イソトレチノインの詳しい注意事項や副作用については、をご覧ください。


ニキビを改善するための近道は、3つの原因に対してきちんと対処し、適切な治療を行うこと。誤った自己治療等は、ニキビの悪化やニキビ跡の原因となることも。ニキビ跡がクレーターのようになってしまうと、平らに治すのに時間がかかります。跡を残さずきれいに治すためにも、ニキビができたらが早めの受診がおすすめです。


イソトレチノイン診療を受ける場合に、薬代以外の費用はかかりますか？

皮脂量の減少によって、アクネ菌をはじめとする原因菌の定着、および炎症の悪化を防ぎます。
また、毛穴の詰まりを改善・解消する作用により、アクネ菌の増殖を抑制します。

✔︎ イソトレチノイン処方の経験豊富な皮膚科専門医がゴール設定まで行います

たとえば体重50kgの方が1日20mgの服用を継続したときには

トレチノイン（オールトランスレチノイン酸）とはビタミンA(レチノール)の誘導体で、生理活性はビタミンAの約50-100倍であり、ビタミンA類の体内での生理活性の本体そのものです。このレチノイン酸は、誰でも血液中にごく微量流れているものですから、抗原抗体反応を起こしたり、アレルギー反応を起こすことはありません。
トレチノインは米国では、、小じわの治療医薬品として、FDA(日本の厚労省に当たるところ)に認可されており、非常に多くの患者の皆様に皮膚の若返り薬として使用されています。アメリカでは、ニキビ治療の第一選択薬になっているほどです。

ニキビの治療には、皮脂の過剰分泌を抑えることと、毛穴詰まりをとることが非常に重要です。保険診療でも、過酸化ベンゾイルやアダパレンゲルなど、いわゆるピーリング作用がある薬剤を外用することで治療を行います。保険範囲の外用のみでコントロールがつく方が多いのですが、一定の割合でこの外用では治療がうまくいかない、あるいは落ち着くが再発を繰り返す方がおられます。この難治性ニキビの直接の原因は、皮脂腺の肥大化です。過剰な皮脂が毛穴を詰まらせ、アクネ菌が増えている状態が続くと、複数の皮脂腺が合体して、皮脂腺が大きくなっていってしまいます。大きくなった皮脂腺は自然に縮小することがないため、そこに繰り返し大きなニキビができてしまいます。そういった重度・難治性ニキビをお持ちの方におすすめできるのがイソトレチノインです。内服することで体の中から皮脂腺にアプローチし、ニキビの治療を行います。

【予約方法】 お電話またはWEB予約システムからご予約ください。

ディフェリン、ベピオ、デュアック、エピデュオゲルの４種類の外用薬があります。エピデュオゲルはアダパレンとBPOの両方の成分を含みより高い効果が期待できますが、お肌が弱い方や初めて使用する場合には、刺激が強く出る可能性があるため、どちらかの成分のみが配合されたエピデュオ以外の薬を使用するのをおすすめします。

重症ニキビ、或いは、従来型内服薬、外用薬で治らなかったニキビの治療に有効であるわけです。
ニキビ関連で心理社会的重荷且つ/或いは瘢痕のある患者さんにとっての福音なのです。

さらには 軽度から中程度ニキビにも使用され、
圧倒的治療有効性を誇っています。

今年度のFDA発表をつらつら 思うと、
イソトレチノイン効果の比較試験中、プラシボ群１７人中１３人が ニキビ増悪により、プラシボから イソトレチノイン投与に切り替えた、という、人道的判断（w）が印象的でした。

血液検査、妊娠予防、といった他の薬剤投与時同様、ありきたりの流れで済み、
それで、これだけの効果を得られる薬剤、FDA的には'より広く知らしめよ、使わせしめよ、'
ということでしょう。

ニキビに悩む年齢層は厚く、その悩みは深く、
こうした優れた対処法が最初から選択されれば、
結果、医療費縮小、ニキビ由来社会的損失減少となりますものね。

イソトレチノインの服用のタイミングや服用量の目安について解説します。

免疫反応の正常化、抗菌作用、皮脂量の減少によって、炎症の抑制が期待できます。

治療の組み合わせ方法はたくさんありますので、患者様一人ひとりの肌質や肌トラブルの程度、生活スタイルに合わせて決定していきます。


イソトレチノインは、1ヶ月後に皮脂が減ってきたことを実感できます。

また、ビタミンA配合化粧品などでアレルギーを起こしたことがある方は、イソトレチノインによるアレルギーのリスクがあるため服用できません。肝機能障害がある方も、副作用のリスクが高まる可能性があるため服用できないことが一般的です。

イソトレチノインを、4~8ヶ月内服した後はニキビができにくくなります。

世界的には体重当たり0.5mg~1.0mg/日（50kg：25㎎～50㎎/日）の内服が推奨されておりますが、重症ニキビの方が少ない日本人においてはやや少なめの20㎎/日から始めることが多いです。6ヶ月程度継続して内服するとニキビの再発がみられにくくなります。累計内服量が120㎎~150mg/kgに達するとニキビの再発が少なくなるという報告もあります。当院ではまずは1日20㎎から内服を開始し、症状や副作用の経過を見ながら内服量の増減を行い計6か月程度継続することを推奨しております。

・イソトレチノイン製剤、トレチノイン製剤でアレルギーの既往歴がある方

は、重症のニキビなどの治療に処方される内服薬です。
ビタミンA誘導体のレチノイドを主成分とし、抗炎症作用による肌の赤みの改善や毛穴のつまりなどにアプローチし、繰り返しできるニキビや重症のニキビを改善に導きます。

海外では保険適用で広く使われている内服薬ですが、日本で使用する場合には自由診療となっています。

イソトレチノインは、主に顔の重症ニキビに対して処方される薬です。

「ニキビの治療をしてもなかなか治らない」「同じようなところに繰り返しニキビができる」というお悩みはありませんか。
特に顔にできるニキビは人目につきやすく、早く治したいという方も少なくないでしょう。

今回は、イソトレチノインに期待できる効果や副作用、注意点などをご紹介します。

イソトレチノイン（レチノイド内服）、ホルモン治療（抗アンドロゲン薬）

ニキビは尋常性ざそうとも呼ばれる、皮膚の慢性炎症性疾患です。皮脂の分泌量が多い思春期に生じやすく、顔以外にも胸や背中、お尻などの全身にできます。ニキビの症状は数年間にわたって続くこともあります。

■施術範囲鼻下・口周り（マリオネットライン内側）・あご（フェイスラインまで）

時々できる1、２個程度のニキビであれば、生活習慣の見直しや、市販薬など個人のできる範囲で対応するのも良いと思いますが、繰り返すニキビや中等症以上のニキビの場合は医療機関を受診しましょう。

日本国内のクリニックで処方されているイソトレチノインの費用相場は、

トレチノインは、シミの原因となるメラニン色素の生成を抑制する作用と、古い角質をはがすピーリング効果があり、きれいな新しい肌へと変えます。します。

イソトレチノインはすべての皮膚科で処方されるものではないため、

１個できるだけでもその日の気分を下げてしまうニキビ。早い方だと小学2年生くらいから出始め、ホルモンバランスの乱れやストレスなどでニキビが悪化し、重症化するとニキビ痕として残ってしまいますので早めの治療が大切です。重症化したにきびは残念ながら保険診療のみで改善することは困難です。

皮膚科でのイソトレチノインでも保険適用外となるため注意が必要です。

一般的には、1日1～2回、イソトレチノイン20g錠を1錠ずつ、内服します。脂肪に溶けやすい性質があるため、食後に飲むことで、効率良く吸収できます。時間帯は特に問いません。
飲み忘れがあった場合も、次の内服時に飲み忘れた分を一緒に飲むことはせず、1回の用量を守ってください。

オンライン診療では、医師が診察して適切な薬を処方してくれます。

また、は、生活習慣の乱れ、ホルモンバランスの乱れ、マスクや化粧品の刺激など、様々な事柄が挙げられますが、根本的には〝体質により、皮脂の分泌が多かったり、ニキビ菌が繁殖しやすかったり、過剰に炎症を来したりと、色々な状況が複合してニキビに繋がっていきます。

ニキビに悩んでいる方やイソトレチノインが気になる方はお気軽にご相談ください。

当院では一般皮膚科・美容皮膚科どちらもある特性上、他院の治療で改善しなかったにきびで来院する方がかなり多いです。進行段階や状態によって治療方法が異なり、大まかに下の表のような治療となります。特にイソトレチノイン（アクネトレント）を求めて遠方から来院する方が多くいらっしゃいます。腫れて痛みのあるにきびには当院では圧出やにきび注射（一部保険適応）を積極的に行います。

イソトレチノインを処方してもらうなら、オンラインクリニックの「」がおすすめです。

(注)レチノールやレチニールエステル配合のクリームが市販されておりますが、レチノールやレチニールエステルは外用ではレチノイン酸の約100分の１の生理作用しかないため、実際には、保湿クリーム+αという位置付けになります。

期待した効果を実感したため、途中でイソトレチノインを辞めてもいいですか？

皮脂腺自体を縮小させることで皮脂の分泌量を減らすため、ニキビの治療としても使用されています。6～9ヶ月ほど続けることで効果が見られ、また再発もしにくくなります。

イソトレチノインの治療では血液検査が必要と聞きました。なぜですか？

イソトレチノインを飲む際は、催奇形性や併用してはいけない薬、スキンケアの仕方などについて理解しておく必要があります。詳しくは以下の通りです。

ため、イソトレチノインをご検討している方も気軽に服用開始できます。

ニキビは医学用語で尋常性痤瘡（じんじょうせいざそう）と呼ばれる皮膚の疾患で、90％以上の男女が経験すると言われています。毛穴が詰まってニキビ菌が増殖することで炎症を起こします。皮脂の分泌が増加する思春期からでき始めますが、20代、30代、40代以降でも生じることがあります。顔以外にも、背部、前胸部、頭部など皮脂の分泌が多い部位に好発します。