セロトニンは夜になると松果体でメラトニンの原料へと変化します。


最も重要な生殖アウトカムである、生児、流産、OHSS、先天性異常に対するメラトニン補給の効果については、まだ不明です。


メラトニンにとってセロトニンは不可欠なホルモンということが分かりますね。

一方向だけではなく、無数の繊維があらゆる方向から立体的に身体を支えるハイブリッド反発が、部位によって異なる重さや面積に最適に反応。さらに独自の9層構造が重力を吸収してその力を反発力に変換。しっかりと身体を支えて正しい寝姿勢を保ちます。

さらに肝臓に脂肪が蓄積するのを防ぎ、肝脂肪の予防にも効果を発揮するほか、神経伝達物質の合成を促進する作用や心を落ち着かせる働きもあります。

また、メラトニンは加齢とともに分泌量が減少するといわれています。

しかし、体内時計は日中の太陽光や通学などの習慣、運動など外部の情報を取り込むことでズレを修正し、地球の24時間周期にフィットするように自動調整しているため、人間は自然と同じような時間に起きたり眠くなるのです。

先述の通り、メラトニンの分泌は光を浴びると抑えられ、時間が経つと再び分泌される性質があります。そのため、朝に光を浴びることでメラトニンの分泌が抑制され、体内時計がリセットされるのです。

メラトニンのサプリメントの素晴らしい点は、副作用がとても少ないところです。

先述したように、高照度光には、1）朝の光は睡眠・覚醒リズムを前進させる働きがあり、ヒト本来が持っている約25時間の概日リズムを、朝、太陽光を浴びることで24時間にリセットすることができる、2）夕方の光は睡眠・覚醒リズムを後退させる働きがあり、夜間強い照明を浴びて、勉強や仕事をしていると睡眠相後退型の睡眠障害に陥る危険性が高まる、3）昼間に強い光を浴びると、睡眠・覚醒リズムと体温リズムの振幅を大きくし、メリハリのある生活ができるようになる、4）光は季節性感情障害を改善する、という作用があることがわかっている。睡眠障害やうつ病の治療に、他の治療法と高照度光を組み合わせることで、効果が高まることが大いに期待される。


●2010年発売（武田薬品工業）
●一般名：ラメルテオン
●作用機序
脳内で分泌される体内時計を司るホルモン「メラトニン」とともに、メラトニン受容体に作用することで、自然な眠気をもたらしたり、眠りを持続させる。
体内時計や睡眠リズムを整える効果がある。
＜メラトニンについて＞
＊メラトニンは、覚醒と睡眠のリズムを整える役割があり、朝、光を浴びると分泌が抑制され身体が覚醒し、夜、暗くなると分泌が促進され眠気をもたらすように働く。
＊メラトニンの分泌には光が関与しており、日中、光を浴びることで、夜の分泌が促進される。このため、高齢者の日光浴は睡眠の質を高める上で大切。

●筋弛緩作用がなく、転倒や誤嚥のリスクがない。依存、せん妄、脱抑制も起こりにくいため、高齢者に使いやすい。
●副作用：眠気、頭痛、めまい、倦怠感、発疹、便秘、悪心など
●不眠症治療の初期段階で使われるが、効果を実感しにくかったり、効果発現までに時間がかかることがある（急を要する場合には不向き）
睡眠リズムを整える薬剤なので、原則「毎日服用した方が良い」印象です。
●処方日数については制限なし

メラトニンは日中に分泌したセロトニンが原料となって分泌されます。

メラトニンの生成には、日中の太陽光を浴びることで生成されるセロトニンの分泌が大変重要な割合を占めていることが分かりましたね。ぜひ、朝の日光を網膜から浴びてセロトニンの分泌を促進し、夜にはメラトニンの分泌を高めるという分泌リズムを整え、良質な睡眠を取りましょう。

メラトニンを調整するうえでもっとも大切なのは、朝にたっぷりと光を浴びることです。


睡眠薬は『作用』から2つに分類、更に『構造』から5つに分かれます。

ビタミンB6は、エネルギー代謝の補酵素として重要なビタミンで、特にタンパク質の分解を助ける働きをします。免疫機能の正常な働きの維持・皮膚の抵抗力の増進にも必要で、赤血球のヘモグロビン合成にも欠かせない栄養素です。

次に、メラトニンの分泌を促進させる方法についてご紹介していきたいと思います。

夜間にメラトニンの分泌を促し、入眠しやすくするために、日常生活で意識的に以下のことを取り入れてみましょう。

メラトニンの原料になるのが幸せホルモンとも呼ばれる「セロトニン」。

そのうえで寝つきが悪い状態が続けば、メラトベルを使っていくことも選択肢となります。

喫煙者を1週間禁煙させてメラトニン25mg服用すると、という報告があります。

メラトニンには、眠りに入る時間を短くする作用や、深い眠りを促す作用があります。そのため、光の調節によって、メラトニンの分泌をコントロールすることで、睡眠の質の改善に有効といえます。

メラトニンの分泌は、主に「光」によってコントロールされています。

炭水化物が不足すると、エネルギー不足から疲労しやすくなったり、脳や神経へ栄養が行き届かなくなると判断力が鈍り、注意力が散漫になるなどの症状が現れます。

メラトニンが持つ役割や効果としては、以下のようなものが挙げられます。

・日本精神神経学会認定 精神科専門医
・厚生労働省認定 精神保健指定医
・日本医師会認定 認定産業医
・厚生労働省認定 麻酔科標榜医
・日本麻酔科学会認定 麻酔科認定医（2017年～2022年迄）

そして、外からメラトニンを加えることによって、免疫力が復活したとのことです。

お子さんを対象としたお薬ですが、サプリメントとしてメラトニンを服用されている方もいらっしゃるかと思いますので、メラトベルの妊娠および授乳への影響についてもみてみましょう。

メラトニンは、必須アミノ酸であるトリプトファンからセロトニンをへて作られます。

＜特徴＞
□めまいや耳鳴りを感じやすい
□雨や台風の時に頭痛を感じやすい
□オイリー肌・ニキビができやすい
□手足や顔などがむくみやすい

ところが、メラトニン自体も、ストレスにより少なくなってしまうのです。

強い光を浴びるとメラトニンの分泌がストップし、14～16時間くらいすると徐々にメラトニンの分泌量が増えていきます。メラトニンの濃度の差が、覚醒と眠気のリズムを作っているのです。

メラトニンのサプリメントは、併用をしてはいけない薬や注意するべき成分があります。

メラトベルの妊娠への影響から見ていきましょう。メラトベルのお薬の添付文章には、

日本におけるメラトニン関連の薬はホルモン系サプリとして扱われます。

BZ系薬剤は、幅広い分野で長い間使い続けられてきましたが、現在ではBZ系に代わる薬が発売されており、副作用が問題となるBZ系薬剤を使わなくても治療ができる時代になっています。

現在、下記の薬剤が使用されており、以下の特徴を持ちます。

（1）メラトニン受容体アゴニスト
一般名：ラメルテオン（商品名：ロゼレム）

（2）オレキシン受容体拮抗薬
一般名：スボレキサント（商品名：ベルソムラ）
一般名：レンボレキサント（商品名：デエビゴ）

メラトニンは睡眠や免疫力の活性化など多くの調節に関係しています。

メラトニンは、PCOSの代謝的特徴である末梢組織のインスリン感受性と耐糖能を低下させることが報告されています。

「眠るまでに時間がかかってしまう」という不眠症の症状をと呼びます。

また、ルボックス®・デプロメール®（フルボキサミン）は、添付文書で「眠気、意識レベルの低下・意識消失等の意識障害が起こることがあるので、本剤投与中の患者には、自動車の運転等危険を伴う機械の操作に従事させないよう注意すること。」と記載されており、服薬中の自動車の運転は禁止されています。

男性に比べると女性の方が2倍も不眠症になりやすいと言われています。

メラトベルの作用機序については後述しますが、MT1とMT2の両方に作用します。します。

では、それぞれどのような現象なのか、その特徴をご紹介いたします。

女性にメラトニンを投与すると、LH分泌、パルス振幅、外因性ゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）に対する反応の増強など、PCOSに類似した特徴が見られます。

メラトニンは、体温を下げる作用があると言われています。 夜寝るころに、ちょうど体温が急激に下がるのです。 と言われています。

「就寝前にスマートフォンやタブレットを見ないほうが良い」というのは、ブルーライトの光がメラトニンの分泌を抑制し、眠気を感じにくくさせてしまうからです。

メラトニン分泌の変化は注意欠如多動症（ADHD）症状と関連する

「生活リズム」が原因の夜泣きであっても、「寝かしつけ」が原因の夜泣きであっても、まずは「生活リズム」を整えることが大事になってきます。起床時間や就寝時間が定まらなかったり、遅寝遅起きになっていると、体内時計もリセットできず、身体は「いったい何時なの？」となってしまいます。まずは、身体に「お日さまのリズム」を教えることがとても大事です。