これからトレチノインを使用される方にとって、参考になる内容となっています。
もしニキビ治療で過酸化ベンゾイルを使用される方は、トレチノインではなく同じくレチノイド様作用を有するアダパレン（ディフェリンゲル）であれば問題ございません。
イソトレチノインは、どのような機序でニキビを治すのでしょうか？
重度のニキビ患者に対して約5ヶ月に渡って1mg/kg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、90%の患者で炎症性ニキビの95%以上の減少が認められました。また、用量依存的に有効率が上昇（つまり、用量が多ければ多いほど有効率が上昇）したことも報告されています 4。
『高濃度レチノールコース』
当院では皮むけ・赤みが強いと困る方、ハイドロキノンアレルギーの方、施術併用の方と一緒の分類で「マイルドコース」と呼んでいます
ミラミンにはハイドロキノンが含まれているので、ハイドロキノンアレルギーの方にお勧めの透明ケアとしてルミキシル・ブライタライブを上げさせて頂いてます
10種類のアミノ酸「ルミキシル・ペプチド」から作られています。このルミキシル・ペプチドが肌のメラニン生成（くすみ等の原因）に関わるチロシナーゼと呼ばれる酵素の働きを防ぐことで、美白効果、肌の透明感、肌の輝きがアップします。
セラピューティックプログラム終了後であれば、お肌がトレチノインの刺激に慣れているため、高濃度レチノールが含まれるアイテムも快適にご使用いただけるでしょう。基本コースよりもワンランク上のスキンケアを目指したいという方にもおすすめのプログラムです。
トレチノインは医薬品なので連続使用5ヶ月間になりますが、レチノールは使用期間の制限がないので安心して長期使用して頂けます。トレチノインに比べて刺激がマイルドになるので、生活の制限などもまだ少なくなります。
0.25or0.5or1.0%と濃度の違いがあり、色むら、しみ、美白に効果があります。オレオソーム化：表層にとどまり効果を発揮させます。成分はバクチオール…ケラチノサイトへのメラニン転送を抑え色素沈着を防ぎます。ビタミンC、E…酸化ストレスから肌を守ります。グルタチオン、アセチルグルコサミン、ダイズイソフラボン…メラニンの生成を抑制します。
0.5％の濃度で、小じわ、エイジングに効果があります。マイクロエマルジョン化：レチノールを微細な粒子にし、より素早く真皮まで浸透させます。
1.0％の濃度で、色むら、しみに効果があります。オレオソーム化：表層にとどまり効果を発揮させます。
●夜のみ使用●1週間に2回、連続使用●1～２PUSH。高濃度レチノールはお肌状態に合わせて、頻度・量で調整していきます。まずは週１で１PUSHからお試しください。徐々に頻度を増やして頂き、肌状態が問題なければ最終的に毎日もOKです。
高濃度レチノールは反応が非常に出やすい製品です。月・火⇒高濃度レチノール連続使用 水⇒反応なし 木・金⇒反応がでる 土・日⇒反応が治まる このように1週間で反応が出る時期、出ない時期があるのでご予定に合わせて使用することが出来ます。※反応がきつく長期間出るようであれば、高濃度レチノールの使用を一時中断し、肌が落ち着いてから再開してください。
レチノールは美容目的で、トレチノインは治療目的で使用するイメージです。
755nmのアレキサンドライトレーザー（Gentle MAX Pro）を低出力で顔全体に照射していくレーザー治療です。このレーザーは皮膚のメラニン色素に反応し、またレーザー光が熱エネルギーに変換され軽い炎症を起こすことで真皮コラーゲンの産生を促す効果もあります。
術中の疼痛やダウンタイムも少なく、負担なく受けていただきやすい治療ですが、赤み、腫れ、肌の乾燥、シミが浮いてくる、一時的なニキビの悪化などが起こる可能性があります。
当院ではシミ取り（※個数制限なし）やレーザーポレーション（ALEX-CDS）とセットで受けていただくことをオススメしています。
2001年の薬事法改正により、医療機関でしか手に入れられなかったハイドロキノンクリームを
通販でも手軽に入手することが出来るようになりました！
しかし、注意することもあります。
一般的に化粧品に含まれる純ハイドロキノンは1％から5％くらいまでの濃度がありますが
濃度が高いと効果もでますが、皮膚に刺激があります💦
それぞれの違いについて詳しく気になる方は「」の記事をご覧ください。
755nmのアレキサンドライトレーザー（Gentle MAX Pro）を低出力で顔全体に照射していくレーザー治療です。このレーザーは皮膚のメラニン色素に反応し、またレーザー光が熱エネルギーに変換され軽い炎症を起こすことで真皮コラーゲンの産生を促す効果もあります。
術中の疼痛やダウンタイムも少なく、負担なく受けていただきやすい治療ですが、赤み、腫れ、肌の乾燥、シミが浮いてくる、一時的なニキビの悪化などが起こる可能性があります。
当院ではシミ取り（※個数制限なし）やレーザーポレーション（ALEX-CDS）とセットで受けていただくことをオススメしています。
当院で治療を受けたほとんどの患者が、以前に抗生剤や塗り薬などの皮膚科治療をすでに受けており、改善が認められなかったことを考えると、イソトレチノインの効果は非常に高く、再発率が低い治療と言えます。
トレチノインをお子さまやご高齢の方へ使用する際には注意が必要です。
近年、市販の化粧水などに「レチノールを含有している」と表記しているものが多数販売されています。
Hydroquinone
ハイドロキノン
純ハイドロキノン1％～3％
刺激が少なく、一般的に安全性の高い配合濃度といわれていますがその分効果や即効性が低くなると言われています。
肌が弱い人はこの濃度でも肌に刺激を感じる場合がありますので、濃度が低くても注意してください。
特に、即効性を求められるミドル世代以上の方におすすめの治療法です。
これまでの成分、ナノキューブとハイドロキノン（1％）に加えて、細胞の酸化を防ぐhuman SOD（ヒューマン スーパー・オキサイド・ディスムターゼ）を新配合し、美肌効果が高まりました。
トレチノインの長期使用については、最も長くて4年での報告ですが、。
※医薬品の個人輸入は深刻な健康被害をもたらす危険性があります。日本語の通販サイトであっても会社の拠点は海外にあり、偽造薬が流通していることもあるからです。当院では個人輸入している方の診察・相談をお受けすることはできません。
シワの改善効果がある成分には、トレチノイン以外にいくつか挙げられます。
トレチノインを使用すると、顔の一般的なシミの場合であれば、比較的早い段階（2カ月程度）で効果を実感される方も多いようです。
濃いシミや肝斑、体のシミなどの場合はもう少し時間がかかるかもしれませんが、ターンオーバーが活発に繰り返されることで徐々に薄く目立たなくなります。
トレチノインの作用よりは弱いものの、レチノールにもシワ改善作用があります。
5％を使用中です。レーザー治療なども考えていましたが、やはり自宅でケアできればと思い購入しました。
白く固めのクリームで、部分使い専用です。少量ですむので、長持ちします。春先にうっかり陽に当たり過ぎた時でも安心でした。顔だけではもったいないと、手や体にも愛用中です♪
しっかりケアしてきれいなお肌が長続きしますように～ 《ゆき様》
ニキビが改善してからも、再発を防ぐために治療を継続する必要があります。
有効性が高い反面、一般の化粧品では起きることの少ない皮膚反応が生じるため、ゼオスキンをよく理解した医師のもと、ひとり一人に合った使い方で治療を進める必要があります。
これらは、トレチノインの効果も比較的早く実感することができるシミです。
ゼオスキンヘルスの本質は肌本来の働きを取り戻し、真に健康的な肌へ導くプログラムであるということです。その過程で、シミに対する治療効果も発揮されます。
ゼオスキンヘルスは2017年までに100か国以上の医療機関で販売されています。
患者様のお肌の状態に合わせ、柔軟にプログラムをカスタマイズできます。
1クールの治療期間は約6ヶ月間ですが、8ヶ月間に延長することもあります。
・シミ、くすみ、肝斑でお悩みのかた
・肝斑が悪化傾向でレーザー治療が適さない方
・なるべくダウンタイム少なくシミを治療したい方
・レーザー治療の痛みが苦手な方
・少しずつお顔全体のシミを薄くしたい方
・長期に皮むけが生じる治療は避けたい方
トレチノインはします。毛穴の詰まりやニキビの予防に効果があります。
しかし、市販で売られているレチノール含有の化粧水等は、医療機関で処方できるトレチノインの約100分の1の生理作用しかありません。そのため、市販品は保湿クリーム＋α という位置づけとなっています。
トレチノインに比べてになるので、生活の制限などなくご使用頂けます。
妊娠中の方 ／ 金属アレルギーの方 ／ 麻酔アレルギーの方 ／ 心臓ペースメーカー装着中の方 ／ 心臓疾患・自己免疫疾患の方 ／ 施術部位に金属糸または金属プレートなど体内金属を入れている方
・ニキビの治療や軽度の肌の改善: 低濃度（0.025% ～0.05%）
こういった事から、市販でレチノールが含有されている商品を使用した場合、長期的に使用継続をする必要があり、効果効能も処方薬のトレチノインに比べ低いため、しっかりとした効果を出したいのであれば、医療機関でトレチノインを処方してもらうことをおすすめします。
※ ご使用毎にトレチノインとミックスした製品を混合して、ご使用下さい。
ニキビ跡の瘢痕をなるべく残さないためにも、当院では、早期治療を推奨しています。
①イソトレチノイン治療では頻回の採血検査の必要性は否定されている
トレチノインは、皮膚科では古くから、シワ、ニキビ、シミ、毛穴の治療薬として用いられています。
使用開始時のトレチノインやハイドロキノンの塗り方についてお伝えします。
純ハイドロキノン4％～5％
1％～3％に比べて濃度が高いため、肌へピリピリとした刺激を感じる場合があります。
肌に合うか必ずパッチテストを行なってから使用することをオススメいたします。
※肌に合わず赤みやかぶれがでた場合は使用を中止し、赤みが長引く場合はお近くの皮膚科を受診してください。
３．ハイドロキノンを、できるだけ広い範囲に伸ばして塗りましょう。
2010年に日本医科大学卒業後、名古屋大学医学部皮膚科入局。同大学大学院博士課程修了後、アメリカノースウェスタン大学にて、ポストマスターフェローとして臨床研究に従事。帰国後、同志社大学生命医科学部アンチエイジングリサーチセンターにて、糖化と肌について研究を行う。専門は一般皮膚科、アレルギー、抗加齢、美容皮膚科。雑誌を中心にメディアにも多数出演。著書に『皮膚科医が実践している 極上肌のつくり方』(彩図社)など。
トレチノインとハイドロキノンを併用する際の、塗布の順番は下記となります。
毛穴の中のメラニンや毛根に反応し、毛穴の奥の汚れを除去します。表面の毛穴を引き締め、ニキビができにくいお肌に導きます。脱毛効果もありますので5,6回程度でお顔の脱毛もできます。
イソトレチノイン服用に際しての副作用には次のようなものがあります。
欧米では美白成分として広く使用されており、その歴史は年以上に渡り、日本では年に認可されて以来、市販のスキンケア用品にも配合できるようになりました。