アレグラ、ビラノア、デザレックスと同じく眠気がすくないことが特徴です。
花粉症が猛威を振るう季節,ステロイド注射（ケナコルト-A）を打って欲しいという方がときにいます。確かに効果は長く持続しますが,そこには副作用も大きくかつ長く体に影響します。そのため,現在は多くの医療機関では行われていません。また第1世代の抗ヒスタミン薬（ポララミン：一般名d-クロルフェニラミンマレイン酸塩）を長期に渡って使用されていることもあります。またドラッグストアなどで医師の処方箋なしで買えるOTC医薬品にも含まれていることが多いので,注意が必要です。
せっかくH1受容体に選択性が高く,副作用の少ない第2世代の薬が開発されているのですから,その中でまずは工夫してみましょう。例えばアレロックは三環式骨格を有していますが,同じ第２世代の薬であるアレグラはピペリジン骨格を持つ化学構造をしています。
抗アレルギー薬市場「ビラノア」「デザレックス」「ルパフィン」が本格競合へ ..
今年も花粉症シーズンが来ました。2023年春の花粉飛散予測（第2報）によると、今シーズンの飛散量は九州～東北で前シーズンより多く、特に四国・近畿・東海・関東甲信で非常に多い予想です。関東甲信越は、例年と比較して非常に多い（200%）、昨シーズンと比較して非常に多い（210%）となっています。
花粉症の治療には抗ヒスタミン剤（ヒスタミンH1受容体拮抗剤、H1RA）が使用されます。H1RAは、鼻粘膜のヒスタミンH1受容体を抑制することでアレルギー反応を抑えますが、ヒスタミンH1受容体は中枢神経にも存在します。覚醒状態の維持や、認知機能に関わります。H1RAが血液脳関門（Blood Brain Barrier: BBB）を通過して中枢神経に移行すると眠気、集中力の低下などを起こします。最初に開発された第一世代抗ヒスタミン薬はBBBを通過して中枢神経に対する影響があるので、中枢神経への移行が少ない第二世代H1RAが開発されました。しかし、第二世代H1RAでも中枢神経への移行は0ではなく、中枢神経に対する影響はそれぞれの薬剤で異なります。
眠気、集中力の低下などで一番問題となるのは、自動車運転時に事故を誘発することです。各抗ヒスタミン剤の添付文書は、自動車などの運転に関する記載で次の3つに分類されます。①自動車の運転等の注意の記載が無い。②眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。③自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事させないよう十分注意すること。添付文書で③が記載されている場合は、自動車の運転は禁止となります。市販の感冒薬に含有されるH1RAはすべて第一世代ですので、③に該当します。
道路交通法第六十六条では、「何人も、前条第一項に規定する場合のほか、過労、病気、薬物の影響その他の理由により、正常な運転ができないおそれがある状態で車両等を運転してはならない（三年以下の懲役又は五十万円以下の罰金）」と規定されています。③の抗ヒスタミン剤を服用して運転すると、飲酒運転と同様検挙される可能性があります。
運転をする方が抗ヒスタミン剤を服用する場合は、可能なら①の薬剤、デザレックス®（デスロラタジン）、ビラノア®（ビラスチン）、ディレグラ®（フェキソフェナジン塩酸塩/塩酸プソイドエフェドリン）、アレグラ®（フェキソフェナジン）、クラリチン®（ロラタジン）を服用するのが望ましいです。
それでも症状が治まらない場合には違うタイプの骨格を持つデザレックスなどを併用してみると良いでしょう。
鼻漏がひどい場合には,抗コリン作用を有する第1世代の抗ヒスタミン薬でアセチルコリンを抑えることで鼻腺の刺激を緩和させます。重大な会議などでその間症状を抑えたい場合には,期間限定でステロイドと第1世代の合剤であるセレスタミンなどを使わざる得ないこともあります。ただし,前立腺肥大や緑内障がある人には禁忌です。
また脳内のH1受容体にまで作用し気がつかないうちに「鈍脳」とよばれる集中・判断力や記憶低下を招くことを理解した上で,内服の判断をしましょう。ただし高齢者は活動性の低下,せん妄の原因となり,転倒などの重大な事故や認知機能低下につながるため極力内服は避けるべきです。
デザレックス®錠 5mg の有効成分であるデスロラタジンは、旧 ..
薬には化学式があるのですが、化学式の似たもので分けることができます。医師は患者さんから薬の効かない、眠気など副作用がでる、と言われた場合には化学式が似たものではなく、別の化学式の構造の薬を選択して使う必要があります。
４月にアレルギーの講演を薬剤師会でしてほしいと依頼を受けました。アレルギーならなんでもよいようです、私にできるのは舌下免疫療法、エピペン、珍しいアレルギーの話、そして漢方薬の使用経験、そして新しい第二世代抗ヒスタミン薬について位です。あとはアレルギー性結膜炎のお話です。アレルギー性結膜炎といっても特に新しいお話はありません。新しいはなしといえばダニとスギの舌下免疫療法について、そして今続々と登場している新しいアレルギーの内服薬です。ビラノア、デザレックスそしてさらにはデスロラタジンの前駆物質のルパタジンの３つがあります。田辺三菱製薬のルパタジンつまりデスロラタジンの前駆物質はまだ市場には出ていません。デスロラタジンが日本でも使えるようになった今なぜタリオンの後継商品が出るのか意味深です。ビラノアと同じスペインから導入されるみたいです。ビラノアとデザレックスをどう使い分けするか？１４日しか処方できないのも大変です。さらに来年はルパタジンが入ってくる。田辺三菱製薬はタリオンの特許切れでAGもいつでも販売できるようです。AGのSANIKよりもEEがフェキソフェナジンでは売れているらしいびっくりしました。
「ビラノア」「ルパフィン」一気に販売増へ 「デザレックス」拡大狙う矢先の自主回収 ..
抗ヒスタミン薬には現在、第一世代と第二世代があります。
第一世代抗ヒスタミン薬は、抗ヒスタミン作用だけでなく、眠気、または、口渇や便秘、排尿困難などの抗コリン作用もあります。
第二世代抗ヒスタミン薬は、第一世代と比べて眠気が弱く、抗コリン作用も少ないことが特徴です。
抗ヒスタミン薬以外に、アレルギー性鼻炎に効果があるロイコトリエン受容体拮抗薬は、特に鼻閉（鼻づまり）に効果的です。
第一世代の抗ヒスタミン薬は、があるので、眠気が強く、口渇、便秘が現れることがあります。第一世代と第二世代（ゼスランのみ）は緑内障や前立腺肥大に禁忌です。
デザレックス5mg（効果普通 ジェネリックなし）1日1回1錠 （倍量 ..
子供から大人まで、昔からたくさん使われてきた薬です（15歳未満のお子さまは市販薬ではなく病院で処方してもらいましょう）。
眠気が少ないため、日中の眠気が気になる方にはオススメです。
ジェネリックもあるため価格をおさえることができます。
軽いアレルギー症状であれば十分に効果があります。
強い効果をもとめる方は、ほかの薬を検討してもよいかもしれません。
1日2回内服するため、飲み忘れにはご注意を。
第一世代と第二世代抗ヒスタミン薬の主な薬剤
第一世代：レスタミン（ジフェンヒドラミン）、ポララミン（クロルフェニラミン）、アタラックスP（ヒドロキシジン）、ピレチア（プロメタジン）など
第二世代：アレグラ（フェキソフェナジン）、アレジオン（エピナスチン）、アレロック（オロパタジン）、エバステル（エバスチン）、クラリチン（ロラタジン）、ザイザル（レボセチリジン）、ジルテック（セチリジン）、タリオン（べポタスチン）、デザレックス（デスロラタジン）、ビラノア（ビラスチン）、ルパフィン（ルパタジン）など
ロイコトリエン受容体拮抗薬の主な薬剤
キプレス、シングレア（モンテルカスト）、オノン（プランルカスト）など
尚、現在は、副作用の関係もあり、抗ヒスタミン薬では第二世代が主に使われていますので、以下には第二世代に関してまとめてみました。
また、総合感冒薬のＰＬ顆粒やPA錠には、第一世代の抗ヒスタミン薬（プロメタジン）が混合されていますので、眠気が強くでるようですし、抗コリン作用で、口渇や便秘、排尿困難などの症状がでる場合もあるようです。
アレグラ; アレロック; レスタミン; ポララミン; クラリチン; ザイザル; デザレックス; ビラノア; ルパフィン
わたくし院長も小学生の頃から花粉症に悩まされており、花粉症薬については特に想い入れのある分野でもあります。
【花粉症】 デザレックスとビラノアとルパフィンの違い 【蕁麻疹】
・ロラタジン（ｸﾗﾘﾁﾝ）の代謝活性物
・軽～中程度のアレルギー性鼻炎・蕁麻疹・皮膚疾患に適応
・1日1回服用（食事の影響を受けないため、食前食後、服用時点を問わない）
・on set 早いが、効果は比較的mild. ｱﾚｸﾞﾗやｻﾞｲｻﾞﾙと同等か
・相互作用：エリスロマイシン（ﾃﾞｽﾛﾀﾗｼﾞﾝのplasma conc上昇）
・副作用・・・傾眠のSEは2％未満、placeboと同等。 ※世界120カ国で市販、USAではパイロットに推奨
・advantage・・・眠気が少ない。（機械・車の運転に対する注意勧告なし）、薬価が安い（＠69.40）
・disadovantage・・・2017年11月30日までは2週間処方制限。粉砕不可・ODP推奨されない、効果はmild
【花粉症】 デザレックスとビラノアとルパフィンの違い 【蕁麻疹】 ..
デザレックスの効能・効果は「アレルギー性鼻炎、蕁麻疹、皮膚疾患（湿疹・皮膚炎、皮膚そう痒症）に伴うそう痒」です。
他の抗アレルギー薬と同様、ヒスタミンH1受容体においてヒスタミンとの拮抗作用を持続的に示すことによりアレルギー症状を抑えます。
医療関係者の皆様に「持続性選択H1受容体拮抗・アレルギー性疾患治療剤 デザレックス(desalex)」に関する情報をお届けしています。
非鎮静性のお薬で脂溶性が低く脳に入りにくいため、添付文書には自動車の運転等の注意の記載がありません。
自動車運転能力を評価した試験では運転能力の低下は認められませんでした。このため車の運転を含めた機械の操作など眠気に関する制限事項がなくデザレックスを服用していても自動車の運転が可能です。
同様に国土交通省航空局の「航空機乗組員の使用する医薬品の取扱いに関する指針」では鎮静作用（眠気）のない抗ヒスタミン薬と指定されています。デザレックス（デスロラタジン）、アレグラ（フェキソフェナジン）、クラリチン（ロラタジン）、ビラノア（ビラスチン）以外の抗ヒスタミン薬を服用した場合、一定期間航空業務に従事できないとされています。
第二世代：アレグラ（フェキソフェナジン）、アレジオン（エピナスチン ..
定期的に体内に花粉が入ってくることで、リンパ球により抗体が少しづつ産生され体内にたまっていきます。抗体は肥満細胞に付着します。
再び体に花粉が入ると花粉は肥満細胞の抗体に結合して、肥満細胞は鼻水、くしゃみを引き起こすヒスタミンや鼻づまりを引き起こすロイコトリエンといった化学伝達物質を放出し、くしゃみ、鼻水、鼻づまり、眼の痒みという症状を引き起こします。
体内に蓄積された抗体量が一定量を超えると、ある日突然花粉症が起こります。今までくしゃみや鼻水で困ったことがなかった、という方でも、突然花粉症になります。70歳代の患者さんが、初めて花粉症になることもみられます。最近では子どもの花粉症の低年齢化が進んでおり、2歳半でスギ花粉症になっているお子さんが数多くみられます。
フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「三和」（一般名：フェキソフェナジン塩酸塩錠） ..
私たちの体にはウイルスや細菌に対し外敵をやっつけようとする「免疫」というしくみが備わっています。ところがこの免疫が過剰に働いてしまい、体には悪さをしないはずのダニや花粉などの原因物質（アレルゲン）に対して体が攻撃してしまう結果、種々の症状が起こるのが「アレルギー」です。「アレルギー性鼻炎」はアレルギーが原因で起こる鼻炎で、「鼻汁」「鼻づまり」「くしゃみ」を3大症状とする病気です。近年増加傾向にあり、国民の約40%がかかっているとも言われ、まさに現代の国民病となっています。増加している背景としては生活環境の変化や食生活の変化、ストレスなどの可能性が指摘されています。
P1-5 高齢者における抗ヒスタミン薬による尿閉のシグナル検出
（１）第二世代抗ヒスタミン薬
鼻水、鼻づまりくしゃみが強い場合に使用します。
第二世代抗ヒスタミン薬は、人によって効果や眠気などの副作用に大きな差があるのが特徴です。最近では眠気の少ない薬もありますので、ご自身の体質を医師に伝えて相談されることをおすすめいたします。
妊娠中は基本的に使用できません。授乳中でも、フェキソフェナジン（アレグラ®）、デスロラタジン（デザレックス®）など一部の薬は、使用可能です。
スチン，フェキソフェナジン，レボセチリジンは高齢者の投与に際して尿閉に注意が ..
抗ヒスタミン薬には第一世代、第二世代があります。最初に開発された第一世代抗ヒスタミン薬は脳への影響が大きく、強い眠気や認知機能を低下させるといった副作用があるため第二世代抗ヒスタミン薬が開発されました。現在では第二世代抗ヒスタミン薬が主流になっています。第二世代抗ヒスタミン薬は副作用も少なく、効果の持続、アレルギー反応の治療効果もすぐれたものといえます。
薬：ロラタジン（クラリチン）、フェキソフェナジン塩酸塩（アレグラ）、オロパタジン塩酸塩（アレロ.
アレグラと同じ分類で作用・効果はにています。
1日1回飲めばよい点はアレグラより楽でしょう。
1日2回でも飲めるし十分に効果を持続させたいときはアレグラがよいかもしれません。
アレグラ、ビラノア、デザレックスと同じく眠気がすくないことが特徴です。
車の運転などがある方に選ばれます。
花粉症を徹底解決：症状と原因に基づく最適な治療と予防のポイント
抗アレルギー薬の眠気の強さと効き目に相関はありません。デザレックスは比較的眠気の出にくい薬ですが、効き目が弱いというわけではないのでご安心ください。
実際、デザレックスの効果を他の抗アレルギー薬と比較した試験では、臨床的に大きな差はみられなかったと報告されています。
なお、薬の効き方（効果の実感）は、症状や程度、患者さま自身との相性によりかなり異なります。また花粉症の場合、症状がひどくなってからの服用では十分な効果が実感できない場合もあります。
抗アレルギー薬はいろいろなタイプがありますので、デザレックスを服用していても十分な効果が実感できない場合は、診察時にご相談ください。
デザレックスR (デスロラタジン), 1日1回, 〇, 授乳中OK
効果あり（弱め）
＜１日１回服用＞
●クラリチン10㎎（ロラタジン）
●デザレックス5㎎（デスロラタジン） クラリチンの改良 クラリチンより少量で効果も即効性あり
フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「モチダ」（一般名：フェキソフェナジン塩酸塩錠） ..
添付文書上、デザレックスの服用について自動車運転などに関する注意事項は記載されていませんが、眠気の副作用がまったくないわけではありません。
ただし、「傾眠」として報告されている副作用の発現割合は2％未満で、その頻度は他の抗アレルギー薬に比べて少なめです。
なお、傾眠をはじめとした副作用の発現は、体調によっても変わってきます。万が一、デザレックスの服用にともない眠気を感じる場合は無理をせず、車の運転など危険をともなう作業を行わないようにしてください。