「ED治療薬を買おうと思っているけど、副作用がどの程度出るのか不安…」
バイアグラは、服用後1時間前後で効果が出始めます。血中濃度が急激にピークに達するので、一番効果が強まるのも服用から1時間後です。
バイアグラ（シルデナフィル）の主な副作用と発生割合は以下のとおりです。
バイアグラは、空腹時に飲まないと効果が出ません。食事して3時間以上経った空腹時に服用してください。
バイアグラが効かなかったという方のほとんどは、食事をした後に服用したことによるもの。
空腹時に服用して30分経てば成分は吸収されているので、その後は食事を摂っても問題ありません。
バイアグラの副作用は、服用後30〜40分ほど経ち、薬の血中濃度が高まり、勃起効果発現のタイミングで現れ始めます。基本的にただし、健康な状態で服用すれば重篤な副作用が現れるケースは稀ですが、万が一、副作用が持続する場合は医師にご相談ください。バイアグラの主な副作用は以下の通りです。
バイアグラの副作用には個人差がありますが、約2～3割程度の方に
外国においてシアリスを含むPDE5阻害剤投与中に非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）の発現が報告されています。NAION（non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy: 非動脈炎性前部虚血性視神経症）とは、中年以上の糖尿病や心臓疾患、高血圧の患者様に多くみられる痛みも無く急に片眼の視力低下や視野欠損となる視覚障害です。
日本国内での報告は無く、外国での具体的な報告例を挙げると「高コレステロール血症でアトルバスタチンカルシウム、アスピリン、葉酸を服用している67歳の建築家が初めてシアリスを服用したその２時間後に右目に視野欠損を自覚、しかし翌日の朝には解消。その後、５回使用して５回ともシアリス服用後に視野欠損があった」というもの。
2005年の時点で米国ではPDE5阻害剤投与中の視覚障害の症例報告はバイアグラで38件、シアリスで4件あることを米食品医薬品局(FDA)が発表し、バイアグラ・レビトラ・シアリスの３剤の添付文書にNAIONのリスクが高まるため突発的な視力低下や視野欠損等を自覚した場合は服用を中止し、直ちに医師に相談するようにという注意喚起が追記されました。
しかし、報告された患者様の多くは、もともとNAIONの危険因子［年齢（50歳以上）、糖尿病、高血圧、冠動脈障害、高脂血症、喫煙等］を有していることから未だにシアリスを含むPDE5阻害剤との因果関係ははっきりしていません。
しかし、外国においてNAIONを発症した45歳の男性を対象にした研究では「T：消失半減期」を5倍した時間内は、NIAON発症リスクが2倍となることが報告されています。シアリス20mgの場合は半減期が13.6時間なので、その5倍である68時間はリスクが高まるということです。
また、50才以上の中高年層の患者さんでは、前立腺の肥大はないかチェックすることも重要ですED以外に排尿の症状はないか（勢いがない、トイレに夜何度も起きる、終わったあとキレが悪いなど）を下部尿路症状といいますが、前立腺肥大とEDはとても関連深く、治療によりおしっこの症状が良くなると、EDが治ることもよくあります。
前立腺の検査は、痛みもなく超音波検査や勢いを測定することでわかります。もちろん保険がききます。現在では前立腺肥大症のお薬が良く効くので、肥大症の治療をすることで、おしっこも快調になり、勃起力も回復しED治療薬を飲む必要がなくなる人がたくさんいます。
EDと前立腺肥大症のある患者さんのお薬にはタダラフィル（ザルティア）が最適と思われます。ザルティアは商品名が異なるだけでED薬シアリスとまったく同じ成分です。量の規格が異なるだけです。保険が効きますし、EDが気になる前立腺肥大症の方には良い適応です。
また、男性更年期の症状のある方は、うつ症状もあることが多く昔からうつとEDは関連が深いと考えられてきました。血液検査で男性ホルモン値が明らかに低い時に男性ホルモンを補充すると、倦怠感ややる気のなさ、うつ症状が改善し、その結果、朝立ちがよみがえり、EDがなおる方がいます。
次は、ED治療薬と一緒に飲んではいけない「硝酸剤」について解説します。
バイアグラには、新薬（先発医薬品）とジェネリック（後発医薬品）があり、それぞれ値段が異なります。
新薬のほうが高く、ジェネリックのほうが安いです。
また、25mgと50mg、100mgなどの用量、錠剤とODフィルム（口腔内崩壊フィルム製剤）などの種類によっても値段が変わります。
しかし、これらのほとんどの症例がシアリス投与前から心血管系障害等の危険因子を有していたことが報告されており、 これらの事象がシアリス等ED治療薬、性行為又は患者が以前から有していた心血管系障害の危険因子に起因して発現したものなのか、 又は、これらの要因の組合せにより発現したものなのかを特定できておりません。
性行為自体は運動行為ととらえられ、一般的に心臓病発作の頻度が高いことが示されております。
また、過度の飲酒をされている場合や、いつもと異なるシチュエーション、パートナーとの性行為セックス時に、 副作用として心臓発作が生じやすいとされております。
上記①～⑩の人がバイアグラを飲んではいけない理由を解説します。
バイアグラを承認する際の国内の臨床試験では、バイアグラ主な副作用である「ほてり」、「頭痛」のバイアグラ用量別の発現頻度は以下のとおりでした。
海外では『バイアグラ（一般名：シルデナフィル）』を服用していた際に、稀に視力低下・喪失の原因となりうる「非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）」という症状が起こることが報告されてきました。しかし、これまでは”薬剤との因果関係”がはっきりとわかっていませんでした。
シアリスの副作用はほとんどの場合、時間とともに自然に収まっていきます。
バイアグラの使用を検討しているものの、副作用について次のような不安を感じていませんか？
もともと低血圧気味な方がバイアグラを服用すると、可能性があります。
2015年になり調査が進んだ結果、『バイアグラ』を飲んでから約1日ほどの期間は、このNAIONを発症するリスクが2倍近くに高まることが報告され、添付文書も改訂されました1)。
グレープフルーツの果肉や果汁は、副作用を誘発する恐れがあります。
シルデナフィルは、PDE-5というタンパク質をブロックし、陰茎の血管を拡張する働きがあります。この発見により、バイアグラとしての開発が進められ、1998年に米国食品医薬品局（FDA）によって勃起不全の初の口服治療薬として承認されました。
バイアグラの効果は非常に高いですが、副作用も報告されています。
バイアグラの登場により、勃起不全治療は新たな時代を迎えました。多くの男性がこの薬の効果を実感し、その名は世界中に広がりました。また、バイアグラは心臓病の治療薬としても研究され、肺動脈性肺高血圧症の治療薬「レバティオ」としても使用されています。
ED治療は、まずは、バイアグラ・シアリスなどの飲み薬の治療を行います。
シアリスは、先に市販されている勃起薬、バイアグラ、レビトラとは分子骨格が異なります。
このため、長時間勃起効果が持続するというシアリスの特徴が得られているわけですが、 この異なった分子骨格をもつことにより、副作用も前2者と異なっております。
つまり、バイアグラ、レビトラで副作用でお困りの方は、シアリスを試していただく価値がございます。
ED治療薬の副作用は、その効果の出現時に強く表れる印象を持ちます。
バイアグラ、レビトラは、比較的急速に吸収されるため、血中濃度の立ち上がりが急峻です。
このときに副作用が出現し、その後は、副作用が収まる傾向です。
これに対しシアリスは、なだらかな血中濃度のピークを持っています。ジワジワ効果が出現するイメージです。
ED治療薬3剤の中で、もっとも副作用が少ない印象の勃起薬です。
また、服用中の薬とバイアグラの飲み合わせだけでなく、されることをオススメします。
適量でしたら、リラックス効果によりバイアグラの効果を引き出しやすくなることがあります。
バイアグラを服用すると鼻の粘膜が影響を受け、が生じることがあります。
しかし、飲み過ぎは厳禁。いくらバイアグラを服用していても、脳からの神経伝達が鈍くなるので全く勃起しなくなることも。
また、お酒が弱い体質の方は、バイアグラの血管拡張効果によりお酒が回りやすくなります。お酒との併用は避けたほうが無難です。
時間が経って薬が代謝されることで、副作用は徐々に軽減していきます。
国内の臨床試験で「かゆみ」「眼瞼そう痒感」「発疹」が、また外国の臨床試験で因果関係ありとされた「発疹」が、過敏反応の関与が否定できない副作用症状として報告されています。なお、本剤には有効成分シルデナフィルクエン酸塩以外に、添加物として乳糖水和物や青色2号等も含まれており、これらのいずれの成分に対しても過敏症の既往歴がある場合は禁忌です。
特には、バイアグラの血流増加作用が症状を悪化させることがあります。
バイアグラの副作用は、必ずしもすべての人にあらわれるわけではありません。
しかし、いざというとき副作用についての知識がなければ、勃起できても副作用が気になって集中できなかったり、それどころではなくなってしまうこともあります。
このページでは、バイアグラの主な副作用、それに対する適切な対処法、そして発生する確率について詳しく解説いたします。
副作用の知識を学んでおき、安全にバイアグラを利用しましょう。
バイアグラの副作用として上記のような症状が出ることもあります。
バイアグラにはED改善に効果を発揮しますが、同時にされています。
主な副作用の種類や確率については、以下の表をご覧ください。
バイアグラの副作用をできるだけ抑え、効果的に使用するためには、です。
販売製薬会社によって行われた市販後調査では、一貫して、ED治療薬（PDE5阻害剤）による心血管系疾患の危険性の増加は認められないとされています。
1998年～2007年のバイアグラ（シルデナフィル）の市販後調査では、853例の心血管系の有害事象、副作用が報告されています。 この有害事象、副作用には、心筋梗塞や動悸、頻脈が含まれています。 これは、17909人のうち4.76%にあたります。
実際には、どれだけ多くの男性がED治療薬（PDE5阻害剤）の使用しているか、明確に把握できません（1500万人～8360万人と見積もられています）。
それゆえに、市販後調査報告は、一部の有害事象、副作用しか表してない可能性があります。
バイアグラは、適切な用量で服用することで効果を発揮する薬です。
25mgよりも50mgの方が副作用の発現頻度が高い結果となっています。また、100mgの方が50mgよりも発現頻度が低い結果となっています。
このように、バイアグラを飲むことで勃起不全を改善することが期待できます。
アメリカでは、製薬会社は、報告された副作用は、すべてアメリカ食品衛生局FDAに報告する義務が有り、さらに、別ルートで、医療従事者や患者が直接アメリカ食品衛生局FDAに報告することも可能です。
アメリカ食品衛生局FDAは、これらをもとに、必要であれば、注意喚起、警告を発信します。 さらに、医薬品の治療適応を取り消したりもします。
ただし、現時点ではNAIONとバイアグラの因果関係は明らかになっていません（※1）。
バイアグラを飲むたびに同じ症状が出てしまうようであれば、飲むのを控えるか別のED治療薬に切り替えましょう。
初めて飲む場合は、あらかじめことが大切です。
ここからは、とくに出やすい副作用の症状と対処法をご紹介します。
副作用はわかったから、バイアグラについてもっと知りたいという人は、下記リンク先のページをご覧ください。
。副作用が心配な方は、まずは25mgから服用を始めてみましょう。
ED治療薬には主にバイアグラ、レビトラ、シアリスの3種類があり、それぞれ効果の発現時間や持続時間が異なるが、共通する主な副作用として顔のほてり、頭痛、消化不良などがある。