睡眠薬は、その作用メカニズムの違いから2つに分けることができます。


・半減期（血中の薬物濃度が半減するまでに必要な時間）を見ると、こんなに薬の効果が続くの？と思われる方がいらっしゃると思いますが、あくまで血中濃度が半分になるまでに必要な時間です。必ずしも効果もこの時間までは半減しないという訳ではありません。多くの薬剤は朝になれば眠気（効果）は目立たなくなります。


そして他の睡眠薬からロゼレムに切り替える場合は、が必要です。

市販の睡眠薬を他の薬と併用する場合、成分の相互作用による健康リスクがあります。特に注意が必要なのは以下の薬です。

市販の睡眠薬は、就寝の30分～1時間前に服用するのが一般的です。薬が効果を発揮するまでに、このくらいの時間がかかるためです。

頭痛に関しては、メラトニン受容体を刺激することで生じる副作用です。

悪夢に関しては、ベルソムラはレム睡眠を増加させます。夢はレム睡眠の時にみるといわれています。そのため夢が増え、悪夢となってしまうこともあります（デエビゴはレム睡眠に変化はありませんが、悪夢が出ることがあります）。一方で依存性はロゼレムと同様で極めて起こしにくい薬剤です。

ここでは特に、睡眠薬の使い方に関係する部分についてお伝えします。不眠で寝付けないとき、多くの方が間違った対処法を行っています。

ロゼレムは強引さの少ない睡眠薬ですので、といえるかもしれません。

オレキシンは覚醒と睡眠を調節する神経伝達物質です。オレキシン受容体拮抗薬はそのオレキシンの働きを弱めることで、眠りを促します。

オレキシン受容体拮抗薬はこのブログ作成時点（２０２３年５月）で最も新しい作用の睡眠薬です。ベルソムラ（２０１４年発売）、デエビゴ（２０２０年）の２種類があります。

睡眠に関わるホルモン「メラトニン」と同様の働きをする「メラトニン受容体作動薬」というお薬があります。 ラメルテオン（ロゼレム®）

2. 眠りが浅い、途中で目が覚める
特徴：夜中に何度も目が覚めたり、夢ばかり見て熟睡感が得られない
おすすめ成分：漢方薬（加味帰脾湯、柴胡加竜骨牡蛎湯）、ハーブ系（セントジョーンズワート）

市販の睡眠薬を服用した後は、眠気や集中力の低下が現れるため、車の運転や機械の操作を行うのは非常に危険です。


オレキシン受容体拮抗薬 | 脳疾患を知る | 桑名眼科脳神経クリニック

メラトニン受容体作動薬はベンゾジアゼピン系睡眠薬と異なり、体内時計に働きかけることで覚醒と睡眠を切り替え、自然に近い生理的睡眠を誘導する作用があります。

2010年代になると，GABA受容体に作用しない新しい作用機序の睡眠薬

3.身体的な要因による不眠
痛みや痒み、アレルギー症状が原因で眠れない場合は、原因となる症状を緩和する薬が必要です。
症状例：風邪で鼻詰まりがひどい、アレルギーでかゆみがあるなど

メラトニン受容体作動薬 · -melteon · Target · D08170

2.生活習慣や環境の変化による不眠
不規則な生活リズムや、環境の変化が原因の場合は、眠りを促進する軽めの抗ヒスタミン系睡眠薬（ドリエルなど）や、睡眠リズムを整える補助成分が有効です。
症状例：旅行先で眠れない、夜更かしが続いて寝付きが悪いなど

[PDF] メラトニン受容体のシグナル伝達複合体の構造を解明

メラトニンは人間の脳内の視交叉上核という部位にある、脳の松果体のホルモンのメラトニンの受容体に結合します。その結果、催眠作用や睡眠リズムの調整を調節する効果が得られるとされています。

図2：活性化状態のメラトニン受容体 MT1 による作動薬ラメルテオンと認識機構.

1.ストレスや不安による不眠
ストレスや精神的な緊張が原因の場合、心身をリラックスさせる作用のある薬や漢方、サプリメントがおすすめです。ストレスを軽減するためのリラクゼーション法や生活習慣の改善も効果的です。
症状例：頭の中が忙しくて考えが止まらない、布団に入っても緊張して眠れないなど

とりわけ、⾮非ベンゾジアゼピン系睡眠薬およびメラトニン受容体作動薬については6〜～12 ヶ⽉月の⻑⾧長

4.加齢やホルモンバランスの乱れによる不眠
加齢や更年期によるホルモンバランスの変化で眠りが浅くなる場合は、体全体のバランスを整える薬やサプリが効果的です。
症状例：眠りが浅い、夜中に何度も目が覚めるなど

なお、同様の作用機序を持つ薬（メラトニン受容体作用薬）は成人ではロゼレム ..

そのため、自分の不眠の原因や症状に応じて適切な市販薬を選ぶことが非常に重要です。

▽チャプター0:40 睡眠薬の種類0:53 メラトニン受容体作動薬とは1:16 ..

メラトニン受容体作動薬は２０１０年に発売された薬剤です。現在はロゼレムという薬剤と小児期に限定で使用できるメラトベル＊（２０２０年発売）という２種類の薬剤があります。

これは、体内のホルモンに作用し自然な眠気を強める種類の睡眠薬です。大きく分けて、オレキシン受容体拮抗薬とメラトニン受容体作動薬があります。

ドリエルはよく使われている睡眠改善薬ですが、同様の成分が含まれていて、ドリエルよりも価格が安い商品もあります。

メラトニンとオレキシンに作用する薬です。 メラトニン受容体作動薬：ロゼレム

ただ、リスクがないわけではないため、ベンゾジアゼピン系睡眠薬同様に使用には注意が必要です。

メラトニン受容体作動剤（読み）メラトニンジュヨウタイサドウザイ

最も多く使われているのは抗ヒスタミン薬の一種であるジフェンヒドラミン塩酸塩です。この成分は、アレルギー症状を抑える作用があり、副作用として眠気を引き起こすため、睡眠薬に利用されています。

ラメルテオン（商品名：ロゼレム錠）は、メラトニン受容体に作用する睡眠薬として、2010年に発売されました。メ.

非ベンゾジアゼピン系睡眠薬はベンゾジアゼピン系睡眠薬をさらに改良した薬剤で、1980年代から使用されるようになった薬剤です。

作用により足元がふらつき、転倒や骨折のリスクが高まります。 メラトニン受容体作動薬, ・頭痛・倦怠感・めまい

1. 抗ヒスタミン系睡眠薬
抗ヒスタミン薬は、アレルギーや花粉症の治療に使われる成分ですが、副作用として眠気を引き起こす作用があります。この作用を利用して不眠対策に使用されています。

メラトニン」類似の、生活リズムも整え安全で依存ない睡眠薬 ..

抗ヒスタミン系の睡眠薬の場合、翌朝になっても眠気が残ることがあるため、特に注意が必要です。服用後は必ず十分な睡眠時間を確保し、完全に薬の効果が抜けるまで運転は避けましょう。

総合病院精神科でのメラトニン受容体作動薬ラメルテオンの使用経験

市販薬の効果のポイントは、「一時的な不眠の改善」ということです。長期間の使用に向かないため、効果が感じられない場合は、医師に相談が必要です。

MS01-3 Ramelteon: 睡眠障害治療薬としての新規メラトニン受容体作動薬

睡眠薬は市販されていませんが、睡眠改善薬なら市販されています。医師の処方箋がなくても薬局等で購入は可能です。

今回は睡眠薬の中でも作用が特徴的なメラトニン受容体作動薬ロゼレムについてお話していきます。 スポンサーリンク

他の薬剤に置き換えてゆく方法もありますが、うまくいかないと元々の睡眠薬と置き換える予定の睡眠薬の両方を飲むことになってしまうため、注意が必要です。