デュタステリドが頭皮に与える効果自体は、フィナステリドとほぼ同じです。
です。当ひまわり医院ではこのうち「推奨度A（強く推奨する）」とされる、ミノキシジル外用薬・フィナステリド内服療法・デュタステリド内服療法のみを厳選して行っております。
デュタステリドは、同名の「デュタステリド」を主成分とするAGA治療薬です。
これらのセルフケアを試した上でもつむじ周辺の毛髪の状態に変化が見られず、AGA治療を行うにはまだ抵抗があるという場合には、のも方法の一つです。
育毛剤には発毛効果はありませんが、への期待ができます。
AGA治療薬には抜け毛を予防する薬と発毛を促進させる薬があり、AGA予防目的であればフィナステリドやデュタステリドを服用することが多く、発毛を目指したい場合はミノキシジルを併用したりします。
ただ、効果が強いからザガーロを選択するべきということではなく、ことが大切です。
AGA治療は費用だけでなく、医師やスタッフの対応や院の雰囲気も大事な要素です。継続的に通う場合、自分が納得できるクリニックを選ぶとモチベーションを保ちやすいでしょう。
デュタステリドを安全に服用するためには、医師による診察を受ける必要があります。通販等の個人輸入には安易に手を出さないようにしましょう。
これらの副作用が見られた人は1%未満であり、危険性は低いとされています。
ザガーロの他にも、デュタステリドを有効成分とする「アボルブ」という医薬品があります。しかし、アボルブは前立腺肥大症の改善を目的とした治療薬です。
ミノキシジルを使用した後、頭皮の発疹、発赤、かゆみ、かぶれ、ふけ、塗布した部位の熱感などの頭皮異常があらわれた場合、ミノキシジルの副作用の可能性があります。このような症状があらわれたときはすぐに使用を中止し、医師または薬剤師に相談してください。
デュタステリドやフィナステリドの副作用に性的欲求の減少やEDがあるのです。
デュタステリドとフィナステリドを比較した研究によると、デュタステリドの方がフィナステリドに比べ毛髪数と毛の太さにおいて優れた結果をもたらすと言われています。
一方、その差はわずかであり両者に差はないとする意見もあります。
「デュタステリドが5α還元酵素のⅠ型とⅡ型の双方を阻害し、血中半減期が長いからデュタステリドの方が強力なのだ」と主張する医師監修記事を目にしますが、そこまで断定できるほどはっきり解明されている訳ではありません。
デュタステリドには、5αリダクターゼの働きを阻害して、DHTの発生を抑える効果があります。
作用機序が同系統なので、デュタステリドとフィナステリドの併用はできません。
プロペシア(フィナステリド)やザガーロ(デュタステリド)の販売承認前の臨床試験では、重篤な副作用として肝機能障害が報告されています。両医薬品と同成分のジェネリック医薬品(後発医薬品)でも同じです。肝機能障害の主な自覚症状は食欲不振や全身の倦怠感ですが、血液検査により確認できます。服用中に食欲不振や全身倦怠感を自覚したときは、服用をやめて、すぐに医師の診察を受けてください。
デュタステリドの重大な副作用には、以下のような症状が見られます。
一部の薬には、ほかの薬との飲み合わせによって副作用や効果が薄れてしまうことがあります。ザガーロに併用して飲んではいけない「併用禁忌薬」はありませんが、注意が必要な「併用注意薬」はあるため、常用している薬がある場合は、必ず医師に伝えましょう。
前頭部のAGA治療薬として、デュタステリドを使用する場合もあります。
ザガーロの適切な服用方法をご紹介します。AGA全般に期待される注目の効果を最大限に感じるためにも、用法用量は守りましょう。
ミノキシジルは、デュタステリドと異なる作用機序で髪の成長を促進します。
デュタステリドのみで薄毛が改善する場合もありますが、重症化している場合はミノキシジルを併用した方が高い効果を得られる可能性があります。
デュタステリドを主成分とするAGA治療薬には、次の3つの種類があります。
AGA治療で後悔しないためにもとせず、デュタステリドはクリニックに処方されたものを使用しましょう。 初期脱毛や薄毛などでお悩みの方は一度当院へご相談ください。
で、元々は異なる目的の薬の副作用として発見された経緯があります。
上記の通り、ザガーロによるAGA治療によって、いくつかの副作用が起こる可能性があります。では、その頻度はどの程度なのでしょう？ 国際共同第Ⅱ/Ⅲ相試験（2010～2012年）において、臨床検査値異常を含む副作用の発現率は557例の内、95例で、17.1％となっています。その中でも、特に高い割合を占めているのが、先ほどもご紹介した性機能障害です。もっとも多かったのが勃起不全（ED）で、4.3％。日本人に限定すると5.0％となっています。次いで、リビドー減退（性欲減退）が3.9％、精液量減少が1.3％となっています。発現率が1％未満の副作用としては、発疹、頭痛、抑うつ気分、乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房不快感）、腹部不快感などが報告されています。
そして、頻度不明の起こりうる副作用としては、蕁麻疹、アレルギー反応、瘙痒症、限局性浮腫、血管浮腫、浮腫性めまい、味覚異常、精巣痛、精巣腫脹、脱毛症（主に体毛脱落）、多毛症、腹痛、下痢、倦怠感、血中クレアチンホスホキナーゼ増加などが挙げられます。
17.1％というと、かなりの高い割合に思えるかもしれませんが、軽微なものも含まれており、逆に重篤な副作用起こったという報告は稀です。特に重篤な副作用としては、先ほどもご紹介しましたが、肝機能障害や黄疸が挙げられます。こちらも発生頻度は不明となっていますが、稀なケースであると考えていいでしょう。
確かにザガーロを服用することによって副作用が引き起こされる可能性はありますが、容量や用法を守って正しく使用すれば、安全に使用することができます。とはいえ、副作用が起こる可能性はゼロではありませんので、専門のクリニックなどで医師による指導に従って使用するようにしましょう。そうすることで、ザガーロの安全性や効果をより高めることができます。
デュタステリドを入手するための方法は大きく分けて2つ存在します。
デュタステリドとフィナステリドの大きな違いは、「阻害する5α還元酵素」と「血中半減期」にあります。
5α還元酵素にはⅠ型とⅡ型があり、デュタステリドは双方に作用しますがフィナステリドはⅡ型のみに作用します。
血中半減期とは薬剤成分の血中濃度が半減するまでの時間を示しており、デュタステリドが4週間程度と長期間であるのに対し、フィナステリドは6～8時間程度と短期間です。
デュタステリドの方が体内に長く留まることがわかると思います。
もちろん効果は個人によって異なりますが、特にM字型脱毛に有効です。
投薬治療は、内服薬によって抜け毛を抑制、発毛を促します。内服薬にはいくつか種類がありますが、代表的な治療薬は「フィナステリド・デュタステリド・ミノキシジル」の3種類です。
もともとデュタステリドは、このアボルブの有効成分として開発されました。
副作用は一時的なものであり、服用を中止してしばらくすると消失するケースが多いです。
（注）フィナステリド錠とデュタステリドカプセルは一緒に処方することはできません。
注意点でご紹介したようにデュタステリドは女性、特に妊婦・授乳婦の方は服用できません。妊娠中の女性がデュタステリドを服用すると胎児の生殖器形成に影響を及ぼす恐れがあるとされています。またデュタステリドは経皮吸収されてしまうため、妊娠中の方などは触れることのないよう十分注意してください。そのほか、小児に対する安全性および有効性は確立されておらず、小児への投与は認められていません。
AGA治療薬の中には、副作用としてリビドー減退を起こすものもあります。
これらの成分は、起こり得る副作用の症状はそれぞれ異なります。成分ごとに、引き起こす可能性のある副作用の症状を見ていきましょう。
デュタステリドを主成分とする治療薬には「ザガーロ」と「アボルブ」があります。
クリニックによって変動がありますが、ザガーロの価格はプロペシアの約1.5倍となっています。一般的な価格を見ると、ほどです。プロペシアには1か月あたり6,000円ほどのジェネリック薬も販売されているため、より高価に感じてしまうかもしれません。
しかしザガーロにはプロペシアとは違った効果が期待できます。価格だけにとらわれるのではなく、医師と相談のうえで自分の症状に合った治療薬の処方を受けましょう。
厚労省お墨付きのデュタステリドでさえ効果がでない方・・・、おられます。
成分としての違いはありませんので、使用者としては価格が安く購入できるデュタステリドの方が使用しやすいと言えるでしょう。
つまり必ずしもAGA治療薬の副作用として起こったとは限らないのです。
ザガーロの副作用としてもっとも多く報告されているのが性機能障害です。国際共同第Ⅱ/Ⅲ相弛緩においても、報告されている副作用の大部分が性機能障害となっています。具体的な症状としては勃起不全（ED）やリビドー減退（性欲減退）、精液量減少などが挙げられます。ザガーロの有効成分であるデュタステリドは、酵素の5αリダクターゼの働きを阻害する効果が認められています。これは、AGA治療において重要な薬理作用ではありますが、これが性機能障害を引き起こすと考えられています。5αリダクターゼは頭部のみでなく、前立腺や陰茎にも存在しており、勃起などの性機能に関わる働きをしているためです。その働きがザガーロによって阻害されることから、性機能障害が引き起こされてしまいます。
また、ザガーロの副作用として女性化乳房、乳房肥大も挙げられます。これはその名の通り、女性のように胸が大きくなってしまうという症状です。男性の体内にも一定の女性ホルモンが存在しますが、その分解が遅れるため、ホルモンバランスが崩れ、体に影響を及ぼしてしまうことが原因と考えられています。肥大化以外にも、乳頭痛や乳房不快感といった症状も報告されていますが、いずれも発現率は低く、稀な副作用であるといえます。
この他に、性機能に関する副作用として起こりうるものとして、精巣痛なども挙げられますが、発現頻度は高くはありません。