AGAの1型2型とは？違いや見分け方、抑制方法などを詳しく解説


普段の生活習慣を変えることによって、5αリダクターゼを増えすぎないように工夫することもできるため、できる範囲から日常生活の見直しをするとよいでしょう。


[PDF] 5α－還元酵素Ⅱ型阻害薬 男性型脱毛症用薬 フィナステリド錠


●内服薬（DHT阻害薬）
AGAの原因物質であるDHTがつくられないようにする内服薬です。医師の処方が必要な処方薬ですので、皮膚科専門医のいる医療機関を受診しましょう。
・フィナステリド
「5αリダクターゼⅡ型」の働きを阻害することで、DHTがつくられないようにする薬です。
・デュタステリド
「5αリダクターゼⅡ型」と「5αリダクターゼⅠ型」の両方の働きを阻害する薬です。元々は良性前立腺肥大症の治療薬として開発・認可され、その後、AGA治療薬としても承認されました。
フィナステリドもデュタステリドも、処方は成人男性のみに限られ、女性への投与は禁じられています。また、使用をやめると徐々に元に戻るため、継続使用が必要です。
いずれの薬も精子数の減少や射精障害など、精子に影響を与えることがあるため、妊活をしている男性は医師によく相談しましょう。

●外科治療
・自毛植毛
自分の髪を、発毛組織を含む頭皮ごと薄毛の部分に移植する手術です。移植する組織は、目立ちにくく、男性ホルモンの影響を受けにくい後頭部から採取されることが一般的です。

●その他の対処法
・ウィッグなど
ウィッグなどを使用することで、QOLを上げることができます。最近はおしゃれとしてウィッグを活用することも多くなっています。

AGAの治療を始める際は、まずは薄毛や抜け毛が、円形脱毛症などAGA以外の脱毛症や体の病気ではないかを確認することが大切です。そのため、皮膚科専門医を受診することや、市販薬の場合には薬剤師によく症状を伝えて相談しましょう。
また、AGAの治療薬は継続することで効果を発揮し続けるため、「長期間、体に使う医薬品である」という意識で、医薬品の質を見極める目をもつことも重要です。例えば国内で承認されている医薬品であるか、信頼できる製造元の医薬品かなど、治療をする人がしっかり確認をしましょう。

前述の通り、フィナステリド・デュタステリドを服用すると副作用を起こす可能性があります。
例えば、先ほどもお伝えしたように、リビドー減少やインポテンツなどの性機能障害が報告されています。また、主な代謝が肝臓で行われることから、ごくまれに肝機能障害につながることがあります。
何かあった際もすぐ医師に相談できるよう、どのような副作用があるのか確認しておきましょう。

AGA | 医療法人 岡皮膚科医院 倉敷市下庄 清心学園口停留所 皮膚科

プロペシア(フィナステリド)は主に5αリダクターゼⅡ型の活動を抑制し、AGAや薄毛を予防してくれる治療薬です。
AGA治療薬の中でも広く知られている薬ですので、ご存知の方も多いのではないでしょうか。

今回紹介した見分け方のみでは1型・2型の判断に確実性はないよ！

AGAの治療に有効な薬用成分として「フィナステリド」「デュタステリド」「ミノキシジル」があります。 フィナステリド

1型と2型の違いがわかったところで、ご自身がどちらに当てはまるか表でみていきましょう。

ノコギリヤシが性欲減退にもたらす影響について、今のところはっきりとしたエビデンスはありません。

ノコギリヤシには、5αリダクターゼを阻害する働きがあると考えられています。5αリダクターゼが阻害できれば、薄毛の原因となる悪玉の男性ホルモンが生成されるのを防ぐことができます。

「ノコギリヤシが性欲を減退させる」というお話は、おそらく5αリダクターゼの抑制によって男性ホルモンが生成されなくなるという部分から派生したものと思われます。

性欲と男性ホルモンは深い結びつきがありますから、ノコギリヤシで男性ホルモンが抑制され、性機能に悪影響が出ることに不安を感じた方がいたのかもしれませんね。

育毛成分として知られるノコギリヤシは、もともと男性の強壮や利尿のために使われていた民間薬です。のちに前立腺肥大症の治療に有効であることがわかり、現在は医薬品として取り扱いのある国もあります。

ノコギリヤシの安全性に関する臨床研究でも有害事象や副作用は報告されていないので、と言えるでしょう。

5αリダクターゼの抑制効果が期待できる薬は主に2種類あり、いずれもクリニックで処方を受けることが可能です。 ..

5αリダクターゼ（還元酵素）にはⅠ型とⅡ型があります。Ⅰ型5αリダクターゼは全身の毛乳頭細胞に分布し、Ⅱ型5αリダクターゼは前頭部や頭頂部に分布しているものです。もうひとつの5αリダクターゼ（還元酵素）阻害薬であるフィナステリドは、このⅡ型のみに作用する薬剤ですが、デュタステリドは１型とⅡ型の両方に作用するもので、フィナステリドの、約1.6倍の効果があったとの報告もあります。

AGA治療は保険適用外の自由診療であるため、医療機関によって使用している薬もさまざま。中には海外から輸入した日本未認可の薬剤を使用しているクリニックもあります。海外製剤は純度が一定していないことも多く、なかなか思うような効果を得られない、急に副作用が出るなどの治療トラブルにつながることも少なくありません。どんな薬剤を使用しているか、一つの目安となるのが価格です。例えば、国内認可されたフィナステリド0.2mgは、月5000～7000円で処方されますが、これより明らかに安価なものは、海外製剤である可能性が高いとお考えください。
また、通信販売による個人輸入もおすすめできません。純度が一定していない上に不純物が混じっていることが多く、中にはフィナステリドの成分が一切入っていない偽造品であったというケースも。服用した方から多くの健康被害が報告され、厚生労働省が注意喚起の通達を出しています。日本人の体質に合わせて開発され、効果と安全性が認められた、国内認可のプロペシア錠を処方しているクリニックを選ぶことで、こういった危険とは無縁で治療を進めることができます。また、クリニックは発毛効果や副作用の有無などを客観的にチェックしてくれ、状況に応じてプロペシアの濃度調整など、今の状態に一番合った薬を処方してくれます。健康的に治療を続けたいなら、頭髪専門のクリニックで治療と処方を受けましょう。
Dクリニックは設立22年間で277万人以上※1の治療実績を数え、現在も1か月平均17万7000人※2の患者様に通院をいただいていますが、院内で調剤したプロペシア錠を、品質検査を徹底した上でお出ししています。


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毛根に主に働くのは2型なのでデュタステリドとフィナステリドの効果に差がないのではと思われたのですが、メーカーによる比較試験では、2型に対する
阻害作用だけでもデュタステリドのほうが上で、それにプラスして毛根に少しはレセプターが存在する1型にも阻害作用があるので、より効果的とのことです。
1型阻害による影響でフィナステリドよりデュタステリドのほうが副作用の出現頻度が高いか違う種類の副作用出現があると思われましたが、こちらもメーカー
比較試験によると、フィナステリドと副作用出現頻度はほとんど変わらず、別の種類の副作用もないとのことです。
ただし、フィナステリドが他の薬との飲みあわせを気にしなくてよいのと比べ、CYP3A4阻害作用を有する薬剤(例：HIV感染症の薬、C型肝炎の薬等)との併用は
注意する必要がデュタステリドにはあります。

フィナステリド(プロペシア)の効果はいつから? 副作用まで医師が解説

男性型脱毛症（AGA）治療には、デュタステリド、フィナステリド、ミノキシジルの内服治療や、保険適用の治療があります。これらの治療法は、効果的で手軽に行えるものですが、副作用のリスクや継続的な服用が必要というデメリットもあります。治療を開始する前には、医師との相談が重要です。

[男性型脱毛(AGA:Angrogenetic Alopecia)とは] 1．思春期以降の男性で 2 ..


5αリダクターゼ前述の通り、5αリダクターゼはⅠ型とⅡ型で分布している箇所や集中する場所が異なります。
この章では5αリダクターゼⅠ型とⅡ型のそれぞれの見分け方を解説します。

ハゲは遺伝する「5αリダクターゼとAGAの関係」体内での役割を紹介

フィナステリドとデュタステリドの一番の違いは、効果が作用する箇所です。フィナステリドは5αリダクターゼのⅠ型に対してあまり作用せずにⅡ型のみ阻害する一方、デュタステリドはⅠ型とⅡ型どちらにも作用します。
5αリダクターゼのⅠ型はほぼ全身の毛乳頭細胞に存在しており、頭皮では側頭部や後頭部に多いです。これに対し、Ⅱ型は前頭部や頭頂部に多いです。そのため、どちらの薬がより適しているかは一概には言えず、患者様の症状によって異なります。

AGA治療（プロペシア効果）｜船橋市のはせがわ内科外科クリニック

フィナステリドが5αリダクターゼという酵素の2型のみを阻害するのに対し、デュタステリド(商品名：ザガーロ)は1型と2型の両方を阻害します。

AGA | おいだクリニック | 神戸・垂水区の腎臓泌尿器科・皮膚科

AGAは「Androgenetic Alopecia（男性型脱毛症）」の略称。思春期以降に発症する薄毛の症状で、髪の毛が細く柔らかくなり、前頭部の生え際が後退したり、頭頂部が薄くなったりする進行性の脱毛症です。
この症状の原因となるのが、「ジヒドロテストステロン（DHT）」という強い男性ホルモン。DHTは、男性ホルモン「テストステロン」が「5αリダクターゼ（5α還元酵素）」によって変換されて生まれる物質です。詳しい原因はわかっていませんが、思春期以降に体内で5αリダクターゼの働きが活発になってDHTが過剰に産生されると、DHTは髪をつくる毛母細胞の働きを妨げるようになります。すると通常であれば2～6年は生えているはずの毛髪が、十分に成長する前に抜け落ちるようになり、薄毛が起こってしまうのです。
5aリダクターゼにはⅠ型とⅡ型の2種類がありますが、プロペシア錠に含有されるフィナステリドには、このうち頭部に多く見られるⅡ型の働きを抑え、DHTを作らせないようにする作用があります。プロペシア錠の服用でDHTが減少し、髪の発毛サイクルが正常に戻ることによって、薄毛や抜け毛が次第に改善されていきます。

フィナステリドとデュタステリドの違い


作用が似ているフィナステリドとデュタステリドですが、どのような違いがあるのでしょうか？
大きな違いは、効果が作用する箇所・半減期・副作用のリスクの3点です。

AGA1型・2型の見分け方｜AGA発症の原因や抑制方法も解説

フィナステリドとデュタステリドのどちらが良いかはケースによりますが、AGA治療薬としてはフィナステリドがの方が主流だと言えます。
頭皮に存在する5αリダクターゼは、Ⅰ型は側頭部や後頭部に多く、Ⅱ型は前頭部や頭頂部に多いです。
デュタステリドは5αリダクターゼのⅠ型とⅡ型どちらにも有効ですが、一般的にAGAによる抜け毛は前頭部や頭頂部に集中していて、後頭部の毛が抜けることは少ないです。側頭部の毛が抜けるのも、かなりAGAが進行してしまっている状態だと言えます。
さらに、薄毛・抜け毛を引き起こすDHT（ジヒドロテストステロン）へ変化しやすいのはⅡ型の方です。

フィナステリドとデュタステリドには違いがある？

フィナステリドとデュタステリドでは有効成分の半減期に違いがあります。フィナステリドの半減期は6時間から8時間ですが、デュタステリドの半減期は3週間から5週間です。

ちゃのき皮膚科クリニック

フィナステリドはフィナステリドを有効成分とするです。
フィナステリドは、テストステロンと5α-リダクターゼ2型の結びつきを阻害することにより、男性型脱毛症に関与するジヒドロテストステロンの増殖を抑制する効果があり、薄毛の進行を抑制し、発毛・育毛を促す効果が期待できます。
※フィナステリドはプロペシアと同様の成分が含まれた後発医薬品（ジェネリック医薬品）です。

男性型脱毛症（AGA）治療薬・プロペシア

フィナステリドは全てのAGA患者に効果があるわけではありません。AGAを引き起こす5αリダクターゼには「Ⅰ型」「Ⅱ型」の2種類があり、フィナステリドは「Ⅱ型」にのみ作用します。そのため、頭部に5αリダクターゼⅠ型が多く存在する方にはフィナステリドの効果がみられず薄毛は改善されません。その場合は5αリダクターゼⅠ型に働きかける「ザガーロカプセル（デュタステリド）」を使用します。

いちかわクリニック

以前はⅠ型はAGAの発症には関係ないと考えられていましたが、最近ではⅠ型もAGAに関与しているとされており、5αリダクターゼⅠ型を阻害するAGA治療薬もあります。

Androgenetic Alopecia

フィナステリドは、プロペシアに含まれる有効成分です。デュタステリドとフィナステリドの違いは、5αリダクターゼI型とII型の両方を阻害できるかどうかです。そもそも5αリダクターゼとは、AGAを引き起こすジヒドロテストステロンの生成に必要な酵素のことで、これまではII型だけがAGAの発症に関係しているといわれていました。

しかし、実際には5αリダクターゼI型もAGAに関係していることがわかったのです。そのため、5αリダクターゼII型しか阻害できないフィナステリドより、I型も阻害できるデュタステリドの方が高い効果が期待できます。