サノレックスの有効成分であるマジンドールは、次のように作用します。
サノレックスとは、厚生労働省から唯一承認を受けている食欲抑制剤です。
高度肥満症（肥満度が70％以上またはBMIが35以上）の方に向けて、食事療法や運動療法の補助として服用されています。
なお、市販のは「薬」とは別物で、効果に科学的根拠はありません。
メディカルダイエット、マンジャロ、リベルサス、サノレックスで起こりやすい便秘は、防風通聖散で改善しつつ、相乗効果だせるか？大阪の美容皮膚科医が解説
サノレックス、
剤SGLT2
（スーグラ、ルセフィ）などは、
★併用について
サノレックス、
スーグラ50mg、
リベルサス、
上記3種併用は可能ですが、
急激な体重減少、
特に「低血糖発作（ふらつき他）」には
厳重注意です。
変だなと思ったら、
すぐ飴をなめたり
砂糖入りジュースを飲んでください。
♦当院では
リベルサス３㍉のみでの
目標達成者は
10～20％前後位、
特に10キロ以上の方は
５～１０％位です。
（要するに３㍉単独はほぼ失敗）
♠３㍉のみで開始はOKですが、
行き詰ったら即、
「３剤併用＆７㍉へ変更」
を早め早めに検討ください。
❤学習と切替がカギです。
お薬通販部ではその他多くのカテゴリーの医薬品、サプリメントを取り扱っています。
まず飲み方ですが、昼食の1時間前に服用します。食欲がわかない、食欲がすくなる効果が出てきます。効果が不十分な場合には、昼食と夕食の1時間前に1錠ずつ服用します。連続服用は、2ヶ月まで。服用を続けたい場合は、最低3ヶ月、期間を開けます。
普段から脂っこい食事をされている方には、ゼニカルとの併用が効果的です。
メディカルダイエットにおいて、「リベルサス（Rybelsus）」と「サノレックス（サノレックス®、Mazindol）」は、異なる作用機序と効果を持つ薬剤です。これらの薬は体重管理のために使用されますが、それぞれの特徴や適応症、効果、副作用について比較してみましょう。
食欲を抑える効果がある薬として、ネットで話題の「サノレックス」「リベルサス」。
リベルサスには満腹感を維持する効果が期待できますが、満腹になった後も食事をとり続ければ体重は落ちにくいかもしれません。
マンジャロはGIP/GLP-1受容体作動薬であり、GLP-1受容体とGIP受容体の両方に作用します。2つの受容体に同時に作用するため、GLP-1受容体作動薬より効果的に血糖値の管理をおこない、高い体重減少効果が期待できる薬です。マンジャロは週に1回の皮下注射として、太ももやお腹などに自分で注射します。通常、2.5mgから開始し、4週間以上投与した後、5mgに増量します。5mgを4週間以上投与しても効果不十分の場合、7.5mgに増量可能です。
たしかに、サノレックスの方が効果が出るまでのスピードが早いと言われています。
■リベルサス
サノレックス
ルセフィ5㍉
最強の3種併用可能。
この3種以外の
防風通聖散等漢方
ビタミンＢ
コエンザイムQ10
等々の効果は全く比較になりません。
まずは予算内の短期集中3種併用を
強く推奨します。
☘ダイエットへの情熱は
長続きしません。
成果が出ないと忘れます。
で、あっという間に半年、１年。
リバウンドにも無関心。
❤３剤最大量の短期集中併用で
一気にカタが付くと、
あとは人格変わります。
↷小出しダラダラグダグダなやり方は
失敗する方が多いです。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
☘リベルサス7㍉
（たまに14ミリ）＋
サノレックス1日2回＋
ルセフィ5㍉1回
毎日これだけ服用しても
減量不可なら、
「薬ではダメだ」
「ひとりライザップしかない」
と諦めもつきます。
逆にここまで服用歴が無いなら、
まだまだ打つ手はあります。
３剤検討を！
♠よくある失敗例；
どうしてもリベルサス3㍉だけで始めたい
↓
1か月後、1キロ落ちず
↓
結局、サノレックスやルセフィを
小出しに足したり足さなかったり
↓
途中でやる気と集中力を失い服用もウヤムヤに
↓
あっという間に半年経て当初よりリバウンド
❤やる気のあるうちに短期集中３剤併用を！
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
■※リベルサス無効時処方例
以下（最大量）をお勧め
①サノレックス1日2回各1錠
＋
②ルセフィ5mg午後
＋
③エゼチミブ1日1錠
■️リベルサス3mgは、
当院では副作用は
ほぼ未経験
7ミリごく少数
14ミリは連続しなければ少数
♠高度肥満以外で
リベルサス14mgを
服用した場合、
低血糖、腸炎など、
副作用の経験有りです
♦7、14mg移行前に、
サノレックス、
ルセフィ5mgの
併用もぜひ検討を❗
■リベルサス、サノレックスは、
食欲抑制で体重減少。
ただ、脂肪以外に筋肉なども無くなり、
痩せ方が虚弱・不健康な場合あり。
その点、です。
3種の組合せがGOOD！
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
■Q：貴院では、の処方は
いつ頃からなさってますか？
■A：2006年頃から
サノレックス＝マジンドールの
処方を行っています。
詳しくは、。
■Q：貴院では、
の
処方はいつ頃からなさってますか？
■A：2014年頃からスーグラなどの
処方を行っています。
詳しくは、。
■Q；サノレックスやルセフィなどと、
リベルサスは併用できますか？
■A；3種併用は可能ですが、
「低血糖発作」には
細心の注意を払ってください！
特に、リベルサスとSGLT2阻害薬
（スーグラやルセフィなど）を
併用する場合は、
リベルサスは起床後すぐ、
ルセフィ
（ルセフィ5ミリは午後1回）
など時間を空けて服用してください。
どちらも血糖値に影響を与える
可能性があるため、
同時刻の服用は避けてください。
またサノレックスも
リベルサスと起床時同時服用は避け、
リベルサス服用後60分以降に
服用してください。
（困難時は30分でもOK）
■Q：併用可能な３種の長所短所について
教えてください。
■A：
今のところ、当院では、
です。
当院では、大幅な（１０キロ以上等）
減量希望の方には、
特に併用をお勧めします。
詳しくは。
＊＝マジンドール
◎メリット：
・1992年日本で発売開始。
・2006年頃から当院でも
多くの人に処方済み。
・なのでリスクが分かっているし、
大したリスクは無い。
・量の調節可能（1日1～3回：1回1錠）
・服用後8時間ぐらい食欲抑制
×デメリット
・鬱病、不眠症、精神疾患の方は使用不可。
・３カ月使用したら１か月休薬。
・口渇をしばしば経験
＊など
（フォシーガ、ジャディアンスもほぼ同じ）
◎メリット：
・2014年から日本で発売開始。
・糖尿病の最も優れた薬（の一つ）。
・世界中で数千万人服用中。
・余分な糖質だけを尿から排出。
・体脂肪だけを減らして体重減少
・痩せ方が健康的できれい。
・低血糖になりにくい。
・リスクは少ない。
・量の調節可能
（スーグラなら1日4段階可）。
・腎臓病の薬としても認可
（フォシーガ）
・心臓病の薬としても有効研究多数
・この薬は長期連用で
（尿路感染症以外、）
健康に良い話しか出てこない。
㊟です！
2.5ミリではありません。
ルセフィ5ミリは非常に強いお薬です。
しかしSGLT2処方8年の経験により、
な割には、
副作用は稀なので、
まずはルセフィ５ミリを推奨してます。
×デメリット
・尿道炎、尿路感染症
に注意（まれ）。
＊
◎メリット：
・GLP1薬は米国（2014年）、
EU（2015年）、他で
抗肥満薬として認可済み。
・注射薬は実績あり。
・3段階で量の調節可能。
・当院では上記2種と
ほぼ同等の効果あり。
・現時点で、当院でも
3、７ミリの副作用は
かなり少ない
×デメリット
・で、
副作用がよく分からない。
（特に14ミリの連日使用）。
（14ミリは7ミリと交互ならOK）
・上記2種に比べると現段階では
服用者が桁違いに少ない。
・服用法が相当、面倒くさい。
・二度寝禁止。
・ブドウ糖か砂糖を必ず持ち歩く。
・糖尿病学会、メーカーの注意喚起参照。
・低血糖のリスクは、
理論的にもありうるし、実際にも
当院ではルセフィより若干高め。
（ルセフィはほぼ無し）。
・注射の場合は、低血糖は
そこそこ起きている。
・10人に１人で悪心。
・特に14ミリのみの
連続数カ月使用は
重症糖尿病か
100キロ超などの重症者以外は
お勧めしません。
・7ミリは可能な限り
早く3ミリに戻すか、
３ミリと併用をお勧め。
リベルサスは、セマグルチド（GLP-1受容体作動薬）という成分を含む経口の血糖値を調整する薬剤です。もともとは糖尿病治療薬として開発されましたが、体重減少効果が期待できるため、肥満治療にも応用されています。
サノレックス以外にも、日本ではいくつかの食欲抑制剤が流通しています。
初回は、1日1回昼食前に1錠服用してください。効果が弱い場合は、最大3錠まで増量することが可能で、その場合は2～3回に分けて服用してください。また、服用期間は3ヶ月が限度となります。不眠の原因となりますので就寝前の服用は避けましょう。
サノレックスの購入方法は、医療機関での処方のみとなっています。
サノレックスは、国内では厚生労働省の認可を受け、1992年に販売が開始されました。
有効成分である「マジンドール」は、脳の視床下部に直接作用し、食欲を抑制する働きを持っています。
少量の食事で満足感が得られるようになり、カロリーの摂取量が自然に抑えられ、体重の減少が期待できる薬です。
ただし、食事療法や運動療法の補助として用いられるため、適度な食事制限や運動も必要です。
また、サノレックスが対象とするのは、BMI（体重㎏÷身長ｍ÷身長ｍ）が35以上である高度肥満症の患者です。過去の臨床試験では、サノレックスを服用した高度肥満症患者の75%に改善傾向が見られました。
⇨ リベルサスは胃で吸収されるため、有効性が弱まる可能性がある
医療ダイエットとは、クリニックなどの医療機関において、医師や看護師などの専門家のサポートを受けて行うダイエットのことです。ダイエットとはいえ医療行為にあたりますので、医療資格を持っていない人が行うことはできません。メディカルダイエットと呼ばれることもあります。肥満病や生活習慣病などの治療に用いられている方法なので、安心して治療を受けることができるでしょう。
医療ダイエットといえば脂肪吸引や医療痩身マシンをイメージされる方が多いかもしれませんが、『食欲抑制』『血糖値上昇の緩和』『脂肪燃焼』などを目的とする薬を飲んだり注入したりして、ダイエット効果を得る治療も主流になってきています。必要に応じて、食事制限や運動療法がおこなわれることもあります。
中にはサノレックスを服用しても、「痩せない」「効果がない」という人もいます。
当院では、食欲を抑える作用のあるサノレックスと、ケーキ約一個分の糖分の吸収を抑えてくれるスーグラ、GLP-1ダイエット(錠剤)のリベルサスを取り扱っています。患者さんのご希望や、食欲の強さの程度、食事のスタイルなどに合わせて処方していきます。
メトホルミンとの併用によって、より効果が期待できるケースもあります。
当院では、ダイエットの補助薬として、リベルサス、サノレックス(食欲抑制剤)、メトホルミンを用意しております。リベルサスは世界初のGLP-1経口薬で、食欲を抑制し、体重や内臓脂肪、筋肉中の脂肪を減らす効果が期待できます。サノレックスは、食欲中枢に作用して摂食抑制作用を示し、1日の摂取カロリーを減少させ、体脂肪を効果的に減らしていくお薬です。メトホルミンは糖の吸収、糖新生を抑制することで体脂肪を減らしていくお薬です。
薬の効果や副作用について、きちんと理解してから服用しましょう。
抑うつの患者 統合失調症などの精神障害のある患者 緑内障の患者
重症の心障害・膵生涯・腎障害・肝障害のある患者 重症高血圧症の患者 脳血管障害のある患者
妊娠中又は妊娠している可能性のある方
リベルサスと併用の方は、一緒に飲まずカナグルは朝食後にしてください。
今回は、メディカルダイエット、マンジャロ、リベルサス、サノレックスで起こりやすい便秘は、防風通聖散で改善しつつ、相乗効果だせるか？について解説します。
満腹感を持続させるとともに食欲を抑えることでダイエット効果が期待できます。
また服用方法を間違えていると、効果に影響を及ぼす可能性があるため医師の指導のもと用法用量を守って服用してください。
サノレックスは、他のダイエット薬との併用が可能な場合があります。
メディカルダイエットにおいて、マンジャロ（Mounjaro）、リベルサス（Rybelsus）、およびサノレックス（Mazindol）の使用による便秘は、よく見られる副作用の一つです。これらの薬剤は食欲抑制や代謝改善を促進するものの、消化管の動きを抑制したり、消化の遅延を引き起こすことで便秘を引き起こすことがあります。
サノレックスとは併用できない薬も多いので、既往歴や服薬している薬がある場合 ..
吸収されなかった脂肪分は便に混じって排泄されますので、効果は翌日のトイレで一目瞭然です。
上記のサノレックスと組み合わせる事によって高いダイエット効果が期待できます。
※ゼニカルはFDA認可(米の厚労省認可にあたる)の安全性の高いダイエット薬です。
リベルサスと防風通聖散を併用した場合の重篤なリスクが起こる可能性というのは ..
サノレックスに含まれる有効成分は「マジンドール」といい、この成分の作用によって服用した人の体重を減らします 。その作用の仕組みは、こういうことです。
脳の中には、摂食行動を制御している部位があります。具体的には、「視床下部」という場所がそれで、マジンドールはこの部位のはたらきを鈍らせる作用を持ちます。その結果、脳は満腹感を覚えやすくなり、したがって食べる量が減少、体重も減るという仕組みです。また、こうした作用を発揮するうえで、「ドパミン」という脳の電気信号を制御する物質が関わることも知られています。
つまり、薬の作用によって「満腹だ」と脳をだますことで体重を減らすということです。
オゼンピック、リベルサスがオススメ。 効果値でいうと、トピナやサノレックスも光るものがあるのですが、過食と精神疾患は紙一重、
サノレックスは、主として視床下部にある食欲中枢に作用し、摂食行動を抑制する働きがあります。服用から2時間～9時間程度で薬の作用が強く出る（血中濃度が上昇する）とされています。
本来本剤は、肥満度が＋70％以上又はBMIが35以上の高度肥満症の方向けに開発された薬品で、食事療法及び運動療法を併用する事で体重の減少を目指す薬品です。
高度肥満症ではない人に対しても同様の効果があることから、世界中でダイエットに使う人も多く存在します。
肥満度とBMIの計算は、下記の計算方法で出します。
肥満度（％）＝（実体重−標準体重）/標準体重×100
BMI（Body Mass Index）＝体重（kg）/身長（m）2
当院には5種類のお薬をご用意しております。 リベルサス; フォシーガ; メトホルミン; セイブル; サノレックス
ただし、用量が増えると
通常はリベルサス3mgから服用を開始し、医師の判断のもと効果に応じて適宜増量していくものです。
適切な用量は医師が判断するため、