医療用医薬品 : D・E・X (D・E・X点眼液0.02％「ニットー」 他)


ステロイドの目薬はたくさんあり、川本眼科でも毎日のように使います。オドメール、フルメトロン、ビジュアリン、サンベタゾン、リンデロンなどの目薬がそうです。


[PDF] 副腎皮質ホルモン点眼剤 デキサメタゾンメタスルホ安息香酸 ..

よく効く薬で、眼科治療はこの目薬がなければ成り立たないとさえ言えます。その一方で、ステロイドの目薬には副作用があり、むやみに使うのは危険です。

ステロイドの目薬は炎症を抑えたいありとあらゆる場面で使われます。どこの眼科でも、ステロイドの目薬を処方しない日はありません。

ホ安息香酸エステルナトリウム（デキサメタゾンとして0.05%）点眼液

アレルギーでもよく使います。非ステロイドの抗アレルギー薬を第一選択にしますが、かゆみを取り去る速効性においてステロイドにまさる目薬はありません。

ステロイド点眼薬は、結膜、角膜、虹彩など眼球の前方に位置する前眼部の炎症（アレルギー性結膜炎、春季カタル、虹彩炎等）に使用される。しかし、内服薬や外用薬（軟膏・クリーム等）のような効力比や抗炎症作用の強さによるランク分類はない。臨床の現場においては、炎症の重症度に応じて経験則的に使い分けている（表）。

商品一覧 : デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム

デキサメタゾンは合成副腎皮質ホルモンで、天然の糖質コルチコイドと同じ機序により抗炎症作用を発現する 。糖質コルチコイドは受容体に結合して特定の遺伝子の転写を開始あるいは阻害する。その結果、起炎物質の生合成抑制と炎症細胞の遊走抑制により抗炎症作用を現すと考えられる 。

ステロイドには炎症を抑える力の強いもの弱いものがあり、強いステロイドほど効果も大きい反面、眼圧も上がりやすい傾向があります。ですから、大は小を兼ねるというわけにはいかず、最初は弱めのステロイドを使用し、効果が不十分なら強いものに変更するようにしています。

デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム液の主成分／ ..

眼圧が上がっているのを知らずに長い間放置すると緑内障になってしまいます。ステロイドが原因になっている緑内障のことを「ステロイド緑内障」と呼びます。これを防ぐため、ステロイドの目薬を使用している場合は、定期的に眼圧をチェックする必要があります。

例えば、角膜真菌症という病気があります。これはカビが角膜（黒目）から侵入して角膜潰瘍などをおこす病気です。幸いめったにおこりませんが、おこるときはステロイドの目薬を使っていた場合が非常に多いのです。ステロイドがカビの侵入を容易にしてしまうと言われています。


デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム, サンテゾーン, 0.1

・ 薬液汚染防止のため、点眼のとき、容器の先端が直接目に触れないように注意すること。

総合点において、0.05％デキサメタゾン点眼液は有意の抗炎症作用を

ステロイドの目薬を使っていて、たまたま異物などで角膜にキズがついて、そのうえにカビが目に入るという不運が重なって、はじめて角膜真菌症がおこります。

示し、その作用の強さは、0.02％フルオロメトロン点眼液よりは強く、

ステロイドの目薬を使ったすべての人に副作用が出るわけではありません。少なくとも、内服の場合より点眼の場合はずっと安全です。ステロイドの有用性を考えれば、そもそもこの目薬を使わない選択など考えられません。

デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム点眼液 · サンテゾーン点眼液（0.1%）

避けたいのは長期連用です。ずるずるといつまでも使っていると副作用の危険性が高くなります。川本眼科では、慢性炎症の場合は、できるだけステロイドの使用を避け、非ステロイド性の抗炎症剤を使います。また、炎症の強い急性期を過ぎたらなるべく早くステロイドを中止するようにしています。「前の目薬のほうが良かった」などと患者さんから苦情をいただくこともありますが、副作用を考えての判断ですのでご理解ください。

サンテゾーン点眼液（0．02％）の先発品・後発品(ジェネリック)

デキサメタゾンは合成副腎皮質ホルモンで、天然の糖質コルチコイドと同じ機序により抗炎症作用を発現する。糖質コルチコイドは受容体に結合して特定の遺伝子の転写を開始あるいは阻害する。その結果、起炎物質の生合成抑制と炎症細胞の遊走抑制により抗炎症作用を現すと考えられる。

方法：斜視手術翌日より〇． 1％デキサメタゾン点眼薬を 1日. 3回、手術眼に 4 5週間点眼した。点眼中に眼圧が.

・ 薬液汚染防止のため、点眼のとき、容器の先端が直接目に触れないように注意すること。

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時々、ステロイドは目薬も含め一切使わない、と主張して絶対譲らない患者さんがいらっしゃいます。一部の人たちが「ステロイド＝悪玉」と単純化した主張をしているのを信じ込んでいるのです。医師の説得にも全く聞く耳を持ちません。こういう間違った思いこみは大変困ります。

商品名, サンテゾーン点眼液（0.1％・0.02％）, フルメトロン（0.1％・0.02％）, マキシデックス点眼液

・ウサギの硝子体に抗原（１０％牛血清アルブミン０．１ｍＬ）を投与することによって惹起したブドウ膜炎に対して０．０７５％デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム（デキサメタゾンとして０．０５％）点眼液を１日１〜２回、各２滴点眼して抗炎症効果についてＤｒａｉｚｅ法を参考とした採点基準を用いて検討した。その結果、デキサメタゾン含有点眼液は抗炎症作用を示した。

デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルNa0.02%1点眼液, mL, 12.8, 後発, -

デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム
（Dexamethasone Metasulfobenzoate Sodium）〔JAN〕

KEGG DRUG: デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウム

デキサメタゾンメタスルホ安息香酸エステルナトリウムは白色の結晶性の粉末で、においはない。
メタノールに溶けやすく、水又はエタノールに溶けにくく、エーテルにほとんど溶けない。
吸湿性である。
融点：約260℃（分解）

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白色ウサギに０．１％３Ｈ‐デキサメタゾン懸濁液２５μＬを点眼し、各眼組織中濃度を測定した。結膜では点眼５分後に最高値５．２μｇ／ｇに到達した後、急速に減少し、点眼４５分後からは指数関数的に減少した。角膜では、点眼５分後に最高値４．０７μｇ／ｇに到達した後、指数関数的に減少した。房水では、４５分後に最高値０．２１μｇ／ｇに到達した後、指数関数的に減少した。また、点眼３０分後の各眼組織中濃度は、角膜、強膜等の前眼部・外眼部では比較的高く、硝子体、網脈絡膜等の後眼部では低かった。

によって惹起したブドウ膜炎に対して0.075%デキサメタゾンメタスル

日本語
・糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症、ぶどう膜炎等の眼疾患に続発して、黄斑浮腫を認める者で、臨床上、黄斑浮腫が原因と予想される視力低下、歪視を認める者。
・過去３ヶ月間に黄斑浮腫に対する治療（レーザー治療、ステロイド、抗VEGF抗体）を受けていない者。
・同意取得時の年齢が20歳以上で、文書による同意を得ることのできる者、あるいは、未成年者であれば、親権者の同意を得ることのできる者。