一般的には女性の使用は禁忌だと言われていますが、どうなのでしょうか。
ヴェラルティスは、医療機関専売品のミノキシジル配合育毛ローションです。
男性用にミノキシジル7%と15%配合剤、女性用にミノキシジル2%配合剤を処方しております。
プロペシアに含まれる有効成分フィナステリドは、が期待できます。
デュタステリドはフィナステリド同様、抜け毛の原因物質であるDHT（ジヒドロテストステロン）の産生を抑えることで、AGAの治療効果を発揮します。フィナステリドは５α-還元酵素2型のみをブロックするのに対し、デュタスレイドは1型、2型両方ブロックし、半減時間も長いため効果が高く出る場合があります。フィナステリドで効果が十分でなかった場合は試してみるといいでしょう。0.1mgと0.5mgがありますが通常はより効果の高い0.5mgを内服します。添付文書ではフィナステリド（プロペシア）１ｍｇと比較すると12週,24週の時点で、デュタステリドの方が効果は高いと報告されています。
男性の脱毛症であるAGA（男性型脱毛症）治療薬でいうと、フィナステリドと似たような作用がありますが、フィナステリドは妊娠又は、妊娠している可能性のある婦人及び、授乳中の婦人に投与すると、男性ホルモンの低下により男子胎児の生殖器官等の正常発育に影響を及ぼす恐れがあるとされ女性は禁忌（使用してはならない）とされている為、女性の薄毛治療においてフィナステリドの代替え的な治療薬として、FAGA治療にスピロノラクトンを利用します。
プロペシアによる治療期間と期待される作用の目安（個人差があります）
女性化とは、男性であるにも関わらず、女性特有の性質をもつようになる現象のことです。フィナステリドがもつ男性ホルモン抑制作用により、ホルモンバランスが崩れることで女性化が起こると言われています。
AGA治療薬のプロペシアは、1回飲めば作用が発揮されるわけではありません。継続的に服用することで作用が発揮されます。途中でやめると作用が発揮されなくなるため、使用期間を守って服用することが大切です。
少しでも早くAGAの悩みを和らげるためにも、使用期間を守ってプロペシアを服用しましょう。
フィナステリドはがあります。AGAが進行するメカニズムは次の4通りです。
抜毛症（トリコチロマニア）は自身の毛髪を繰り返し抜くことにより毛髪がなくなる症状で、ストレスや不安などが原因と考えられています。治療法は心療内科や精神科を受診し、心理療法や行動療法、薬物(抗精神病薬)療法などで治療を行います。
女性の方がプロペシアを服用してはならない理由として、ホルモンバランスが乱れる可能性があるため、というものもあります。
その副作用による女性化乳房で、両側のおっぱいが腫れていたのでした。
1日2回気になる場所に外用して使用します。塗り薬なので大きな副作用は心配ないため、薄毛治療をまず気軽に始めてみたい方におすすめです。
まれにかぶれなどのアレルギー症状が生じることがあります。
ミノキシジルを使用し始めて急に抜け毛が増えるのは「初期脱毛」という、成分が効き始めたことを示す症状です。
ミノキシジルを使うと血行が促進されて新たな毛の成長が促されるため、すでに生えている弱い毛が押し出されるかたちで抜け落ちます。
そのため、この症状はリスク・副作用ではなく、効果を示す正常な変化なのです。
ミノキシジルが細胞にしっかりと効いている証拠で、1～2ヶ月で自然に止まります。
初期脱毛は1～2ヶ月で自然と止まるので、慌てず治まるのを待ちましょう。
フィナステリドは、すべての女性が使用できないわけではありません。
以下では、女性化が起きる理由と、フィナステリドの使用によって女性化が生じる確率を、臨床データにもとづき紹介します。
フィナステリドは、男性ホルモンに作用して抜け毛を抑制する治療薬のため、
フィナステリドは男性型脱毛症(AGA)に有効的な成分です。
5αリダクターゼⅡ型の働きを阻害することで、ジヒドロテストステロンの生成を抑制します。
ジヒドロテストステロンが生成されなくなると、ヘアサイクルは正常に戻り、健康的な髪の毛が生えてくるようになるのです。
ちなみに5aリダクターゼにはⅠ型とⅡ型 があり、フィナステリドは前頭部や頭頂部多く存在するⅡ型を阻害します。
フィナステリドはもともと、前立腺肥大症の治療薬として使われていましたが、患者から「毛が生えた」という報告を受け、育毛薬として改良されたのが始まりです。
すでに60か国以上で使用実績があり、安全性の高い成分としても有名です。
抜け毛を止める【守り系】のAGA治療薬として、効果が期待されています。
フィナステリドとミノキシジルの併用は、男性のみが行える治療方法です。
フィナステリドの服用によって下記副作用が生じる可能性があると報告されています。
性欲減退、勃起不全、精子量減少、男性不妊などが挙げられます。
パートナーがおられる方は相談の上で服用を始められるのをおすすめします。
肝臓の機能障害の程度を示す指標であるAST・ALT・γGTP高値などが挙げられます。
定期的に血液検査を受け、肝機能に異常が無いか調べるようにしましょう。
治療開始後にも関わらず抜け毛の量が増えることがありま
初期脱毛はフィナステリドが作用することで生じる現象のため、ご安心ください。
服用から3ヶ月程度で収まることがほとんどです。
まれに男性ホルモンの乱れによって抑うつの症状が出ることがございます。
まれに乳房に痛みを感じたりすることがございます。
フィナステリドの副作用が生じる頻度はごくわずかですが、少しでも「副作用かな」と感じた場合は医師の診察を受け、指示を仰いでください。
とくに、男性器の形成にはDHTが必要不可欠であり、しなければいけません。
2000年3月 信州大学医学部医学科卒業後、長野県内の病院、救急センター、信州大学付属病院にて研鑽を積む。
専門医取得後、クリニカ タナカ 形成外科・アンティエイジングセンター開設。
後に信州大学医学部より学位（医学博士）を取得し、新潟薬科大学客員教授や東京女子医科大学皮膚科非常勤講師として国内外問わず広く活躍し、AGAスキンクリニックの診療顧問に就任。
男性特有の薄毛「AGA」に対する効果が高いフィナステリドですが、
女性の方であっても、体内に男性ホルモンは存在するものの、その量は男性の10分の1程度です。
そのため、女性の方がプロペシアを服用してしまうと、男性ホルモンの合成が抑制されることで、体内の男性ホルモンの量がさらに減少します。
例え進行を止めることが出来たとしても増毛までは難しいことが多いです。
DHT（ジヒドロテストステロン）は元々、精巣（睾丸）や一部が副腎で生成されているテストステロン（男性における主要な性ホルモン）というホルモンです。このテストステロンは約95%が精巣、残りの約5%が副腎で生成され、前立腺などの男性生殖組織の発達、筋肉や骨量の増加、体毛の成長などの二次性徴を促進する重要なホルモンです。テストステロンは20代をピークに加齢と共にその分泌量が減少していきます。
最近では女性にもこれらの薬剤が使われるようになってきています。
フィナステリドを服用している間は、子作りをするためのベストな環境とはいえません。
とくに妊娠中または妊娠の可能性がある女性は、フィナステリドの粉を触ることすら禁止されています。皮膚からも吸収されてしまうという報告があるためです。
妊活を優先したいのであれば、フィナステリドの服用を休止したほうがいいでしょう。
そのため女性のAGA(Female-AGA)という呼び名は不適切と考えられました。
主な女性の薄毛は「FAGA（女性男性型脱毛症）」「FPHL（Female pattern hair loss）」などと呼ばれていますが、男性のAGAとは異なる疾患であると考えられています。男性のAGAと比べて好発年齢が異なるほか、プロペシアのようなフィナステリド治療薬を閉経後の女性症例に投与した結果、有用性が認められなかったという報告があります。びまん性脱毛やFAGA、FPHLの原因は諸説あるものの、未だはっきりとした機序は解明されていません。FPHLの男性ホルモンとの直接的な因果関係は認められておらず、プロペシアを投与することで得られる有用性は低いと考えられております。
女性が気になるフィナステリドに関するよくある質問が以下の2つです。
女性のびまん性脱毛に有効なアミノ酸やタンパク質、ビタミンB群などが配合されたサプリメントです。爪がもろく割れやすい方にもおすすめです。
主成分がタンバク質やビタミン剤などの栄養成分ですので、重篤な副作用はこれまで報告がありませんが、服用開始後、何か異常を感じられた場合にはクリニックへご連絡ください。
カプセルから漏れた薬剤に女性、小児が触れた場合はすぐに洗うこと！
女性の場合
・服用、接触が禁止されている
・男子胎児の生殖器官などの発育に影響がでる恐れがある
DHTがあることにより胎児の性別も男性となり男性性器の発達を促します。
プロペシアの作用が発揮されるまでの期間には個人差があります。数か月で作用を実感できる人もいれば、1年近く続けても実感できない人もいます。臨床試験では、とされているため、少なくとも1年は続けることが大切です。
はたして女性にフィナステリド（プロペシア）は効くのでしょうか？
ミノキシジル内服薬は外用薬よりも血液中に吸収されやすく、外用薬より高い発毛効果を期待できます。しかし、ミノキシジル内服薬の服用は心臓への負担を増す恐れがあり、高血圧の方や高齢の方は服用を避けるべきです。
女性の性欲と年齢の関係を調べるため、アンケート調査を行いました。
※1 初期脱毛は新しく生えようとする毛髪が古い毛髪を押し出す現象で、いわば正常な反応といえます。
※2 約20%の方に体毛が濃くなることがありますが、服用を中止すると徐々に戻ります。注射治療ではほとんど心配いりません。
★注射当日は入浴可能ですが、洗髪はできません。
★ミノキシジル服用中は献血が行えません。行う場合は最低1か月の休薬が必要です。