クラリスロマイシンは薬の飲み合わせに注意しなくてはならない薬です。
皮脂にはお肌を外部の刺激や乾燥から守る役割があるのですが、男性ホルモンの働きが活発になると、皮脂が過剰に分泌されることがあります。そして皮脂の分泌量が増加すると肌表面の角質層が厚くなり、毛穴が塞がれます。
すると皮脂腺から分泌される皮脂が排出されにくくなって毛包に溜まり、ニキビの原因の第一歩である面靤（めんぽう）という状態になります。
そしてこの面靤が、「白ニキビ」や「黒ニキビ」へと進行していくのです。
クラリスロマイシンを使うにあたって、知っておくべきことが何点かあります。
こんにちは。とかち皮膚科院長・とかち美白研究所所長の大石真暉です。
炎症を抑える力は極めて弱く、接触皮膚炎（かぶれ）を生じることがまれではなく、使う場面は多くありません。
クラリスロマイシンという新しいマクロライド系の抗生物質をよく使用します ..
【11.1.1】ショック,アナフィラキシー〔呼吸困難,痙攣,発赤等が発現〕【11.1.2】QT延長,心室頻拍(torsade de pointesを含む),心室細動〔QT延長等の心疾患のある患者,低カリウム血症のある患者においては特に注意。[9.1.2参照]〕【11.1.3】劇症肝炎,肝機能障害,黄疸,肝不全〔劇症肝炎,AST,ALT,γ-GTP,LDH,ALPの上昇等を伴う肝機能障害,黄疸,肝不全が発現。[9.3参照]〕【11.1.4】血小板減少,汎血球減少,溶血性貧血,白血球減少,無顆粒球症〔[8.2参照]〕【11.1.5】中毒性表皮壊死融解症(Toxic Epidermal Necrolysis:TEN),皮膚粘膜眼症候群(Stevens-Johnson症候群),多形紅斑〔投与中止。副腎皮質ホルモン剤を投与〕【11.1.6】PIE症候群・間質性肺炎〔発熱,咳嗽,呼吸困難,胸部X線異常,好酸球増多等が発現。このような症状が現れた場合には投与中止。副腎皮質ホルモン剤を投与〕【11.1.7】偽膜性大腸炎,出血性大腸炎〔偽膜性大腸炎,出血性大腸炎等の重篤な大腸炎が発現。腹痛,頻回の下痢が現れた場合には投与中止〕【11.1.8】横紋筋融解症〔筋肉痛,脱力感,CK上昇,血中及び尿中ミオグロビン上昇が発現。横紋筋融解症による急性腎障害の発症に注意〕【11.1.9】痙攣〔痙攣(強直間代性,ミオクロヌス,意識消失発作等)が発現〕【11.1.10】急性腎障害,尿細管間質性腎炎〔乏尿等の症状や血中クレアチニン値上昇等の腎機能低下所見が認められた場合には投与中止〕【11.1.11】IgA血管炎【11.1.12】薬剤性過敏症症候群〔初期症状として発疹,発熱がみられ,さらに肝機能障害,リンパ節腫脹,白血球増加,好酸球増多,異型リンパ球出現等を伴う遅発性の重篤な過敏症状が発現。投与中止後も発疹,発熱,肝機能障害等の症状が再燃あるいは遷延化することがあるので注意〕
セファロスポリン系が殺菌できる菌は世代により異なり、市中肺炎、尿路感染症、細菌性髄膜炎などの治療に用いられます。
また、第5世代はペニシリンやメチシリンに耐性がある菌にも効果が期待できます。
Q.24ニキビの治療に使われる抗生物質の種類を教えてください。
わたしたちの皮膚には、「アクネ菌」という常在菌が存在しています。
このアクネ菌は皮脂をエサとして成長するのですが、アクネ菌が皮脂を分解する際にできる「脂肪酸」は、肌の炎症を引き起こすことがあります。また炎症が悪化すると、患部に膿が溜まってきます。
これがいわゆる「赤ニキビ（炎症性ニキビ）」という状態で、間違った対処をしていると、なかなか治らない皮膚の凹凸ができてしまう可能性があります。
ニキビのお薬は、「毛穴に詰まった角栓を除去するお薬」と「抗生物質」の2種類に分けられます。
A.炎症の強いニキビが多発しているときには抗生物質の内服薬を処方します。“必要な期間だけ服用”が肝心。
毛穴の中に皮脂や汚れなどが溜まると、アクネ菌が増殖して皮膚表面が盛り上がったようになります。これがいわゆる「白ニキビ」と呼ばれる状態で、ニキビの初期段階にあたります。また、白ニキビが酸化して黒ずんだ状態は「黒ニキビ」と呼ばれます。これらの段階で適切に対処すれば、比較的早く改善しニキビ跡も残りにくいのですが、そのまま放っておいたり必要以上に触ったりすると、アクネ菌が増殖して炎症が強くなり、赤みや痛みを伴う「赤ニキビ」へと変化してしまいます。そして、さらに症状が進むと、毛穴内に黄色ブドウ球菌などの細菌が入って膿が溜まって大きく腫れて「黄ニキビ」になってしまうことがあります。この状態になると、治るまでに時間がかかったり、跡が残りやすくなったりするため、自然にキレイに治すことはかなり難しくなります。ですから、ニキビができた時には、早めに皮膚科を受診することが、キレイに治すための近道と言えます。
アトピー性皮膚炎の新たな治療薬として1999年に登場した薬剤です。タクロリムス軟膏には0.1％成人用（16歳以上を対象）と0.03％小児用（2～15歳を対象）があります。顔の皮疹に対してステロイド外用薬のミディアムクラス以上の有用性があります。塗り始めて数日間、ほとんどの方が刺激感を訴えますが、症状が軽快すると共に刺激感も消えていきます。顔に好んで使用されますが、その他の部位にも使えます。ただし、本剤の薬効はステロイド外用薬のストロングクラスと同等ですので、あまり重症度の高い皮疹では十分な効果が得られません。
広域スペクトルの経口抗生物質（シプロフロキサシン、クラリスロマイシン、ドキシサイクリンなど）が第一選択です。
アトピー性皮膚炎の炎症を充分に鎮静することができ、その有効性と安全性が科学的に立証されている薬剤です。
ひょう疽・爪周囲炎｜大田区大森・大木皮膚科/指の化膿でお困りなら
皮膚科での治療で最も一般的な方法は、薬物療法です。ニキビの治療薬にはいくつかの種類があり、症状に合ったものが処方されます。たとえば、白ニキビや黒ニキビといった初期の段階では、角化異常や皮脂の過剰な分泌の抑制に効果のあるアダパレンや過酸化ベンゾイルなど、抗生物質ではない外用薬が用いられます。これらの外用薬は再発予防を目的に使われることもあります。また、あわせてビタミン剤や漢方薬などの内服薬が処方されます。
一方、赤ニキビや黄ニキビといった症状の進んだニキビには、抗生物質が有効です。抗生物質には内服薬と外用薬の2種類があり、症状によって併用する場合もあります。
他に、ニキビ内の皮脂や膿を専用の器具やレーザーによって押し出す「面皰（めんぽう）圧出術」と呼ばれる治療法も、保険診療で受けられる治療法の一つです。また、保険適用外にはなりますが、ケミカルピーリングやイオン導入、ケアシス、クリアタッチなどを組み合わせることで、より早く効果的にニキビを改善させることができます。
ニキビに効く抗生物質のおすすめ6選！飲み薬と塗り薬の種類も解説
ニキビが慢性化していたり、膿（うみ）をもつなどの炎症を起こしていると、完治には時間がかかります。一度深くまで炎症が及ぶと、炎症が治まった後も、色素沈着が消えるまでに６か月～１年はかかるため、早く症状を食い止めることが重要です。
またニコチンアミドには炎症を抑える働きも期待できるため、抗炎症効果もクリンダマイシン単体より強力に作用します。 ..
このお薬はまた、抗生物質によるニキビ治療に併用されたり、炎症性ニキビの症状が改善した後に、維持療法として継続的に使用されたりすることもあります。
クラリスロマイシン ニキビについて | 医師に聞けるQ&Aサイト
炎症の強い赤ニキビや膿を持った黄ニキビが多発している場合、抗生物質の飲み薬が処方される場合があります。
ニキビの治療に用いられる抗生物質は、「テトラサイクリン系（ミノマイシンなど）」や、「マクロライド系（クラリス・ルリッドなど）」、「セフェム系（セフゾン・オラセフなど）」、「ニューキノロン系（クラビットなど）」、「ペネム系（ファロムなど）」があります。
ただし、抗生物質が適応となるのは炎症の強いニキビのみです。抗生物質はニキビの炎症を早く鎮静化させる効果がありますが、ニキビを予防する効果はないため、炎症を起こしていない白ニキビや黒ニキビを治癒させる効果はありません。そのため、繰り返しできるニキビに対しては、抗生物質での治療ではなく、ニキビのはじまりとなる白ニキビをつくらない根本治療をはじめることが、よい結果を生み出します。
風邪で喉が痛くてクラリスロマイシンという抗生剤を飲んだのですが
ニキビの治療で使う内服薬には、ビタミン剤や抗生物質がありますが、炎症の強いニキビが多発している場合は、ニキビ菌をやっつける抗生物質を服用します。ニキビの治療に用いる抗生物質には、比較的副作用が少なく長期間内服することができるテトラサイクリン系やマクロライド系などを使用するのが一般的です。また、毛穴のつまりを取り除く「ディフェリンゲル、ベピオゲル、エピデュオゲル」や、抗生物質の「ダラシンゲル、アクアチムクリーム、ゼビアックスローション」などの外用薬を併用すると効果的です。
風邪で喉が痛くてクラリスロマイシンという抗生剤を飲んだのですが、ニキビがなくなったような気がします。肌にも効くものなんですか？
「ニキビは青春のシンボル」、などと言われておりましたが、放置していると瘢痕（ニキビ跡）になるために、現在は早期から積極的な治療をすることが推奨されています。
マクロライド系の抗生物質(ルリッド・クラリスなど)も、ニキビ菌を殺して炎症を抑える効果があります。
これらは、もともと抗生物質として殺菌効果を期待して作られた薬剤ですが、殺菌効果を達成するための用量よりも低い用量（subantimicrobial）において炎症を抑える効果が備わっていることがわかっています。
漫然とした抗生剤の投与は耐性菌の発生に注意が必要です。そのため低用量での抗生物質の使用が注目されています。
ミノマイシン、ルリッド、クラリスの3つのいずれかを内服することが多いです。 ..
しかし、抗生物質は、長期間飲み続けると、薬が効かなくなる耐性菌ができてしまうことや、胃腸を荒らしてしまうといった副作用があります。症状がよくなれば、いったん服用をやめるという決まりを守って服用するのがポイントです。
大きな違いは、ディフェリンゲル0.1%は白いニキビにしか効果がないと言うことです。
皮脂腺の活動が活発になり、面皰（めんぽう）というニキビのもとが出来て、そこに細菌（アクネ菌）が増殖し、炎症（赤ニキビ）、膿瘍（黄ニキビ）を形成し、最終的には瘢痕形成（ニキビ跡）になる、という流れです。
効果が高く、副作用が少ないという声も聞きますが、個人的には使用していません。
お伝えしたように、ニキビ治療には様々な手段がありますが、特に炎症の強い赤ニキビや黄ニキビを治療する上で、抗生物質は重要な役割を果たします。
そもそも抗生物質とは、他の微生物（細菌など）の成長を抑える働きを持った物質で、おもに細菌やカビなどによって作られたものを指します。たとえば、細菌が原因で起こる病気（マイコプラズマやクラミジアによる感染症）の治療に使われますが、ニキビ治療では、アクネ菌や黄色ブドウ球菌を殺菌する目的で用いられます。
おもに、ニキビ治療で用いられる抗生物質は次のものです。
マイシン、クラリスロマイシンなど、患部を広げないための抗菌作用を ..
菌を殺す抗生剤の飲み薬や塗り薬のみの治療では面皰はなくなりませんので、いつまで経っても炎症を繰り返すことになります。そこで本邦でも使われるようになったのが、面皰治療薬です。
グラシンゲル、アクアチムローションといった塗り薬、またはクラリス、クラリスロマイシン ..
もうひとつのお薬である抗生物質は、中等症～重症のニキビ治療に効果的です。
ニキビ治療に用いられる抗生物質には外用薬と内服薬の2種類があり、
血管拡張や赤みも目立ちますが、同時に多くのニキビのように見える赤いボツボツが多発しています。 ..
東京慈恵会医科大学医学部卒。大学医学部付属病院などを経て、1999年、“ニキビを短期間で治す”の想いから「タカミクリニック」を開設し、一般皮膚科領域に美容の観点を取り入れた診療を開始。以来、ニキビ・毛穴などの美肌治療から、レーザー治療・ヒアルロン酸注入によるエイジング治療まで幅広く提供する総合美容皮膚科の院長として、日本人はもとよりアジア人に最も適した美容医療を独自の理論で追及し続ける。長年にわたる「角質美容医療」に焦点を当てた独自の治療実績が評価され、2020年世界最大手の化粧品メーカーであるロレアルの「L’OréalScientific Advisor」に就任。