ポストフィナステリド症候群(PFS)の主な症状には以下のようなものがあります:
やはり体質やAGAの進行状況によりプロペシア(フィナステリド)であっても効果を充分に実感できず、他の治療の選択肢を選ぶ必要があるケースもあるためです。
(プロペシアの薬効成分がフィナステリドと言い換えてもいいでしょう)。
2009年に東京メモリアルクリニック平山で実施した3177名の男性における臨床試験の結果から、フィナステリド1mgは、高い効果を示した一方、副作用は被験者の0.7%(23/3177)にみられました。副作用は性欲減退が最も多いのですが、プラセボ(偽薬)と比べて性欲減退は優位とは言えません。すなわちフィナステリドと制欲減退の因果関係は明らかではありません。
この特性により、デュタステリドはフィナステリドよりも強力なDHT抑制効果を示し、より顕著な発毛効果が期待できる可能性があり、特に難治性の男性型脱毛症に対して有効な選択肢となる可能性があります。
A. ROSSIらによる、フィナステリド内服10年経過を論文を紹介します。
フィナステリド以外にもAGAを治療する方法はあります。
例えば、できます。
医師と相談の上、です。
プロペシア(フィナステリド)の効果は、服用を開始してから約6ヶ月目以降に徐々に現れ始めます。しかし、その効果を維持するためには、継続的な服用が必要です。服用期間は個々の状態や医師の診断によって異なりますが、長期的な視点で考えることが大切です。
プロペシアに含まれる有効成分フィナステリドは、が期待できます。
フィナステリドの効果は、継続的な使用によって維持されるとされているため、薬物の投与を中止すると、治療前の状態に戻る可能性があります。鍵です。
デュタステリドは、フィナステリドと同じ5α還元酵素阻害薬の一種ですが、より広範な阻害効果を持っており、DHT抑制率や半減期においてフィナステリドを上回る特性を示しています。
フィナステリド(プロペシア)の副作用には以下の症状があります。
先の通り、ジェネリック医薬品は先発医薬品の成分や製法を基に、研究・開発費を行うことから先発医薬品よりも安いというだけです。決して、薬自体が粗悪であると言った事ではありません。
デュタステリドの発毛効果に関しては、以下のような報告があり、多くの患者でフィナステリドを上回る効果が観察されています。
プロペシア(フィナステリド)の服用方法は、1日に1回、1錠を服用することです。
AGA治療において世界中で認可が下り、最も効果が認められている薬がプロペシア(フィナステリド)です。しかし、数多ある薄毛症状の中でもAGAにのみ効果がある点や半年前後の長期間の服用により徐々に効果が実感できる薬でもあるため、薄毛の症状がAGAであることを医師がしっかりと診察し、薬の処方後は毎月客観的にその効果を分析できる医療機関で薬を処方をしてもらう必要があります。
プロペシア(フィナステリド)を服用する際は、6つの注意点があります。
フィナステリドの服用を突然全て中止するのではなく、もあります。
ことができます。
フィナステリド(プロペシア)の単独治療のメリット・デメリットについて説明します。
DHT抑制:DHTの生成を約70%抑制するため、AGAの進行を防ぎ、抜け毛の抑制に有効です。
もちろん、このAGA治療薬の飲み合わせに関する実験も行っています。
医師との綿密な相談のもとで適切な治療法を選択することが、効果的かつ安全な治療を実現する上で極めて重要です。
禁忌とはある医薬品を投薬すべきでない患者や状態を指す言葉です。
発毛効果を狙う飲み薬には、少なからず副作用リスクがあり、特に、ホルモンに作用するフィナステリドやデュタステリドは性機能への影響、ミノキシジルタブレットには血圧や体毛増加などの可能性があります。
AGAや薄毛に対し、なぜプロペシアが効果的なのか解説していきます。
プロペシアのジェネリック医薬品でも、プロペシアと同等の効果が見込めます。
フィナステリドは厚生労働省の承認を得ている医薬品です。します。
前の2回では、健常者を対象とした研究を紹介してきましたが、今回の論文は男性不妊症を対象としたものです。フィナステリド中止により劇的に精子数が上昇しています。この研究では乏精子症での改善が主に報告されていますが、精子数が15x106/mLと基準値内の症例でも精子数が3倍以上に増加していました。泌尿器科医師で生殖医療に関わっているものでは、この研究でのフィナステリドや、あるいはもっと強力な5α-還元酵素阻害薬であるデュタステリドを内服しているかどうかを常に確認し、内服していた場合は中止をお願いすることが一般的になっています。今回の研究は海外の検討ですが、我が国からの症例報告もあります(Chiba K et al., Fertil Steril 2011)。この症例は5年前に不妊治療専門のクリニックで乏精子症を指摘されていましたが、不妊治療はしていませんでした。1年前からAGA治療薬としてフィナステリド1日1mgを内服していましたが、再び乏精子症を指摘され、初めて男性不妊症外来を受診しました。その時点ではほとんど精子を認めず、無精子症に近い状態でしたが、フィナステリド中止後16週で精子数10x106/mLを超えるまでに改善しました。つまり、顕微授精が必要な状況から、人工授精が可能なレベルまで改善したということになります。適切な対応であったと思われます。
AGAは男性としては深刻な問題で、フィナステリドやデュタステリドを内服している方は高いお金をはらって治療しています。やめることをお勧めしてもなかなかご理解を得られない場合もありますが、子作りをする場合は、この薬剤のメリット(髪の毛が増える、前立腺癌予防)とデメリット(精子数が減る、持続的な男性機能障害がおきる、薬剤費がかかる、体外受精や顕微授精などより奥様の負担となる治療が必要になるといったリスクがある)をよく考えていただく必要があります。また、男性パートナーの方も早めに泌尿器科の専門医を受診して、検査や必要な治療、アドバイスをうけることが重要です。
3回にわたって5α-還元酵素阻害薬であるフィナステリドとデュタステリドと不妊症について、解説いたしました。若い健常者で精液所見が問題ない男性であれば、これらの薬剤の影響はあまり考えなくてもよいですが、若くても子供を作りたい場合や精液所見が悪い方は内服を避けた方がよいと考えられます。一方で、妊娠や生児獲得までのデータはありません。結局明確な結論はでませんが、男性不妊の場合には、原因は複数あることが多いので、できることはなんでもしていただくことが元気な赤ちゃんを授かることにつながります。ご参考になれば幸いです。
したがって、フィナステリドによるDHTの生産の抑制は、する可能性があります。
コストを抑えつつ同様の治療を続けたい場合は、フィナステリドのジェネリック医薬品を検討することができます。
を含んでいます。
ただし、。
プロペシア(フィナステリド)はいつからいつまで服用する必要がありますか?
プロペシアの主成分であるフィナステリドは、5α-還元酵素の2型に働きかけてDHTの生成を抑制します。DHTは、髪の毛の成長を阻害するため、DHTの減少によってAGAの進行を遅らせ、抜け毛を防ぐことができます。
フィナステリドの使用に際しては、以下の点を考慮する必要があります。
これらは薬のホルモン的作用による影響と考えられ、発現率は低いですが、出る場合もあり、重度の場合は医師に相談し、用量や治療方針を再検討します。
プロペシア(フィナステリド)に関してよくある質問をまとめました。
ジェネリック薬は先発品を製造販売する場合、先発品と同レベルの品質、有効性、安全性を有するかどうか厳密な審査のもと、それらが先発品と同等であると認定された後発品だけが製造販売承認を得ることができるため、効果に関しては先発薬であるプロペシアと後発薬であるジェネリック医薬品に差はないとされています。
前立腺癌の腫瘍マーカーのPSAの値が低下してしまうため注意が必要です。
どんな医薬品も、服用の中止や変更を検討する際には専門家の意見を聞くことが最も重要です。
フィナステリドの中止を考えている場合、しましょう。
です。
プロペシア(フィナステリド)を服用中に喫煙しても問題ないですか?
プロペシアの添付文章には「効果が確認できるまで、通常は6ヶ月の連日投与が必要。
また、6ヶ月以上投与しても進行遅延が見られない場合は、投薬を中止」が記載されています。
6ヶ月以上使用しても効果が得られない場合は、治療を再検討する必要があることもあります。
フィナステリドの服用により、以下のような副作用が報告されています。
これらの薬剤はそれぞれ異なる作用機序を持ち、フィナステリドと比較してより強力な効果を示す可能性がある一方で、効果の個人差や副作用のリスクも考慮する必要があります。