◇花房式(サブシジョン＋炭酸ガスレーザー)1㎠あたり 46,750円～
当院では患者様一人ひとりに適した治療法を提案し、結果にこだわった治療を行います。
お悩みや症状をしっかりとヒアリングいたしますので、まずは以下のボタンからカウンセリングをお申込みください。イソトレチノインは、ニキビ治療に用いられるビタミンA誘導体「レチノイド」に分類される内服薬です。先発医薬品としては「アキュテイン」の名前で知られていますが、その他にも「ロアキュテイン（ロアキュタン）」、「イソトロイン」、「ソトレット」、「クララビス」、「アクネトレント」など、さまざまな製品名で販売されています。この薬は中等度から重度のニキビに対する治療薬として、欧州や米国の治療ガイドラインでも高く評価され、強く推奨されています。全世界で30年以上にわたり使用されてきた実績があります。一方、日本では未認可となっています。その理由の一つとして、ニキビが身体的な不調を引き起こす疾患と認識されにくい点があります。多くの場合、「疾病の治療」ではなく「美容目的」と解釈される傾向があるためです。特に、催奇形性をはじめとする重篤な副作用があることから、安全性への懸念が認可の壁となっていると考えられています。中等度のニキビ患者を対象とした研究では、約6ヶ月間にわたり20mg/日のイソトレチノインを投与した結果、98.99%の患者で症状が改善し、そのうち98.3%が劇的な改善を認めるという非常に高い有効率が報告されています。また、重度のニキビ患者に対し、約5ヶ月間にわたり1mg/kg/日の治療を行った別の研究では、90%の患者で炎症性ニキビが95%以上減少する結果が得られたという結果もあります。軽度のニキビに対しては、0.5mg/kg/日またはそれ以下の低用量療法で良好な効果が得られることが多いとされています。イソトレチノインは、以下3つの働きからニキビに効果があるとされています。それぞれについて解説します。イソトレチノインは皮脂腺を退縮させるため、皮脂分泌を大幅に減少させる作用を持っています。この効果により、ニキビの原因菌であるアクネ菌が皮膚に定着しにくくなります。さらに、抗生物質と比較しても、より効果的にアクネ菌の数を減少させることができます。皮脂腺の細胞死（アポトーシス）を促進するため、治療終了後も一定期間、皮脂量の減少が持続する傾向があります。ただし、収縮した皮脂腺は時間の経過とともに元のサイズに戻るため、皮脂分泌量の大部分が回復することが一般的です。イソトレチノインは、皮脂腺細胞や表皮細胞に働きかけ、これらの細胞を正常化する効果を持っています。また、ニキビとは異なる病態である皮脂腺の肥大を伴う「脂腺増殖症」に対しても治療効果が認められています。治療終了後も、皮脂腺が正常な状態に維持されている割合が高いことが報告されています。皮膚の細胞が正常に機能するようになることで、異常な角化（皮膚が厚くなり毛穴が詰まる状態）が抑えられます。毛穴の詰まりが解消されると、ニキビの炎症が起こりにくくなるため、ニキビ治療において非常に有効とされています。イソトレチノインには、アクネ菌に対する細胞の免疫応答を正常化する「免疫調整作用」があることが報告されています。この作用により、免疫系が過剰に反応して炎症を引き起こすのを防ぎます。具体的には、過剰な免疫反応によるニキビの炎症悪化を抑制し、肌の状態を改善する役割を果たします。この免疫調整作用は、ニキビ治療において高い有効性を示す一因とされています。以下に該当する方は、イソトレチノインによるニキビ治療が受けられないため、ご注意ください。イソトレチノインには多岐にわたる副作用やリスクが伴います。代表的な副作用として、皮膚や粘膜の乾燥が挙げられます。この症状はほぼすべての患者様に見られ、皮膚の乾燥による皮膚炎、口角炎、口唇炎、鼻出血、ドライアイなどを引き起こす可能性があります。また、赤ら顔や鼻血も比較的よく見られる副作用です。血液検査では、肝機能障害や脂質異常などの異常が認められることがあります。非常に稀ではありますが、重篤な副作用として以下のようなものも報告されています。これらの症状についても、治療中の健康管理を徹底することでリスクを最小限に抑えるよう努めています。特に女性にとって重大なリスクとして、胎児の催奇形性があります。そのため、内服中および内服終了後6ヶ月間は厳重な避妊が必須です。治療を開始する際には、初診時に医師が副作用について十分に説明を行います。不安や疑問がございましたら、いつでもお気軽にご相談ください。治療の1クールは通常約6ヶ月間ですが、治療効果を最大化するために8ヶ月間に延長する場合もあります。最近の研究では、長期的に内服を続けることで再発リスクを低下させる可能性が報告されており、当院では中〜高用量の治療でニキビが改善した後、低用量で維持療法を行うケースもあります。なお、治療後にニキビの再発があったとしても、治療後の肌は以前よりもニキビができにくい状態になることがほとんどです。そのため、2クール目、3クール目と治療を重ねることで、ニキビが気にならない状態にすることができるでしょう。イソトレチノインは、皮脂分泌を抑えることで中等度から重度のニキビを改善に導く内服薬です。炎症性ニキビや再発を繰り返すニキビの治療に高い効果を発揮します。使用時には、以下4つの注意点があります。イソトレチノインは、再発を防ぎつつ長期的にニキビを改善する治療法です。中等度以上のニキビでお悩みの方は、医師に相談の上、治療をご検討ください。
◇花房式(サブシジョン＋炭酸ガスレーザー)1㎠あたり 46,750円～
イソトレチノインには飲み合わせの悪い薬があり、併用によっては副作用が出やすくなるなどの危険性があります。以下の薬を服用中の方は、事前に医師までご相談ください。
◇サブシジョン＋炭酸ガスレーザー
内出血、腫れ、かさぶた化、硬結、色素沈着（数ヶ月）、赤み（数ヶ月）、完全には治らない可能性
イソトレチノイン服用中・服用後のレーザー治療は本当にできない？
◇サブシジョン＋炭酸ガスレーザー
内出血、腫れ、かさぶた化、硬結、色素沈着（数ヶ月）、赤み（数ヶ月）、完全には治らない可能性
当院にて花房式ニキビ跡治療(サブシジョン+炭酸ガスレーザー)1回、ヒアルロン酸併用、治療終了後から5ヶ月後の症例です。
IPL(ステラM22) サブシジョン 炭酸ガスレーザー フラクショナルレーザー QスイッチYAGレーザー ..
イソトレチノイン内服後7か月経過のお写真です。
ニキビが改善し肌の凹凸が目立たなくなったのがお分かりかと存じます。 繰り返すニキビや重症化しやすい方はイソトレチノインを治療の選択に検討してみてください。
ニキビでお悩みの方は、是非はなふさ皮膚科新宿院まで相談ください。
A. イソトレチノインは光感受性を高めるため、内服中に光治療やレーザー治療など治療方法によってしみや色素沈着の原因となる可能性があります。内服薬についても併用できないものがあります。医師にご相談ください。
ニキビ跡でお悩みの患者様です。2回、花房式（炭酸ガスレーザー＋サブシジョン）を行い、さらにイソトレチノインを内服していただいています。
男性の発毛治療で最も多いのが、男性型脱毛症（AGA）です。男性ホルモンが原因で毛髪の成長が阻害され、細くコシのない毛となってしまいます。特にこめかみ（前頭部）や頭頂部では男性ホルモンの感受性が高く、このためAGAでは同部位の薄毛が進行します。この男性ホルモンの作用を抑えるのが、フィナステリド、デュタステリドという飲み薬です。フィナステリドは2種類ある男性ホルモン受容体のうち2型の受容体を選択的に阻害、デュタステリドは1型・2型の両方を阻害し、頭髪での男性ホルモンの作用を抑えることで発毛効果を発揮します。
これらの薬剤はゆっくり時間をかけて効果を出していく薬剤であり、早期の発毛をご希望の場合は、ミノキシジルという飲み薬を併用します。毛包周囲の血流を改善させ、酸素および栄養状態を高め、成長因子の産生を促進することで、毛乳頭細胞を活性化すると言われ、細い毛が太い毛へと成長します。
これら飲み薬を治療の中心として行っていきますが、持病により飲み薬の服用が難しい場合や、副作用が懸念される場合には、外用薬ないしはメソセラピー（薬液を頭皮に直接投与）による治療を行います。
頬のボックス型のクレーターでお悩みの40代女性。 他院でダーマペン、ポテンツァ2回行うも改善が乏しく当院にご来院されました。 当院では両頬花房式(サブシジョン+炭酸ガスレーザー)1回行いました。施術後約1か月経過の症例です。
イソトレチノイン内服中にレーザー治療を行っても問題はないと言える
・ 妊娠中、妊娠の可能性がある方、妊娠を希望している方、授乳中の方
・ 成長期の方
・ テトラサイクリン系（ミノマイシン、ビブラマイシン、レダマイシン、アクロマイシン等） の薬剤を服用中の方
・ ビタミンA製剤を服用中の方
・ うつ病もしくは精神障害のある方
・ 肝臓機能障害のある方
・ イソトレチノイン・ビタミンAにアレルギーのある方、成分に含まれるパラベンにアレルギーのある方
・ 中性脂肪、コレステロールの高い方
2024年6月号の皮膚科の雑誌に脂腺増殖症に対してイソトレチノイン ..
イソトレチノイン治療中やイソトレチノイン服用後に、レーザー治療を行えないというクリニックもありますが、基本的に大きなトラブルはないと考えて良いです。
Three Patients with Fordyce Spots Treated with Carbon Dioxide Laser
痛みや術後のリスクの少ない、高性能機種であるスキャナー搭載の炭酸ガスレーザー「アキュパルス」は、
「ニキビ跡」や「小ジワの改善」「ホクロ・イボの除去」等、多様な治療に活用しています。
美肌へ導くQ&A～【イソトレチノイン・サブシジョン】 | ブログ
ニキビにはさまざまな種類があり、初期症状では毛穴が詰まったような白いもの、進行して炎症が起こり赤く腫れているもの、黄色く膿んだものなど、ニキビの状態に応じて治療法が決まります。ニキビの直接的な原因は、皮脂が増え、それが毛穴に詰まってニキビ菌が増殖することです。過剰に分泌された皮脂が毛穴に溜まり、面皰（めんぽう）という状態になります。この毛穴に溜まった皮脂を栄養源にして、ニキビの元となるニキビ菌（アクネ菌）が増殖していき、症状を悪化させます。
近年では20代以降の成人でもニキビで悩む方が増えており、症状によっては保険診療での治療も可能です。早めに治療を開始して炎症を抑えることで、にきび痕になることを防ぐことが出来ます。ニキビの早期改善をしたい、保険診療ではニキビが治らなかった、さらにキレイなお肌を保ちたい、あるいはニキビ痕を治したい方は自費診療も可能です。すぐ治ると放っておかずに早めの受診を心掛けましょう。
イソトレチノインはビタミンA誘導体の一種で、皮脂の分泌を抑える作用があるためニキビの治療や予防にも効果が ..
通常5mm以上のホクロの除去は跡が残るため推奨していませんが、強い希望があり炭酸ガスレーザーで除去しました。平坦に見えるホクロでは、逆に根が深いことが多く、大きく深く削らなければなりません。
ニキビ跡・毛穴・シワ・傷跡の改善【CO2フラクショナルレーザー】
当院にて花房式炭酸ガスレーザー（イソトレチノイン併用）を1回行いました。治療１.５ヶ月後の写真です。
改善してるのがお分かりかと思います。
CO2フラクショナルレーザーは、通常一回の治療で皮膚の約10％～15％の肌が再生すると言われ、5回を1クールとしています。 ..
イソトレチノインは妊娠中に内服するとビタミンAの影響で奇形児の出生率が高くなります。
妊娠中、授乳中、妊活中の方は内服できません。男女共に内服開始から内服終了後3ヶ月まで継続して避妊が必須条件です。
イソトレチノイン内服終了後、2週間程度でもともと体内にあるビタミンA濃度に戻ります。ご安心ください。
内服中は光の感受性が高くなります。治療中の強い日焼けにはご注意ください。
また、内服中から内服終了後3ヶ月間は、レーザー治療・光治療（脱毛を含む）をお受けいただけません。
内服開始から1〜2ヶ月間は、一過性にニキビが悪化する好転反応が発生することがあります。
これは、お肌が生まれ変わろうと細胞が活性化している証拠ですので、焦らず、自然と改善するのを待ちましょう。
テトラサイクリン系の抗菌薬と併用できません。（ミノサイクリン・ビブラマイシンなど）
その他併用できない薬がありますので服用される薬があればご報告をお願いします。
まれに夜間の視力低下、めまいが発生することがあります。
生じた際は、夜間の運転や機械操作は絶対に避けていただき、お早めに当院までご連絡ください。
内服中に外科的な処置（抜歯、美容整形など）を予定される際はあらかじめご連絡ください。
休薬期間を設けさせていただく場合がございます。
献血は内服中から内服終了後1ヶ月間はお控えください。
イソトレチノインは日本では未認可の飲み薬のため、医薬品副作用救済制度の対象外となります。
安全性向上のため内服中は最大処方数は3ヶ月分です。服用前・追加処方時に採血検査を行います。
ホクロ 1個, ￥5,500～￥11,000 ※大きさにより変動 ..
・ イソトレチノインは光感受性を高める可能性があります。光治療中、レーザー治療中、脱毛治療中、レーシック治療（6か月以内）の方は、必ず医師にお知らせください。
・ イソトレチノインは光感受性を高める可能性があるため、服用中の日焼けは厳禁です。UVケアを徹底して行ってください。
イソトレチノインについて皆さまからの質問にお答えします。 ⏩ https ..
大きめのホクロでも、炭酸ガスレーザーできれいに除去することが可能です。治療3ヶ月後には、わずかに傷跡の盛り上がりはありますが、殆ど目立たず、キレイな状態になりました。
イソトレチノイン。越谷市南越谷にある皮膚科・美容皮膚科|咲皮ふ科 ..
炭酸ガスレーザーでの治療直後は、ホクロが除去され、小さな穴が空いた状態になります。小さなホクロであれば、2週間で傷が盛り上がり、2ヶ月ほどで赤みも消えて傷跡がほとんど目立たない状態になります。
イソトレチノインニキビ、酒さ、毛穴づまりの治療薬 イソトレチノインとは イソトレチノイン ..
治療法：当院ではホクロの除去に炭酸ガスレーザーを使用しています。このレーザーは、皮膚を蒸散させることでホクロを削り取る治療法です。
イソトレチノインご相談希望の方はお電話で予約お願いします※中等度～重度のニキビに対して、イソトレチノイン ..
花房式治療（炭酸ガスレーザー＋サブシジョン）を１回行いました。かなり改善していることがわかります。
鼻のアイスピック型のスカーは花房式治療の良い適応です。
イソトレチノイン治療をご検討なら、みのお花ふさ皮ふ科へ。 イソトレチノイン ..
価格：１ヶ月44,000円
リスク；上記
コメント：数年来の重症ニキビに対してイソトレチノイン40ミリを5ヶ月間内服。ツルピカになりました。もちろん他剤は全く併用していません。