イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？
トレチノイン塗布後、朝は日焼け止めの後から通常通りメイクをしていただけます。
夜は乳液やクリームでスキンケアを行いましょう。
これらは、トレチノインの効果も比較的早く実感することができるシミです。
通常のビタミンA（レチノール）でもターンオーバーを早める作用はありますが、トレチノインの生理活性はビタミンAの約50倍～100倍。市販薬よりも強力な治療薬になります。
①初めて使用する方は、パッチテストを行い、24時間様子を見ます。かゆみやひどい炎症がみられたらご使用を中止してください。
実際、トレチノインはニキビやニキビ跡に対して以下の効果を発揮します。
トレチノイン治療でお肌が仕上がった方のメンテナンスに、あるいは併用療法としてビタミントリートメントを設けています。ローズビタミントリートメントと超音波ビタミントリートメントがありますが、ダブルでお受けになるとより効果的です。
軽症のニキビに対しても、他の治療が無効であり再発を繰り返す患者さんへ処方しています。中等症以下のニキビに対しては、0.5mg/kg/日か、それ以下のイソトレチノインの低用量療法で効果が出る場合も多くあります 5, 6。
トレチノインが効果的なシミの種類としては以下がいわれています。）
当院で治療を受けたほとんどの患者が、以前に抗生剤や塗り薬などの皮膚科治療をすでに受けており、改善が認められなかったことを考えると、イソトレチノインの効果は非常に高く、再発率が低い治療と言えます。
A 痛みが強い場合は塗る量を減らしていただいてもかまいません。皮がむけてヒリヒリするのは正常な反応です。反応が強すぎてドロップアウトするよりは、継続して治療していただいた方が効果が出ます。①我慢しながら量を減らして調節していく、②一旦塗るのをやめて３-４日すると反応が止まるので、それから量を減らして様子を見ながら少しずつ増やしていく、のどちらかで対応してください。
ニキビが改善してからも、再発を防ぐために治療を継続する必要があります。
トレチノインはビタミンAの一種で、シミやシワなどお肌のトラブルを改善する働きがあります。
食品から摂取するビタミンAよりもはるかに効果的で、誰でも血液中にごく微量流れているためアレルギー反応が起きないお薬です。
全国の皮膚科で取り扱われているため、目にしたことがある方も多いのではないでしょうか？長年にわたりシミやシワの改善に多く使われてきているため、安全性も確かといえます。当院では国産のトレチノイン原末・クリームを使用し、院内製剤を処方しています。レーザー治療のようにダウンタイムも不要で、お値段もお安く、普段のスキンケアの一環としてお試しいただけます。
□ 妊娠中、妊娠をしている可能性がある、妊娠を計画している、または授乳中の場合
※必ず、次の月経が始まって2,3日過ぎるのを待ってから服用を開始してください
※治療中止後、1ヶ月間は避妊してください
□ 大豆またはAKNETRENTのいずれかのアレルギーがある場合
□ 肝疾患がある場合
□ 血中脂肪レベルが非常に高い場合(高コレステロールまたはトリグリセリドなど)
□ 体内のビタミンA 値が非常に高い場合(高ビタミンA 症)、ビタミンAのサプリメントを服用している場合
□ テトラサイクリン(ミノマイシン、ビブラマイシンなど)を服用中の場合
□ メトトレキセート、ステロイド、フェニトインを服用中の場合
□ うつ病、うつ気質がある方
□ 献血の予定がある方 ※服用中および治療中止後、6ヶ月間は献血ができません。
□ 12 歳未満
シミとは、一般的にメラニン色素の沈着によるものといわれています。
また、トレチノインは、レーザー治療ができないシミ（＝肝斑：かんぱん）や、ニキビや虫刺されやかぶれなどによって炎症が起きた後にシミになって色素沈着する「炎症後色素沈着」にも使用することができます。
トレチノインやハイドロキノンは、市販薬を入手することも可能です。
バリア機能が壊れていたりして皮膚が敏感になっている方は、使い始めて数日後からトレチノインの反応（ヒリヒリ感や赤み）が強く出ることがあります。そのような反応が出てきた時はしばらく塗るのをお休みしながら続けていくと、ビタミンＡの効果によって皮膚が健康になり、肌がより綺麗になっていきます。
ハイドロキノンを重ね塗りしたり、漫然と使用することは避けた方がよいです。
シミの改善のためには、メラニンの生成を抑えることはもちろん、お肌に蓄積されたメラニンの排出を促進する必要があります。
ところが一般的に販売されている美白化粧品では、すでに蓄積されているメラニン色素の排出を促す効果には期待できません。
３．ハイドロキノンを、できるだけ広い範囲に伸ばして塗りましょう。
通常1日2回、トレチノインを配合した外用薬（塗り薬）を治療したい箇所に塗布します。
ハイドロキノン※と併用することが多く、トレチノインクリームでメラニンを排出させ、ハイドロキノンで新しいメラニンの産生を抑えるという方法を取ることが多いようです。
使い始めて数日～2週間ほどで、皮膚のカサカサした感じや赤みが出てきます。使い始めて2週間程度で様子を見て、不安なようであれば皮膚科へ相談しましょう。
ただし自己判断せずに、処方を受けたクリニックに相談しましょう。
私たちの肌細胞は、常に生まれ変わっています。この肌の生まれ変わりの仕組みを「ターンオーバー（新陳代謝）」と呼びます。美しい肌を保つためには、肌のターンオーバーが正常におこなわれることがとても重要です。しかし、加齢や生活の乱れ、間違ったスキンケアなどによってターンオーバーの周期が乱れることがあります。そこで今回は、“美肌づくりの要”となるターンオーバーの仕組みと、ターンオーバーを正常に維持する方法について解説していきます。
トレチノインを使用していると、一時的にシミが濃くなることがあります。
トレチノインとよく比較されるのが、化粧品などにも配合されている「レチノール」です。
レチノールとはビタミンAのことで、皮膚や粘膜の健康維持や抵抗力強化に役立つ成分です。レチノールが体内で代謝されると、中間体のレチナールを経てトレチノインになります。
レチノールはトレチノインに比べると皮膚に対する作用がマイルドで、医薬部外品として化粧品などに配合されていることもあります。一方、トレチノインは医薬品に分類されるため、医師の処方がなければ入手できません。なお、レチノールとトレチノインを外用した場合の生理活性は10～100倍ほど違うといわれています。
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βカロチンが喫煙者の肺がんの発生を促進することが報告されています。トレチノインは皮膚のターンオーバーを早め細胞分裂を加速することが予想されますので妊娠の可能性のある方への使用を控えていますが、喫煙者に対しても念のため使用を控えるようお願いしています。
トレチノインが有効的なのは、色素沈着によるくすみと、乾燥によるくすみです。
ビタミン剤などが必要に応じて処方されます。
しみの種類によっては他の治療（レーザーなど）や手術を行います。
イソトレチノインによるニキビ治療と、とによるスキンケアを行いました。
効果が高まるので併用することがありますが、選び方や使用方法を間違えている場合も多いので注意が必要です。
イソトレチノイン治療と併せて、サリチル酸マクロゴールピーリングを開始しました。
トレチノインとハイドロキノンを併用する際は、先の方法でトレチノインを塗布した後にハイドロキノンを塗るようにしましょう。
トレチノインは、であり、です。トレチノインは肌のターンオーバーを促進する作用があります。
その後、カサつきや赤みなどの反応が軽くなってきますので、使用する回数を減らしたり、隔日で使用したりするなど、身体に合った使い方に変えていきます。
ただし、個人差がありますので、医師に相談しながら決めるのが良いでしょう。
特に赤みや痛みが強く出てきたら、すぐに使用を中止して、医師の診察を受けましょう。
トレチノインはします。毛穴の詰まりやニキビの予防に効果があります。
【１日目】
夜、お風呂あがりに化粧水で肌を整えたあと、シミの部分にトレチノイン⇒ハイドロキノンの順で塗布。
特に何も感じず。
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などの方のご要望にお応えして、一之江駅前ひまわり医院では、シミ治療の塗り薬である「ハイドロキノン」「トレチノイン」を導入しております。（いずれも自費診療です）今回は、その中でハイドロキノンについて説明していきます。
トレチノインの副作用による症状は、下記のような症状があります。
皮膚のターンオーバーとは、角質が作られ外に排泄されるまでの皮膚の周期のこと。若い方でしたら通常4週間ですが、年齢とともに遅くなり30～40代だと約6週間ほどになります。
トレチノインとハイドロキノンを併用する際の、塗布の順番は下記となります。
当院では、初診からオンライン診療にて処方を行っております。医師がしっかりと診察を行い、安心してご利用いただけるようサポートいたします。