ニキビ治療 (イソトレチノイン)– Acne Treatment Isotretinoin
イソトレチノインはビタミンA誘導体の一種を主成分とした内服薬です。イソトレチノインのニキビ治療薬としての効果や副作用、服用方法や辞めた後について解説しますので、これから服用を考えている方は、ぜひ参考にしてください。
イソトレチノインは、体重1kgあたりの積算量が120mg/kg以上になると再発予防につながると考えられています。 ..
可能であれば、イソトレチノインの開始前や治療中に適宜産婦人科で妊娠反応検査を受けられることをお勧めします。
イソトレチノイン開始前と開始後は適宜血液検査を受けていただきます。肝機能や脂質異常等の副作用チェックのための採血です。
テトラサイクリン系抗生物質(ミノマイシンやビブラマイシン等)、トレチノイン外用剤やレチノール配合剤・ビタミンA製剤とは一緒に使うことができません。
IPL(フォトフェイシャル®)やレーザーによる施術は6ヶ月間休薬をしてから可能です。その他の施術は皮膚の状態によって可能です。
夜間の車の運転や機械の操作はおやめください。
直射日光や湿気を避けて25度以下の室温で保管してください。
イソトレチノインの内服にともない肝機能異常や高脂血症、血球減少が生じることがあります。
必要時は内服開始時に採血を行います。
内服開始から1ヶ月後に必ず1回目の採血を行い、その後は2ヶ月ごとの採血を行います。
イソトレチノインの内服量を増量した場合も、増量から1ヶ月後に適宜採血を行います。
採血データに異常が生じた場合はイソトレチノインの減量、内服中止などを行います。
イソトレチノインを取り扱っている大阪の千里皮膚科|ニキビ治療薬
イソトレチノインは、酒さの中でもニキビに似た症状の「丘疹膿疱型（きゅうしんのうほうがた）酒さ」に効果的です。その理由や、いつから効果が出るのかも解説。
イソトレチノインを内服する期間は、通常は5ヵ月程度です。
ただし患者さまの状態によって異なります。当院では、次のような治療期間を設けています。
平成元年には70%だった喫煙率が現在は27%まで落ちたそうですが
当院のアクネトレント（イソトレチノイン）は、診察料無料の20mg月額15,500円~/月から対応しております。アクネトレントの効果がより期待できる6ヶ月定期としての対応をしているのも魅力的なポイントの1つです！
イソトレチノインは皮脂分泌を抑制する作用があるため、ほとんどの患者さまに皮膚や粘膜が乾燥する副作用が生じます。肌の乾燥が気になるときには、唇にはワセリンを、肌にはローションやクリームなどの保湿剤を塗布してください。
☑過度な飲酒をした方
イソトレチノインには、重大な副作用が報告されています。特に注意すべき副作用は、胎児の催奇形性と皮膚や粘膜の乾燥です。海外では40年以上使用されており、正しい使用方法で服用すれば重症ニキビや毛穴に非常に効果の高い薬です。
イソトレチノイン（アキュテイン）は、ビタミンA誘導体であるレチノイドを主成分とする、ニキビ治療用の飲み薬です。
中等度から重症のニキビに高い効果を発揮します。
飲み薬「イソトレチノイン（アキュテイン） 」
・服用期間中とその後６ヶ月間は妊娠、授乳、献血をしないでください。（妊娠女性への輸血により、胎児にイソトレチノインの影響が生じる恐れあり）
鬱、精神病、胎児の催奇形性などの副作用も報告されています。
イソトレチノインの服用によって、ニキビ、ニキビ跡の他、毛穴の黒ずみや毛穴のつまり、赤ら顔など、さまざまなお悩みに対応できます。
酒さ（しゅさ）に対するロゼックスゲルの適応承認
イソトレチノインはで、毛穴の詰まりを抑制する作用、皮脂の分泌を抑える作用、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用などがあり、 です。
（イソトレチノインには「ロアキュタン」「アキュテイン」「イソトロイン」「アクネトレント」などいくつかの商品名がありますが、全て同じビタミンAの一種から造られています。）
アメリカなどの欧米ではニキビ治療に必要な薬剤として早い段階から認知され、保険適用で処方されてきた歴史がありますが、日本では現状、厚生労働省の承認が降りていないので保険適用外の自費治療薬となっています。
（そのためされており、しなければなりません。）
イソトレチノインは何カ月飲む？飲み方や注意点について
過剰に免疫反応がはたらくことで炎症が発生します。
イソトレチノインは、免疫反応を調整する作用があり、ニキビの赤みや炎症を静めます。
イソトレチノイン内服 （難治性・重症ニキビ）
椿クリニックでは、「ロアキュタン」もしくは「アクネトレント」を採用しています。内服量はニキビの重症度や体重などでも左右されますが、一般的に、1日1錠（20mg）を1～2ヶ月は継続して内服していただき、それ以降は副作用の有無を、医師の診察や2か月に1回の血液検査（主に肝機能をみます）で状態を確認しながら進めていきます。
また、内服開始前にも血液検査を実施し、治療を開始しても問題がないか、チェックをしっかり行ったうえで治療をスタートさせます。
イソトレチノイン内服療法（ニキビ・酒さ治療）
アルコールとの相互作用はありませんが、服用は水でお願いします。 アルコールの多量摂取は肝機能障害などが起こりやすいので、過度な飲酒はお控えください。
【イソトロインを服用できない方】 妊娠している方 授乳中の方 妊活中の方（女性・男性ともに） ビタミンAまたはそれに類似する成分にアレルギーを持つ方 精神疾患（うつ病など）の既往歴がある 大豆アレルギーの方（大豆油が含まれているため） 15歳未満の方や成長期で身長が伸びている方
・催奇形性（胎児への影響）
＊女性は必ず避妊する必要があります
- 内服中ならびに、内服終了後1ヶ月間 ＊妊娠の可能性が少しでもある方は使用できません。
・皮膚の乾燥（特に唇の荒れ、肌のかさつき）、敏感肌
・眼症状 (ドライアイ、眼瞼炎、結膜炎、視力障害)
・鼻出血 (鼻粘膜の乾燥)
・肝酵素や脂質（中性脂肪、コレステロール）値の上昇
・頭痛
・関節痛・筋肉痛・骨痛
・光線過敏
・脱毛
・うつ症状の悪化（＊イソトレチノインとの因果関係は不明）
・消化器症状（吐き気、下痢、嘔吐）
・息切れ、胸の圧迫感、過度の発汗
・高用量で用いた際に身長の伸びが止まる可能性があります
・発疹、湿疹、薬疹など
ニキビやニキビ跡の救世主イソトレチノイン。目安の治療期間は？
ワクチンとイソトレチノインの相互作用についての安全性試験は行われていません。そのため、内服終了（中止）後1ヶ月空けてください。
A: タバコやアルコールは、皮膚の健康に悪影響を及ぼし、治療の効果を薄める可能性があります。 特にアルコールは肝臓に負担をかけるため、イソトレチノインの副作用が増加するリスクがあります。
イソトレチノインは、アクネ菌に対する細胞の免疫応答を正常化する「免疫調整作用」を有することが報告されています。
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A. イソトレチノインは光感受性を高めるため、内服中に光治療やレーザー治療など治療方法によってしみや色素沈着の原因となる可能性があります。内服薬についても併用できないものがあります。医師にご相談ください。
レティシアクリニック Leticia Clinic
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イソトレチノインはのことで、ニキビの根本治療薬としてアメリカをはじめとする海外では３０年以上前から使われています。
イソトレチノインは、ニキビができる原因となっている皮脂を抑制させ毛穴詰まりを緩和させるため、治療の効果が非常に高く、と位置付けられているようなものです。
これまで「保険診療でたくさんの外用薬や内服薬を試したけど、ニキビの改善が見られなかった」「長年に渡ってニキビに悩まされてきたので根本的な治療がしたい」といったお悩みを持つ患者様には、試す価値のあるお薬です。
今回はイソトレチノインの効果や作用、気になる副作用や好転反応などについて詳しくご説明していきますので、ぜひご検討ください。
イソトレチノイン(ロアキュタン)でニキビ治療
イソトレチノイン（アキュテイン）は、残念ながら日本では未認可のため保険適用外となりますが、1982年にアメリカのFDA（日本でいう厚生労働省）の認可を受けており、40年近く使用されてきた信頼性の高い飲み薬です。
イソトレチノイン
個数が少ない場合はラジオ波メスでの除去を推奨します。ただ数が20個超など多い場合には取りきるのが難しく、また除去してもすぐに新しい脂腺増殖症ができて外科的な除去が困難な場合があります。その際にはイソトレチノインを内服することで、脂腺増殖性を小さく、もしくは消失させることが可能です。しかし、イソトレチノイン内服をやめたときに再発する可能性があります。
クリニーク大阪心斎橋
イソトレチノインの副作用は多岐に渡りますが、代表的なものは皮膚の乾燥と、口、鼻、眼の粘膜の乾燥です。この副作用はほぼ100%の患者さんに起こります。乾燥によって皮膚炎、口角炎、口唇炎、鼻出血、ドライアイなどが起こる可能性があります。