが挙げられますが、舌下免疫療法では非常に稀（１００万人に１人）です。初回投与は院内で行い、30分観察を行います。治療にあたっては、アレルゲン検査が必要となりますので、ご希望の方は医師と相談ください。

【花粉症の方必見】薬局で買えるアレグラとアレジオンの違いって？

第２世代のなかでも、ビラノア・アレグラ・デザレックスは特に脳内移行率が低く、自動車運転にも禁止・注意の記載がありません。

当院でよく処方する抗アレルギー薬にはアレグラ、クラリチン、アレロック、エバステル、ジルテック、ザイザルなどがあります。 ..

■ビラノアODの服用のタイミング■
空腹時（食事のおよそ1時間前または食後2時間以上あと）に服用します。
飲み忘れた場合すぐに服用しますが、次の服用の時間が近い場合は1回飛ばしてください。2回分を一度に服用しないでください。

■ビラノアODの服用量の目安■
1日1回、1錠（20mg）で効果が1日持続します。空腹時に服用してください。

■ビラノアODを服用できない方■
ビラノアODの成分に対し、過敏症（アレルギー）を起こしたことのある方

■ビラノアODの服用に注意が必要な方■
次のような方は注意が必要な場合がありますので、必ず医師や薬剤師に相談してください。

・腎機能障害のある方
ビラノアODの血しょう中濃度が上昇するおそれがあります
・妊婦
治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ処方されます
・授乳婦
医師の判断で授乳の継続または中止が検討されます。動物実験では、母乳中への移行が報告されています
・子ども
小児等を対象とした臨床試験は実施されていません
・高齢者
ビラノアODは腎臓からも排泄されますが、高齢者は一般的に生理機能が低下していることが多く、血中濃度が上昇するおそれがあります

■ビラノアODの併用注意薬■
・エリスロマイシン
・ジルチアゼム
ビラノアODの血しょう中濃度が上昇するとの報告があります。服用している方は必ず医師へ伝えてください。

内服薬（アレロック、ザイザル、ルパフィン、クラリチン、ビラノア

図１に主な抗ヒスタミン薬のを示します。第１世代が50%以上の脳内H1受容体を遮断するのに対して、20%未満で非鎮静性とされます。赤い四角で囲ったものは第２世代と呼ばれるもので、すべて非鎮静性です。アレグラやアレジオンなどはOTC薬（市販薬）にもなっていて、ドラッグストアでも簡単に手に入るのでなじみが深いのではないでしょうか。

後発品（ジェネリック）がなく価格は高くなるため、バランスをみながら選んでみてはいかがでしょうか。 ビラノア（ビラスチン）

そのため、昔は眠気が強くなったり抗コリン作用による「口の渇き」を感じやすいなどの弊害もありました。これが「第１世代抗ヒスタミン薬」です。

次に内服する時間ですが、アレグラを食後に飲まれている方がいますが ..

個人的にはクラリチンよりもアレグラの方が効くような気がしますし、ビラノアの効き目はもう少し下のような印象を持っているものの、大まかな傾向としては合っていると思います。

アレグラというお薬をご存じだと思いますが、アレグラは抗ヒスタミン薬 ..

さまざまな種類がある抗アレルギー薬の中で、治療の中心となるのは第2世代の抗ヒスタミン薬です。市場では現在、まだ後発品が出ていない3成分がしのぎを削っています。2016年11月発売の「ビラノア」（一般名・ビラスチン）は、大鵬薬品工業とMeijiSeikaファルマがそれぞれ販売しており、直近の年間売上高は大鵬が114億円（21年12月期）、Meijiが76億年（22年3月期）。大鵬は22年12月期に14%増の130億円を見込んでいます。過去3年間、売り上げがほぼ横ばいのMeijiは23年3月期の予想を開示していませんが、4～9月期の実績は前年同期比10%増。通期でこの伸びを維持できるかがポイントです。

ディレグラ配合錠（第2世代）, プソフェキ配合錠「サワイ」 プソフェキ配合錠「SANIK

治療薬については、抗ヒスタミン薬による内服治療が基本となります。抗ヒスタミン薬は、文字通り肥満細胞から分泌されるヒスタミンの作用を抑える薬剤です。この薬剤は、第1世代（ポララミンやレスタミンなど）と第2世代（アレグラやビラノアなど）に分類されます。

ビラスチン（ビラノア）; ルパタジン（ルパフィン）; デスロラタジン（デザレックス）など

■ビラノアODの主な副作用■
・口渇
・頭痛
・発疹
・かゆみ
・眠気
・血管性浮腫
・多形紅斑（皮膚の赤い発疹やむくみ） など

■ビラノアODの重大な副作用■
・ショック、アナフィラキシー
服用後、顔面蒼白や呼吸困難、蕁麻疹などの症状があらわれた場合、ショック、アナフィラキシーの初期症状である可能性があります。
直ちに使用を中止し、医師の診察を受けてください。

■ビラノアOD服用における注意点■
・効果が認められない場合には、漫然と長期に渡り服用せず、一度医師へ相談してください。
・ビラノアODは個人輸入代行業者から購入しないでください。安全性が保証されておらず、万が一健康被害が起きた場合に医薬品副作用被害救済制度の対象になりません。

ビラノアは、第2世代の抗ヒスタミン薬に分類され、アレルギー性鼻炎の薬 ..

1日1回、ビラスチンとして20mgを空腹時に服用してください。空腹時であれば朝昼夜いつ服用しても構いません。空腹時とは、食事の1時間以上前もしくは食後2時間以上後と認識いただければ大丈夫です。

これでも症状が治まらない早起きの人には、ビラノアがお勧めです。起床 ..

抗ヒスタミン薬には大きく分けて、眠気が出やすいものと出にくいものがあります。運転注意喚起がない薬剤はフェキソフェナジン（アレグラ）、ロラタジン（クラリチン）、デスロラタジン（デザレックス）、ビラスチン（ビラノア）があります。また食事の影響を受けやすい薬としてはフェキソフェナジン（アレグラ）、ビラスチン（ビラノア）があります。また効果や副作用が同程度の薬でも構造の違い（「アミノ基」と「カルボキシル基」）により、効果や副作用に違いが出ることもあります。抗ヒスタミンを選ぶ際のポイントですが、 抗ヒスタミン薬を今まで内服したことがない方や、ドライバー、精密機器取扱の仕事の方は眠気が出にくい薬を選びましょう。その他の選ぶポイントとしては内服回数（１回か２回）、食事の影響を受けるかどうかなどがあります。 抗ヒスタミン薬を選択する際のフローチャートを作成しましたのでよろしければ参考にしてください。