高血圧（最大血圧170mmHg以上、または最小血圧100mmHg）の方
新宿ウエストクリニックでは禁忌です。低血圧（収縮期血圧が90mmHg以下）の人がバイアグラ（シルデナフィル）などの勃起不全治療薬を服用することはやめましょう。どうしてもという方はまずご相談下さい。バイアグラは、血管を拡張し、血流を増加させて勃起を助ける作用を持つため、血圧に影響を与えることがあります。
あくまでもバイアグラは血流を改善することで勃起をサポートする医薬品なのです。
バイアグラの医薬品インタビューフォーム（医療従事者向け専門資料）[1]をもとに、バイアグラを飲んではいけない人と飲んではいけない理由について解説します。
バイアグラで最も報告される副作用はめまいと顔のほてり（顔面紅潮）です。
その他としては胃痛、視覚異常、消化不良、鼻水、鼻づまりが起こる可能性があります。
また、血圧が急激かつ大幅に低下することで、狭心の症状があらわれることがあります。
特にニトログリセリン（心臓発作の薬）との併用は過度の血圧低下から死を招く恐れがあるため、下記に当てはまる方はバイアグラを服用することは控えるべきです。
バイアグラはPDE5の働きを抑える薬（PDE5阻害薬）のひとつです。
バイアグラは安全性の高い薬品ですが、処方できないかたもいらっしゃします。特に硝酸薬（飲み薬・舌下錠・貼り薬・注射・吸入剤など）を使っている方は、血圧が急激に低下する危険性がありますのでバイアグラを服用できません。
バイアグラなどの勃起不全治療薬は、正しく処方され、適切に使用されると、性的機能を改善するのに役立ちます。ただし、低血圧を持つ場合、慎重に医師の指導の下で使用する必要があります。絶対に医師の指示に従い、適切な管理とモニタリングが行われるようにしましょう。
「血圧の薬を飲んでるけど、バイアグラと一緒に飲んでも大丈夫？」
その他の注意事項
レビトラとの因果関係は明らかではないが、外国において本剤他剤を含むPDE5阻害薬投与中に、 まれに、視力低下や視力喪失の原因となりうる非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）の発現が報告されている。 これらの患者の多くは、NAIONの危険因子［年齢（50歳以上）、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙等］を有していた。 外国における45歳以上の男性を対象とした報告では、ED治療薬の服用から、消失半減期の5倍内の期間において、NAIONの発生頻度が2倍になるとされている。 レビトラとの因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害薬投与後に、まれに、痙攣発作の発現が報告されている。 レビトラとの因果関係は明らかではないが、外国において本剤を含むPDE5阻害薬投与後に、まれに、急激な聴力低下又は突発性難聴が報告されている。 これらの患者では、耳鳴りやめまいを伴うことがある。
レビトラには性行為感染症を防ぐ効果はありません。
バイアグラから始まったED治療薬の発売からかなりの年数が経過し、ED治療はとても身近なものとなりました。
しかし、ED治療薬に対して、誤解をもっておられる方がまだまだ多いのが現実です。
EDでお悩みの方もお気軽にご相談ください。
バイアグラ・レビトラ・シアリスのうち、どれが血圧変動が少ないでしょうか？
レビトラは優秀な勃起薬です。
しっかりとした勃起効果を有しており、しかも、副作用をバイアグラの1/2程度に低減しております。
副作用の内容は、バイアグラとほぼ同様と、お考えください。
バイアグラで副作用が出現してしまった方、ED薬を増量したいが、副作用の増加が心配な方にお勧めな薬剤です。
ただ、副作用頻度が低いとはいえ、完全にないわけではございません。やはり、実際に服用してみないことにはわかりません。
レビトラは、吸収の良さから来る即効性が特徴の一つではありますが、ED薬の副作用は、血中濃度の増加時に出現するため、 服薬1-2時間後くらいに、副作用もピークとなる可能性がございます。
しかし、このピークが過ぎれば、副作用は収まる傾向にあり、通常は、翌日には、副作用は消失していることがほとんどです。
ペニスへの血流量を増やすことで、勃起がスムーズに起こるようにするだけでなく、中折れの防止効果も期待できます。
この記事では、バイアグラが血圧にもたらす影響やメカニズムを解説します。
高血圧の治療として、ほとんどの場合において降圧薬が使用されますが、臓器保護という目的以外にも、このように生活の質などに重点をおいた降圧薬選びも行われます。高血圧が原因であっても、EDに対しては、バイアグラ、レビトラ、シアリスなどのPDE5阻害薬が第一選択の治療となりますが、血圧が170/100mmHg以上の方や90/50mmHg以下の方ではPDE5阻害薬は投与できません。性機能障害は、なかなか主治医に相談しにくい訴えではありますが、相談していただくことで生活の質を改善できる場合もあります。
低血圧の数値によっては、バイアグラの服用がNGと判断されます。
○ 硝酸剤を使用中の方
○ 最近３ヶ月以内に心筋梗塞を起こしたことのある方
○ 最近６ヶ月以内に脳梗塞・脳出血を起こしたことのある方
○ 低血圧の方 （最大血圧が90ｍｍHg未満または最小血圧が50ｍｍHg未満の方）
○ 高血圧の方 （最大血圧が170ｍｍHg以上または最小血圧が100ｍｍHg以上の方）
○ 重い肝障害のある方
○ 不安定狭心症のある方、性交中に狭心症を起こしたことのある方
低血圧（最大血圧90mmHg未満、または最小血圧50mmHg未満）の方
そのため服用することで血圧はわずかに下がり、その日の体調などによっては軽い頭痛やほてりなどを伴うことがあります。
併用禁忌薬を使っている場合、バイアグラを使うことはできません。
したがって、低血圧または高血圧の方がバイアグラを服用する場合、医師の監督の下で行うべきです。医師は患者の具体的な状態を評価し、バイアグラの使用の適否を判断します。また、他の薬物との相互作用や潜在的なリスクも考慮されます。バイアグラは適切に処方され、使用されるべきであり、医師の指導に従うことが非常に重要です。
しかし高血圧の場合でも、数値によっては服用できる場合があります。
※以下の「バイアグラの副作用詳細（添付文書参照）」には血管拡張（ほてり、潮紅）の副作用発現の割合が低く記されていますが、実際には4割程度の方に顔のほてりや目の充血等の副作用はございます。添付文書の副作用発現率だけを信じてバイアグラを服用し、ほてり、潮紅、頭痛、動悸等の副作用が出ると不安を煽ってしまいかねませんのであえて書かせていただきました。
その場合は降圧剤との併用という形で、バイアグラの服用が可能です。
シアリスは主成分であるタダラフィル（経口PDE5阻害剤）の働きにより血流を活発にすることで勃起を促します。
レビトラと同様、服用してから15分ほどで勃起を得られる即効性の高さや、食事制限を考える必要がないのが特徴です。
日本の高血圧患者は、全体として約4,300万人いると推定されています。
この記事を読むことで、バイアグラを含むED治療薬を安全に使用するための注意点を知ることができます。
バイアグラで血圧が低下すると、以下の症状が現れることがあります。
現在ED治療薬として、バイアグラ、レビトラ、シアリスの3種類があります。従来当クリニックでは、より持続時間が長く、より改善効果の期待できるシアリスをお勧めしておりましたが、レビトラ、バイアグラ処方希望者もいらっしゃるため、3種類すべてを扱うことにいたしました。
バイアグラで血圧が下がると、めまいやふらつきを感じることがあります。
高血圧診断の段階別でEDの症状に変化があるかを調べるため当院にて行ったアンケート調査を実施しました。結果、にわかりました。
バイアグラ使用による血圧の低下は、視界の悪化を引き起こすことがあります。
バイアグラの効果により全身の血流が良くなるため、アルコールの回りが早くなる可能性があります。
アルコールの摂取は控えめにしてください。
バイアグラで血圧が下がると、疲れやすさや疲労感を生じることがあります。
当院には、泌尿器科専門医・救急科専門医・プライマリケア学会認定医の院長をはじめ、眼科専門医の副院長、形成外科学会専門医、血液学会血液専門医、小児外科医、家庭医などの非常勤医師が在籍しています。
眼科外来は副院長による週1回の外来、血液内科、整形外科、形成外科外来は週1回の非常勤医師対応になります。
最後に、バイアグラと血圧についての重要なポイントをまとめます。
有効成分シルデナフィルクエン酸塩は今でこそバイアグラの有効成分として知られていますが、元は「レバチオ」という循環器系の薬の成分です。
バイアグラを服用すると血圧が下がり、冷や汗をかくことがあります。
ばいあぐらジェネリック（シルデナフィル）は、勃起不全（ED）治療薬の医薬品として広く知られています。待できる治療となっております。
また、服用中の薬とバイアグラの飲み合わせだけでなく、されることをオススメします。
レビトラの副作用で一般に報告される副作用は頭痛とのぼせです。
その他には胃痛、めまい、鼻水、鼻づまりが起こる可能性があります。
レビトラは併用禁忌薬に指定されている薬品が多いため、服用する際には必ず医師の指示に従って下さい。また、グレープフルーツ、グレープフルーツジュースを食した後にレビトラを服用すると血中濃度が上がりすぎることがありますので絶対に服用しないで下さい。
下記に当てはまる方の服用は危険です。
・整脈、低血圧または高血圧症の方
・主成分であるVardenafil（バルデナフィル）に薬剤アレルギーのある方
・脳梗塞、心筋梗塞、心筋梗塞や心不全を患った経験のある方
・ニトログリセリン系の薬または心臓病を治療する薬を服用している方
・肝臓障害、末期腎不全患者、不安定狭心症、遺伝性網膜変性症の既往歴のある方
バイアグラと硝酸剤やNO供与剤の併用が禁止されている理由は、からです。
シアリスによる副作用で挙げられるのは消化不良、めまい、鼻水、鼻づまり、腰背痛、筋肉痛です。また、シアリスの副作用の中で、一般に報告される副作用は偏頭痛です。
他のED治療薬と比較して副作用が少ないと言われていますが、バイアグラ、レビトラと同様、心臓疾患をお持ちの方は服用ができません。