クラリスロマイシンドライシロップと各種カルボシステイン製剤併用時の
しかし、他の漢方薬との飲み合わせでは生薬の重複に注意が必要です。
現在、慢性副鼻腔炎の治療中で1日1回のクラリスロマイシンと毎食後のカルボシステイン、アンブロキソールを服用しております。
・麦門冬湯との飲み合わせで禁忌のものはある？
・麦門冬湯の飲み合わせの注意点
・麦門冬湯の飲み合わせでよくある質問（他の医薬品との飲み合わせ）
葛根湯は一般的に安全性の高い漢方薬ですが、他の医薬品との併用によって予期せぬ副作用が現れる可能性もあります。以下では、他の薬との飲み合わせについて詳しく説明します。
L-カルボシステインの副作用や使用における注意点はあるの？ 服用方法; 服用の注意点; 副作用について; 飲み合わせについて
しかし、他の漢方薬と併用する際には、飲み合わせに注意が必要です。
麦門冬湯を他の医薬品と併用する際には、必ず主治医や薬剤師に伝えるようにしましょう。
クラリスドライシロップの服用性の改善［文献 1］
クラリスドライシロップ 10% 小児用は、発売当初のドライシロップ（1996 年）は、原薬であるクラリスロマイシンの苦味をマスキングするためにワックスマトリックス粒子とし、これに賦形剤や矯味剤を添加して調製した製剤であった。しかし、患児によっては苦味のために服用困難な場合もあり、さらなる苦味の軽減が大きな課題であった。そこで、ワックスマトリックス粒子を高分子皮膜でコーティングした製剤が一部変更申請され、2006 年に発売となった。このような苦味マスキングを行った結果、新製剤は水で服用すれば、苦味を感じにくい製剤設計となっている。しかし実際には、スポーツドリンク等の酸性飲料で飲ませているケースもあり、そのような場合には直ちに苦味が発現するという問題もある。
（ロキソプロフェン）とレバミピド（ムコスタ）など、一緒に処方される薬や他の薬との飲み合わせ ..
今回はお子さんに粉薬を飲ませる上で、混ぜると苦くなる薬についていくつかお話したいと思います。
その定番といえば「クラリスロマイシン」と「カルボシステイン」でしょうか？何故クラリスロマイシンとカルボシステインを混ぜると苦くなるのでしょうか？まずクラリスロマイシン原薬自体が苦く、苦みはキニーネに匹敵するほど強いと言われており、それをマスキングするため塩基性物質のコーティングを施したり、口腔内pH6.8程度では原薬が溶け出さないような工夫がされた製剤が上市されています。クラリスロマイシンとカルボシステインの併用で苦味がでるのは、カルボシステイン製剤が酸性であるため、前述のような製剤的工夫が施されていても酸性条件下で製剤加工が壊れ、原薬が溶け出してしまうためです。
上記のカルボシステインはドライシロップ（DS）や細粒に関してですが、シロップ（S）と混ぜても苦くならないことはあまり知られていません。シロップ剤はもともと、酸性のカルボシステインにpH調整剤を加えてpHを5.5～7.5にしているため苦くならないのです。ですので、カルボシステインをドライシロップ（または細粒）からシロップに変更する事も対策の一つになるでしょう。先発品と後発品では一部多少の違いはあれば大きな差までは無いようです。
上記は薬同士を混ぜて苦くなる例でしたが、次は薬と水以外で混ぜた時のお話です。先ほどのクラリスロマイシンですが、先程と同様の理由でヨーグルト、スポーツ飲料、果汁ジュース、乳酸菌飲料といったものと混ぜると苦みが増します。ゼリーでも酸味のある味では同様です。おススメはミルクココア、アイスクリーム（バニラ・チョコ）、練乳あたりです。クラリスロマイシン以外では同じマクロライド系抗生剤の「アジスロマイシン」でも似たような傾向にありますし、インフルエンザ治療薬の「タミフル（オセルタミビル）ＤＳ」は乳酸菌飲料、バニラアイス、リンゴジュースと混ぜると味が変化し飲み難くなります。以上の事は「乳幼児・小児服薬介助ハンドブック」が多数発売されており、薬局に常備しておく事をお勧めします。薬剤師の皆さんには、お子さんの服薬アドヒアランスを向上させるようなアドバイスをする事が求められます。
症例）40代女性。蓄膿（ちくのう）症のため、カルボシステイン錠1500mg／分３毎食後、ロキシスロマイシン400mg／分２朝夕食後を開始。２日目の夜間に背中がかゆみだし、翌朝、腹部、下肢にも湿疹がひろがっていたため、両剤の服用を中止。４日目にカルボシステインを再開、同時にクラリスロマイシン200mg／分１を開始、数日後に再発。医師判断で、これら３剤を単独服用でチャレンジテストをしたところ、カルボシステインで同様の症状を再確認した。
DIクイズ2：（A）ワルファリンと抗菌薬の飲み合わせ：日経DI
2006 年に発売されたクラリスロマイシン DS 製剤は、懸濁性や苦味のマスキング法に改良を加え、口腔内の pH 6.8 程度の環境下では原薬が溶け出さないよう工夫されている。一方、ムコダイン DS は酸性製剤であるため、クラリスロマイシン DS を同時に服用すると、前述のような製剤加工が施してあっても、酸性条件下で製剤加工が壊れてクラリスロマイシン原薬が溶出し、強い苦味が発現することが知られている［文献 2］。本報告では、苦味発現に関して後発品を含む各製剤を対象とした検討を行っているため参照されたい。
漢方薬で体調を管理したい、薬の飲み合わせについて詳しく知りたい、健康相談をしたい方はお気軽にYOJOの薬剤師にご相談くださいね。
メキタジン錠、カルボシステイン錠、クラリスロマイシン錠を飲んでいますが、熱が出まして、解熱剤（バファリン）を飲んでも問題ないでしょうか？
低用量ピルは少量の女性ホルモンを含有する薬で、生理痛の改善や避妊効果などが期待できます。基本的に毎日飲むものなので、飲み合わせについてはしっかり理解しておきたいもの。低用量ピルには、併用してはいけない薬や、併用するとピルの作用に影響を及ぼす薬などがあるほか、一部の食品にも注意が必要です。そこで、併用禁止の薬、注意が必要な薬や成分、食品について詳しく解説します。
小児慢性副鼻腔炎42例に対するクラリスロマイシンの少量投与をカルボシステインとの併用療法として行い, その有効性について検討した
玉谷キッズクリニックの菅原です。最近、マイコプラズマ肺炎が流行していますが、治療の中心となるのが抗生剤です。しかし、マイコプラズマに対応した最もスタンダードな抗生剤であるクラリスロマイシンの系統にはあるデメリットがあります・・・。それは、とっても苦いことです
薬局で1位となったL-カルボシステインは、2022年に3位、2023年には… ..
風邪の治りかけで医者からカルボシステインとメジコンを処方されています。持病で別にアトピーがあるのですが、つたえるのを忘れてしまい、飲み合わせが大丈夫なのか不安になり質問しました。抗ヒスタミンとして飲んでいるのはアレジオンのジェネリックで「エピナスチン塩酸塩錠10mg」です。よろしくお願いします。
薬の飲み合わせについて。クラリスロマイシン、カルボシステイン、ロキソニン、葛根湯加川芎辛夷、一緒に飲んでも大丈夫でしょうか？
一通りご拝見致しました。結論から言いますと、身体的にも「大丈夫」でしょう。問題はむしろこの手の薬にはよくある「眠気」「倦怠感」などの副作用の発生の確率です。エピナスチン10mgも抗ヒスタミン剤として有名です（アレジオン後発）。そんなエピナスチンですが、カルボシステイン、メジコンとは直接的には特に飲み合わせの危険もありません。強いて言いますと「眠気」「集中力の定低下」でしょう。
クラリスロマイシンＤＳはカルボシステインＤＳと混合 するとコーディングが剥がれ苦味が生じるため、混合は避けることが望ましい。
医者に聞かれるなり、ネットでサーチしたり次のサイト等で調べられたら如何ですか。特に飲み合わせが問題にはならないのではと思われます。
県民、医師・歯科医師、薬局等から寄せられた相談事例の中で、情報提供により相互作用や副作用 ..
風邪の際に一般的に処方される去痰薬のムコダイン（成分名：L-カルボシステイン）、ムコソルバン（成分名： アンブロキソール塩酸塩）や止血薬・抗炎症薬であるトランサミン（成分名：トラネキサム酸）は、麦門冬湯と一緒に服用しても問題ありません。
クラリスロマイシンの系統にはあるデメリットがあります・・・。 ..
メキタジン錠、カルボシステイン錠、クラリスロマイシン錠を飲んでいますが、熱が出まして、解熱剤（バファリン）を飲んでも問題ないでしょうか？
[PDF] クラリスロマイシン錠200mg「サワイ」 を服用される患者さんへ
また副鼻腔粘膜や気道粘膜を修復することで、気管支炎や慢性副鼻腔炎の症状を和らげる作用もあります。
クロペラスチン塩酸塩 クラリスロマイシン 非ピリン系感冒剤（4） レボフロキサシン水和物 ..
L-カルボシステインの効能・効果として、かぜを含む上気道炎、急性気管支炎、慢性気管支炎、気管支喘息、肺結核など疾患における去痰や、慢性副鼻腔炎の排膿の治療に用いられます。
のみと考えています。 ちなみに、鼻水止め（抗ヒスタミン剤）、咳止めは中枢性に働きかけますので、欧米では、けいれんなどの副作用 ..
風邪をひいており、耳鼻科で「桔梗湯エキス顆粒」「クラリスロマイシン錠200ｍｇ」「カルボシステイン錠500ｍｇ」をもらい飲んでいます。昨日、歯科で「メイアクトMS錠100mg」「カロナール錠300mg」「ロキソニン錠60mg」をもらいました。
これから、一緒に飲んでも大丈夫ですか？
ロキソニンは本当に痛いときだけと言われて飲んでいませんが。
服用している薬剤は医師に必ずお伝えください。 併用してはいけない薬剤
牛乳・ヨーグルト：トスフロキサシン、ミノサイクリンなど。カルシウムを含む乳製品などと一緒に飲むと、効果が減少します。
ジュース（特に柑橘類のジュース）・スポーツドリンク：クラリスロマイシン、セフカペンピボキシル、セフジトレンピボキシルなど。苦味がより強くでてしまう。また。これらの薬は、カルボシステインなどの酸性の薬と混ぜて飲んでしまった場合も、苦味がより強くでてしまいます。
くすりの吸収や効き目に影響し、副作用が起こる恐れもあります。 ワンポイント. くすりはコップ1杯の水かぬるま湯で飲むのがベター.
具体的に飲み合わせに注意が必要な医薬品や、ロキソニン、アレグラなどとの飲み合わせについては以下で薬剤師が詳しく解説いたします。
症状がおさまったら薬は中止してもいい？ 薬を使うとき編 Vol.2
子供に薬を好きな飲み物で飲ませる前に、医師や薬剤師に確認することが重要です。飲み合わせで悩んだときは、お気軽にお問合せください。
他の医療用医薬品と併用してもいいですか？ | チクナイン（顆粒
副鼻腔炎になり、クラリスロマイシン、セレスタミン配合錠、ビオフェルミンR錠、ベポタスチンベシル酸塩錠、カルボシステイン錠(カルボシステインのみ夜のみ服用)を処方されました。痛み止めは処方されなかったのですが、家にロキソニンとレパミピド、市販の鎮痛剤イブクイック(イブプロフェン、酸化マグネシウム、アリルイソプロピルアセチル尿素、無水カフェイン80mg)があります。ロキソニンとイブクイックのどちらを飲んでら良いでしょうか。鼻と目の周辺が重苦しい痛みがあり、左目だけ涙が出ます。鼻水もまだ薬が1回目だからなのかけっこう出ます。あと、漢方でツムラの50番を普段服用してるのですが、こちらも一緒に飲んで問題ないでしょうか。
カルボシステインはどんな症状に効果的？去痰や鼻詰まりに効果的？ カルボシステインを服用する上での注意点や副作用はある？安全性の高い薬？
質問、有難うございます。
漢方50番は、荊芥連翹湯で、副鼻腔炎の薬ですね。
メカニズムの上では「内服するにふさわしい」のですが、他にも多くの薬剤を内服されているのが気になります。
個人的には、クラリスロマイシンなどの内服薬が尽きた後、副鼻腔炎の予防目的で内服してはどうか、と思います。
痛み止めについては、ロキソニン・イブクイックのどちらでも良いと思います。
とりあえずは、冒頭に記載されているクラリスロマイシン～カルボシステインの内服をしっかり行って下さい。
回答は以上です。
他に疑問が有りましたら、気軽に相談して下さい。